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月經(jīng)量變少=卵巢衰老?這些婦科問題不可忽視!

摘要:怎么去判斷失血量的多少呢?女性朋友可以通過經(jīng)期使用的衛(wèi)生巾量來大概評(píng)估:正常情況下,女性在月經(jīng)周期時(shí)平均每天使用的衛(wèi)生巾約為2-4片,如果十片裝的衛(wèi)生巾,整個(gè)月經(jīng)期一般一包左右。

 今年才30多歲的王女士發(fā)現(xiàn),

最近大半年月經(jīng)量似乎少了很多,
 
每次大姨媽來的時(shí)候,
 
只需要用護(hù)墊即可,
 
而且兩三天就結(jié)束了,
 
剛開始她覺得挺省事兒的。
 
但后來,她聽一些女性朋友說:
 
“月經(jīng)量越來越少,
 
是卵巢開始衰老的信號(hào)。”
 
這可把她嚇了一跳:
 
才三十多歲,
 
卵巢難道就要衰老了?
 
據(jù)婦幼保健院婦科副主任醫(yī)師介紹,一般來說,女性一次月經(jīng)持續(xù)的時(shí)間為2-7天,多為3-5天,每個(gè)月經(jīng)期的失血量大概為5-80ml。若每次月經(jīng)期的失血量在5ml以內(nèi),即為月經(jīng)過少。
 
怎么去判斷失血量的多少呢?女性朋友可以通過經(jīng)期使用的衛(wèi)生巾量來大概評(píng)估:正常情況下,女性在月經(jīng)周期時(shí)平均每天使用的衛(wèi)生巾約為2-4片,如果十片裝的衛(wèi)生巾,整個(gè)月經(jīng)期一般一包左右。如果每次月經(jīng)周期只用幾片護(hù)墊就搞定了,則為失血量過少。
 
很多人知道,月經(jīng)是伴隨卵巢周期性排卵而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血,所以當(dāng)卵巢開始發(fā)生衰退時(shí),的確會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)減少-月經(jīng)稀發(fā)-閉經(jīng)的變化過程。
 
除了月經(jīng)的變化外,當(dāng)卵巢衰老時(shí),女性由于缺乏卵巢分泌的激素的滋潤,還會(huì)逐漸出現(xiàn)其他各個(gè)系統(tǒng)的變化,如陰道萎縮干澀、性生活障礙、性冷淡、潮熱、失眠、多夢、易怒等更年期癥狀。
 
同時(shí),女性身體上也會(huì)發(fā)生微妙的改變,如體型發(fā)胖、臃腫、臀部下墜、腰圍增粗,皮膚、毛發(fā)干燥無光澤,骨質(zhì)疏松等。這種因卵巢功能衰退而引起的月經(jīng)量減少,常可通過超聲及性激素的檢查發(fā)現(xiàn)。
 
月經(jīng)過少,僅僅是因?yàn)槁殉惨ダ蠁??其?shí)不然。介紹說,月經(jīng)量過少,也可能隱藏著其他婦科問題。
 
內(nèi)分泌因素
 
內(nèi)分泌系統(tǒng)是人體很重要的一項(xiàng)調(diào)節(jié)系統(tǒng),正常情況下各激素水平保持在一種平衡的狀態(tài)中,但如果因?yàn)槟撤N原因使得這種平衡被打破了,則有可能導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂而引起相應(yīng)的臨床癥狀。
 
多囊卵巢綜合征(PCOS)是生育期婦女的常見疾病,它是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合征。在臨床上主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀少(甚至閉經(jīng))、肥胖、多毛和不孕。
 
對(duì)于一些年輕女性,若存在月經(jīng)稀少、甚至閉經(jīng)的現(xiàn)象,且出現(xiàn)上唇、下腹、大腿內(nèi)側(cè)等處多毛現(xiàn)象,應(yīng)高度懷疑是多囊卵巢綜合征的“警報(bào)”,最好到醫(yī)院進(jìn)行血液檢測,看雄激素含量、胰島素、血糖等指標(biāo)是否超標(biāo)。
 
泌乳素,也叫催乳素,是腦垂體所分泌的激素中的一種,從正常的生理來說,女性懷孕8周開始血泌乳素增高,以促進(jìn)乳腺發(fā)育和為泌乳準(zhǔn)備。
 
但某些女性因?yàn)橐恍┎±矸矫娴脑颍绱贵w腺瘤、下丘腦功能障礙、原發(fā)或繼發(fā)性甲狀腺功能減退,或服用了某些容易引起高泌乳素血癥的藥物,如多巴胺受體阻斷劑、雌激素藥物等,使得外周血中泌乳素水平持續(xù)超過正常范圍,出現(xiàn)高泌乳素血癥。血清中這種高泌乳素水平也可抑制下丘腦-垂體-卵巢的生殖內(nèi)分泌軸而抑制排卵,從而引起月經(jīng)量減少、月經(jīng)稀發(fā),甚至閉經(jīng)、不孕等。
 
子宮內(nèi)膜因素
 
在月經(jīng)周期中,子宮內(nèi)膜是呈周期性變化的。子宮內(nèi)膜分為基底層和功能層,基底層靠近子宮肌層,不受卵巢激素周期性變化的影響,在月經(jīng)期不發(fā)生脫落,功能層由基底層再生而來,受卵巢性激素的影響而出現(xiàn)周期性變化,在未受孕時(shí)功能層隨月經(jīng)期出現(xiàn)壞死脫落,從而形成月經(jīng)。
 
子宮內(nèi)膜基底層仍處于完好狀態(tài)時(shí),基底層是可以很快地修復(fù)內(nèi)膜功能層,并進(jìn)入下一個(gè)月經(jīng)周期的循環(huán)中。但如果在人流、刮宮、炎癥等刺激因素下?lián)p害了子宮內(nèi)膜時(shí),則有可能會(huì)導(dǎo)致子宮間質(zhì)中纖維蛋白原滲出、沉積而最終導(dǎo)致宮腔前后壁粘連纖維化甚至瘢痕化,使得子宮內(nèi)膜的周期性變化發(fā)生了改變,臨床上表現(xiàn)出來的癥狀就是月經(jīng)量隨著內(nèi)膜損傷的程度而慢慢減少,甚至出現(xiàn)閉經(jīng)。
 
人流術(shù)后或其他宮腔手術(shù)術(shù)后若出現(xiàn)月經(jīng)過少,需警惕子宮內(nèi)膜損傷的可能,可給予宮腔鏡檢查進(jìn)行診斷并采取相應(yīng)的治療,以改善宮腔粘連導(dǎo)致的月經(jīng)過少甚至閉經(jīng)。
 
建議,發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)突然變少時(shí),女性朋友應(yīng)及時(shí)就醫(yī),請(qǐng)婦科醫(yī)生幫忙尋找原因,并給予及時(shí)的治療。
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