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每日答疑:抑郁會傳染擴散嗎?如何應(yīng)對抑郁自傷行為?

摘要:會造成應(yīng)激反應(yīng),患者可能再次出現(xiàn)自傷,因此要盡早通過心理支持幫助患者建立創(chuàng)傷后成長的能力,同時呼吁周圍人際環(huán)境的接納和理解,畢竟每個自傷行為都是當事人和所處環(huán)境交互作用的結(jié)果,并不只是當事人自身的過錯。

  抑郁會傳染擴散嗎?是不是身邊有抑郁的病人,或者經(jīng)常讀一些關(guān)于抑郁的文章,會影響心情,導(dǎo)致抑郁?

  首先要了解抑郁受什么因素影響。幾個世紀以來,人們一直在探索抑郁的根源,盡管到現(xiàn)在為止,科學(xué)研究還沒有完全弄清楚抑郁的根源,大部分研究和治療實踐經(jīng)驗認為:

  1、抑郁癥具有生物性、心理性和社會性多方面的原因和誘因;

  2、抑郁癥可能是由于某種類型的化學(xué)物質(zhì)失衡或大腦異常所致,因為從嚴重的抑郁癥的生理癥狀(包括激動不安、冷漠、睡眠障礙、食欲變化、性冷淡、注意力無法集中)來看,患者可能有器質(zhì)性病變,而且抑郁患者的大腦中有各種各樣的化學(xué)變化和腦電變化;

  3、抑郁情緒與患者的原生家庭模式和認知思維模式有一定關(guān)系;

  4、抑郁情緒也與社會文化和環(huán)境有關(guān)系,當面臨的社會生活壓力超出患者的能力時,容易引起沮喪、自卑、自責;

  5、當我們有抑郁情緒時,大腦會發(fā)生很大的變化。所以,抗抑郁藥物和心理療法都可以對精神和身體進行治療,療效是一樣的

  由于抑郁癥病人在認知、感受方面,低落、憂傷、沮喪、無助、內(nèi)疚、自責自怨,在人際關(guān)系方面表現(xiàn)為沒有興趣、感到孤獨、沒有熱情、不快樂,對社會活動回避、失去動力,在生理方面呈現(xiàn)疲倦、失眠、食欲不好、擔心健康,有些抑郁患者還具有自殺傾向,這就需要周圍人的關(guān)愛、傾聽、理解、陪伴和幫助,使得周圍的人有可能感覺勞累、煩躁、沮喪,如果自己生活或工作遇到困難,心情不好,不僅幫不到抑郁癥患者,還會讓自己的心情受到抑郁患者的影響。

  即便如此,身邊有抑郁癥患者,或者經(jīng)常讀一些關(guān)于抑郁的文章,盡管有可能影響心情,但不一定導(dǎo)致抑郁癥,因為,一般而言,抑郁癥還是有一定的生物性、家族性因素。

  如何應(yīng)對抑郁的自傷行為?

  自傷是一種心理病理行為,通過以下5個條件界定:故意以不同方式直接傷害身體、行為不被社會認可、在實施過程中具有清晰的思維、并無明確的自殺傾向、造成的身體損傷為中度或輕度。自傷和自殺不同,雖然自傷并不是為了自殺,但自傷者的自殺風險遠高于普通人群(66倍),并在青少年中常見(超過40%)。

  自傷行為常與抑郁障礙共存,如何應(yīng)對抑郁癥患者的自傷,要做到“早發(fā)現(xiàn)、早早干預(yù)和早康復(fù)。”

  早發(fā)現(xiàn):醫(yī)生可通過自傷的功能評估(FASM)、蓄意自傷量表(DSHI)等快速對患者的自傷傾向盡早判斷;心理治療師覺察到患者出現(xiàn)典型的自傷心理特征,如強烈的負性體驗回避、情緒管理能力嚴重缺乏和流露自傷意念時,及時開展危機干預(yù);家屬應(yīng)留意病人悲觀厭世的情緒強度,謹慎地安排患者的居住環(huán)境,加強對危險類物品的保管,以免被病人利用,不要讓病人單獨居住,必要時撥打24h危機干預(yù)熱線800-810-1117尋求專業(yè)人士幫助。

  早干預(yù):已發(fā)生自傷的患者,除了及時送往醫(yī)院治療,通過如DBT、ACT、CBT等心理療法,幫助患者習得情緒管理的有效技能才是治療自傷的根本。健康的情緒管理并非對情緒本身的控制,而是當經(jīng)歷強烈情緒時,個體有能力控制自己的行為。

  早恢復(fù):由于社會并不認可自傷行為,會造成應(yīng)激反應(yīng),患者可能再次出現(xiàn)自傷,因此要盡早通過心理支持幫助患者建立創(chuàng)傷后成長的能力,同時呼吁周圍人際環(huán)境的接納和理解,畢竟每個自傷行為都是當事人和所處環(huán)境交互作用的結(jié)果,并不只是當事人自身的過錯。

 

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