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你“認(rèn)識”前列腺囊腫嗎

摘要:尤其是附睪,如果因囊腫而形成瘢痕攣縮、變形,可影響精子的通過,損害精子的功能。因此,嚴(yán)重的前列腺囊腫會(huì)影響男性生育力,所以,男性應(yīng)該引起注意的是,得了前列腺囊腫最好積極治療,以防帶來不必要的麻煩甚至嚴(yán)重的后果。

  簡單來說,由于先天性或后天性的原因,會(huì)造成前列腺腺體囊樣改變,這種囊樣改變就被稱為前列腺囊腫。因此又分為先天性囊腫和后天性囊腫。由于副腎管退化不全,在正中線融合,膀胱下就會(huì)形成一個(gè)很深的憩室或囊腫,開口于前列腺尿道的后方是先天性囊腫的表現(xiàn)。后天性囊腫是由于堅(jiān)韌的前列腺基質(zhì)導(dǎo)致腺泡不完全或間斷性梗阻,逐漸使腺泡上皮變厚,引發(fā)潴留性囊腫,可位于前列腺內(nèi)的任何部位或突出至膀胱頸部,直徑一般為1~2厘米。

  前列腺囊腫會(huì)引起一些并發(fā)癥,比如感染和結(jié)石,較大的囊腫可壓迫尿道而引起排尿困難,常見的癥狀有尿頻、尿急、排尿費(fèi)力、尿線細(xì)及尿潴留等。先天性的前列腺囊腫常伴有隱睪、尿道下裂、腎發(fā)育不全等先天性疾病。囊腫較大時(shí),醫(yī)生可通過直腸指檢觸及囊腫,尿道造影可見后尿道有弧形壓跡,超聲波與CT可確定其位置。較大的囊腫或有癥狀的小囊腫都可以通過手術(shù)治療,而囊腫較小且無癥狀時(shí)可不必治療。

  前列腺囊腫的形成

  由于前列腺的導(dǎo)管或腺管閉塞、前列腺的分泌物貯積,前列腺容易形成囊腫。前列腺囊腫的癥狀有輕有重,其輕重與囊腫的大小有關(guān)。直腸觸診,可觸到有波動(dòng)感,無疼痛,非對稱性前列腺腫大。腹部觸診,可觸到一個(gè)大的腫塊。類似硬實(shí)的組織塊。B超或X線攝影檢查后腹部,可見局限性囊腫性液體密度。

  那么,前列腺囊腫有哪些類型?各自形成的原因又是什么呢?

  ①先天性囊腫:中腎導(dǎo)管與中腎旁管發(fā)育異常,造成管腔部分?jǐn)U張而形成的囊腫。這種囊腫實(shí)際并非起自前列腺,而是常與膀胱后壁粘連。其體積往往可長到很大,壓迫膀胱頸引起排尿困難;壓迫直腸引起肛門墜脹感與排便困難。起于中腎旁管的囊腫常位于前列腺后正中處,而起自中腎導(dǎo)管的囊腫則居于兩旁。先天性前列腺囊腫常伴有尿道下裂、隱睪、腎發(fā)育不全等先天性疾病。

 ?、谡嫘郧傲邢倌夷[:屬于潴留性前列腺囊腫。這是由于前列腺腺體在胚胎發(fā)育期內(nèi)遇到障礙,引起前列腺導(dǎo)管狹窄,造成阻塞,內(nèi)容物逐漸潴留而形成。

 ?、酆筇煨阅夷[:可以位于前列腺內(nèi)的任何部位或突出至膀胱頸部,直徑為1~2厘米。由于堅(jiān)韌的前列腺基質(zhì)導(dǎo)致腺泡不完全或間斷性梗阻,逐漸使腺泡上皮增厚,最終導(dǎo)致發(fā)生潴留性囊腫。

 ?、芗纳x性囊腫:由寄生蟲引起,如包蟲能使前列腺管及周圍發(fā)生慢性炎癥,或由肉芽增生,逐漸形成囊腫。

 ?、菅装Y性囊腫:這類囊腫屬于前列腺慢性炎癥引起結(jié)締組織增生,導(dǎo)致前列腺導(dǎo)管狹窄,分泌物潴留形成囊腫。

  前列腺囊腫的表現(xiàn)和危害

  前列腺囊腫在早期一般沒有明顯癥狀,而有時(shí)可出現(xiàn)慢性前列腺炎的癥狀,表現(xiàn)為會(huì)陰部有下墜感,下腰痛,肛門和睪丸疼痛,隨后向髖部蔓延,癥狀逐漸加重。尿液會(huì)變混濁,尿道內(nèi)有一定量的分泌物。膀胱頸若受重,則會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急和尿痛等癥狀,尿液內(nèi)有紅細(xì)胞、膿細(xì)胞、蛋白和囊腫桿菌。附睪常會(huì)受到影響,腫大發(fā)硬,表面不規(guī)則,呈結(jié)節(jié)狀,輕度壓痛,偶爾會(huì)有輸精管串珠狀結(jié)節(jié)。病變嚴(yán)重時(shí),有射精時(shí)痛,血精,精液減少和性功能障礙等癥狀。前列腺及精囊腫較大時(shí),可壓迫后尿道、膀胱以及輸尿管末端,引起尿道狹窄,排尿困難或上尿路擴(kuò)張積水。

  前列腺囊腫往往與精囊囊腫、附睪囊腫同時(shí)存在,精囊和附睪對男性生育力都有著重要的作用,尤其是附睪,如果因囊腫而形成瘢痕攣縮、變形,可影響精子的通過,損害精子的功能。因此,嚴(yán)重的前列腺囊腫會(huì)影響男性生育力,所以,男性應(yīng)該引起注意的是,得了前列腺囊腫最好積極治療,以防帶來不必要的麻煩甚至嚴(yán)重的后果。

 

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