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8歲娃手術(shù)被緊急叫停!只因偷吃了兩塊小小的餅干

2018-02-26 來源:醫(yī)知半解  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:小朋友年齡小,配合度低,所以在選擇麻醉方式時,除了很少的門診小手術(shù)可以局麻,不用禁食禁水外,幾乎所有的手術(shù)都需要全身麻醉或者包含全麻的復(fù)合麻醉。

 平時在醫(yī)院

總有家長問這個問題
 
各位家長可要長點(diǎn)心了
 
術(shù)前禁食禁水期間給孩子吃東西,
 
在術(shù)中有可能會有生命危險!
 
深圳8歲娃手術(shù)被緊急叫停!
 
只因兩塊小小的餅干
 
一個八歲的孩子預(yù)約手術(shù)好久,終于輪到他了。結(jié)果在手術(shù)當(dāng)天交代禁食禁水的時間段他沒忍住,趁家長不注意自己偷偷吃了兩塊餅干,導(dǎo)致他的手術(shù)因術(shù)前準(zhǔn)備不合格被叫停。
 
孩子和家長都非常懊惱,因?yàn)閮蓧K小小的餅干,耽誤了手術(shù)進(jìn)程,也打亂了孩子的整個計(jì)劃。
 
小孩手術(shù)前為啥不能吃不能喝?
 
小朋友年齡小,配合度低,所以在選擇麻醉方式時,除了很少的門診小手術(shù)可以局麻,不用禁食禁水外,幾乎所有的手術(shù)都需要全身麻醉或者包含全麻的復(fù)合麻醉。
 
麻醉前禁食禁水是術(shù)前準(zhǔn)備的重要組成部分,這主要是為了防止在麻醉或手術(shù)過程中出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)而引起窒息或吸入性肺炎。
 
這種嘔吐反應(yīng)在麻醉過程中,特別是氣管插管、吸管吸痰及拔出導(dǎo)管過程時可能隨時發(fā)生。
 
由于一些麻醉藥物減弱人體正常的保護(hù)性反射,非常容易引起誤吸。
 
例如,肺對胃內(nèi)容物有保護(hù)性咳嗽反射,防止它們進(jìn)入肺內(nèi),但是麻醉以后,這些反射消失了。而胃酸對肺的刺激性非常大,一旦進(jìn)入肺內(nèi)常引發(fā)吸入性肺炎,可導(dǎo)致呼吸衰竭而威脅生命。
 
麻醉后身體的反射處于“停工”狀態(tài),任何危機(jī)到來它都沒有反應(yīng),那就只能讓危機(jī)趁虛而入。
 
如果進(jìn)食或者大量飲水后進(jìn)行麻醉手術(shù),則會引起嘔吐,導(dǎo)致誤吸,而發(fā)生呼吸道梗阻,造成窒息死亡,所以就必須在麻醉前禁食禁水。
 
兒童手術(shù)前如何正確的禁食禁水?
 
術(shù)前恰當(dāng)?shù)慕辰畷r間,可以充分保障患兒圍麻醉期的安全性。
 
但是,不適當(dāng)?shù)慕辰畷r間,有可能增加患者口渴、饑餓等不適感,甚至是低血糖或脫水。
 
根據(jù)2017年美國麻醉醫(yī)師學(xué)會(ASA)發(fā)表的《健康患者擇期手術(shù)前禁食及降低誤吸風(fēng)險的藥物使用實(shí)踐指南》,深圳是兒童醫(yī)院對于不同類型的液體、固體食物、手術(shù)麻醉前建議禁食時間如下:
 
麻醉手術(shù)兩小時前,可以飲清飲料,一般對于兒童嬰幼兒來講清飲料就是指白開水,不包括其它??偭恳刂圃?毫升/公斤體重。
 
對3歲以下嬰幼兒來說,需要禁食的主要是母乳、牛奶及配方奶。值得注意的是,母乳比后兩者更容易被胃排空。因此,嬰幼兒最后一次進(jìn)食母乳是手術(shù)麻醉前4小時,牛奶、配方奶則是6小時。
 
3歲以上包括3歲以上兒童,則需要在手術(shù)前8小時停止進(jìn)食面粉、脂肪及谷類固體食物。
 
值得注意的是,上述建議適用于接受擇期手術(shù)的健康患者(包括嬰幼兒、兒童),不適用于孕婦,不適用于急診手術(shù)患者。
 
而且,手術(shù)麻醉前禁食要求,是需要結(jié)合患者實(shí)際制定配合執(zhí)行的。
 
看到這里,家長們應(yīng)該了解為什么手術(shù)前要禁食禁水吧。
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