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莫名頭痛 可能患的是低顱壓綜合征

2018-10-01 來源:生活與健康報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:顱內(nèi)壓力主要是通過腦脊液分泌調(diào)節(jié)維持穩(wěn)定,如果人的腦脊液分泌減少或損失過多,就易形成低顱壓綜合征。徐彬主任解釋說,我們腦袋的重量約為體重的2%,重量要靠腦脊液來支撐。

導(dǎo)語

莫名出現(xiàn)頭痛,躺著時(shí)緩解,站著或走路時(shí)加重,你可能患的是低顱壓綜合征。

“門診中這樣的病例并不少見。最近臨安就有位病人,因?yàn)槔亲踊璧乖隈R桶上,拉肚子又導(dǎo)致脫水,診斷考慮是低顱壓引起的低血容量休克。”近日,浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院(浙江省新華醫(yī)院)神經(jīng)內(nèi)科主任徐彬告訴記者。那么,什么是低顱壓綜合征?

顱內(nèi)壓力主要是通過腦脊液分泌調(diào)節(jié)維持穩(wěn)定,如果人的腦脊液分泌減少或損失過多,就易形成低顱壓綜合征。徐彬主任解釋說,我們腦袋的重量約為體重的2%,重量要靠腦脊液來支撐。就好比一個(gè)漂浮在臉盆水面上的西瓜,這個(gè)水就是腦脊液,如果臉盆破裂,腦脊液就會(huì)漏出,壓力下降,腦脊液對(duì)西瓜的托浮作用就會(huì)減弱,腦組織會(huì)因?yàn)橹亓Φ年P(guān)系下滑,導(dǎo)致和顱骨頂部相牽連的顱神經(jīng)、硬腦膜等結(jié)構(gòu)被往下牽拉,從而出現(xiàn)站立時(shí)頭痛的癥狀,而當(dāng)躺著的狀態(tài)時(shí),腦組織又回到了原位,沒有牽拉,所以就沒有癥狀。

徐彬主任介紹,形成低顱壓綜合征的原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性的低顱壓綜合征是腦脊液分泌不足引起的,如先天性脊柱隱裂;繼發(fā)性的則是腦脊液漏出引起的,多見于孕婦產(chǎn)后、腰椎穿刺、腦脊髓外傷等。最典型的表現(xiàn)是頭昏、發(fā)脹、前額部牽拉性疼痛。

林先生今年50多歲,體形消瘦,兩周前,他突然出現(xiàn)頭痛癥狀,而且頭痛很奇怪,坐著或站著幾分鐘后就出現(xiàn),可是躺著的時(shí)候就好轉(zhuǎn)了。這影響了他的正常生活。但是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療多次也沒有找到病因。林先生前往浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院就診。經(jīng)過檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)林先生腦脊液壓力低于正常值,診斷為低顱壓綜合征。徐彬主任說,人體正常顱內(nèi)壓的范圍應(yīng)該在80mmHg~180mmHg,患者腦脊液壓力只有27mmHg,加上體形偏瘦,血壓偏低,夏季出汗多,就容易形成低顱壓。

低顱壓綜合征患者如何改善呢?“癥狀較輕者可以臥床休息,平時(shí)要少坐、少站,因?yàn)樽脮r(shí)間長(zhǎng)了,腦脊液壓力就會(huì)往下滑,就可能出現(xiàn)頭昏、頭痛。不要在烈日下直曬,特別是高溫天氣,出汗多容易出現(xiàn)低顱壓,平時(shí)要多喝水。孕婦產(chǎn)后也可能發(fā)作,產(chǎn)婦剛生完孩子,腹壁比較松弛,這時(shí)可以穿有彈性的緊身褲或綁束縛帶,同時(shí)多喝水可以起到預(yù)防作用。”

徐彬主任提醒,如果出現(xiàn)一兩次癥狀可以參照上述方法自行調(diào)整,如果癥狀反復(fù)發(fā)作,會(huì)對(duì)腦組織形成損傷,腦脊液漏出容易引起腦膜炎,要及時(shí)上醫(yī)院就診,找到病根,進(jìn)行針對(duì)性地治療。通過腦血管脊柱造影、磁共振檢查,可以查出腦脊液有沒有漏,治療可抽取患者自身約10毫升血液,注射于漏口處,形成一個(gè)血貼,就像血液形成的創(chuàng)口貼。只要把漏口堵住了,腦脊液的壓力就會(huì)復(fù)原,就可以緩解頭痛。

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