醫(yī)生也會患痛風(fēng) 原來這些習(xí)慣這么要命

2018-11-14 來源：全球生命療養(yǎng)GLCF 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：我每天以蔬菜為主食，輔以水果，蛋白質(zhì)的補充以含嘌呤極低的奶類及蛋類為主，改變以往的飲食習(xí)慣。每天大量飲用白開水，不少于2000毫升，睡前及夜間必飲一次白開水，以保證夜間利于尿酸排泄，防止尿液濃縮形成痛風(fēng)性腎結(jié)石。

痛風(fēng)是一種代謝系統(tǒng)功能紊亂所致的疾病，以尿酸增高為顯著標(biāo)志之一。最近幾年來，隨著生活質(zhì)量的提高，痛風(fēng)患者的人數(shù)和發(fā)病率都有逐漸增高的趨勢。

1我得了痛風(fēng)……

在八九十年代，經(jīng)濟大發(fā)展背景下，短短幾年之內(nèi)，我的體重由剛畢業(yè)時的60公斤，增加到80公斤。

但我并沒有感到身體有何不適，盡管自己也是大夫，但從不體檢。直到有一天夜里，我在聚會飽餐海鮮和啤酒后突發(fā)刺骨的腳趾痛，疼痛得難以入睡，我這才想到了痛風(fēng)。果然不出所料，體檢證實尿酸增高，確診為痛風(fēng)。

這讓我深深反省自己有哪些不健康的生活方式。我出生在山東海邊小城，海鮮極為豐富，從小養(yǎng)成了嗜食海鮮的習(xí)慣。海鮮中含有大量的嘌呤，而我的家族中大多數(shù)親人中有肥胖、高血壓的病史。加上我工作的勞累，缺乏體育鍛煉，這些促成了痛風(fēng)這種富貴病在我身上發(fā)生了。

第二年，我30歲的時候考上了內(nèi)分泌科的研究生，有幸受教于內(nèi)分泌這方面的兩位知名專家，對痛風(fēng)的發(fā)病規(guī)律及防治原則有了更深的認(rèn)識。在醫(yī)院我接觸到幾個痛風(fēng)病人，由于尿酸的結(jié)晶聚集在腎臟里面，導(dǎo)致腎結(jié)石、腎功能不全，晚期出現(xiàn)了尿毒癥。但相當(dāng)一部分患者就是知道了這些危害，也很難管住嘴。還有的人以為痛風(fēng)就是關(guān)節(jié)疼，吃一些止痛藥就好了。

尿酸結(jié)晶對人體的危害，就像滴水穿石，在體內(nèi)積累達(dá)到一定程度，就能闖下大禍。

2決心改變……

我決定先從自身開始，改變自己的生活習(xí)慣。

A.從飲食開始

我每天以蔬菜為主食，輔以水果，蛋白質(zhì)的補充以含嘌呤極低的奶類及蛋類為主，改變以往的飲食習(xí)慣。每天大量飲用白開水，不少于2000毫升，睡前及夜間必飲一次白開水，以保證夜間利于尿酸排泄，防止尿液濃縮形成痛風(fēng)性腎結(jié)石。

不喝啤酒及白酒，因為啤酒中含有大量氨基酸，是合成嘌呤的原料，而且乙醇能抑制腎臟中尿酸的排泄。盡量不參加飯局，僅在很重要的場合才喝少量干紅。

B.從運動開始

痛風(fēng)的發(fā)作使我認(rèn)識到運動的重要性，因為與痛風(fēng)經(jīng)常合發(fā)在一起的還有糖尿病、高血壓、高血脂等代謝綜合征，這些疾病都有一個共同的特征，就是肥胖。

由于醫(yī)生的職業(yè)特點，特別是科主任，加班加點工作是常事。我就利用每天上下班的時間走路到醫(yī)院。我家離單位有10公里，只要有時間，我都會走路上班。之后我又辦了一個公園的年票，每天中午都去快走大約四五十分鐘。

這樣堅持下來，我的體重減輕了，身體也健康了。幾年內(nèi)痛風(fēng)未再發(fā)作，每3個月監(jiān)測一次，尿酸平均血尿酸在200-300mmol/L，也就避免了痛風(fēng)的發(fā)作。

C.自己的藥物處方

我平時每天服用小蘇打片，1天3片，一次1片，飯前飯后吃都成。1片的劑量是0.5克。因為尿酸偏酸，用偏堿性的藥物中和可避免形成腎結(jié)石。

因為一旦尿酸濃度升高，變成晶體，易在腳趾關(guān)節(jié)處積累。耳朵的外周溫度低，血液循環(huán)差，尿酸結(jié)晶還可以在耳朵耳廓積累，形成痛風(fēng)石。不過，尿酸結(jié)晶的重災(zāi)區(qū)是腎臟，嚴(yán)重的可導(dǎo)致腎臟衰竭。

隨著年齡的增加，腎臟排泄尿酸的能力下降，我的血尿酸值又漸漸升高。在這種情況下我只好每天服用小量的促進尿酸排泄的藥物，以便使血尿酸保持在300mmol/l以下。但一定要小量服用安全性好副作用低的藥物，以保持血尿酸處于低水平。

痛風(fēng)，如今已經(jīng)成為了繼高血壓、高血脂、高血糖之后的“第四高”——高尿酸！

國際上對高尿酸血癥的診斷

正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日2次空腹血尿酸水平：

男性大于420umol/L

女性大于360umol/L

據(jù)國家風(fēng)濕病數(shù)據(jù)中心對6000多個痛風(fēng)病人的一項調(diào)查顯示，將近1/10是20-30歲的病人。這些年輕患者中，絕大部分都是由于生活和飲食習(xí)慣所導(dǎo)致的。

痛風(fēng)患者一定要注意飲食，下面這份《食物中嘌呤含量一覽表》您收好。

1.痛風(fēng)患者可以吃的食物

2.痛風(fēng)患者不能吃（盡量別吃）的食物

3.痛風(fēng)患者可適當(dāng)吃一點的食物

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原發(fā)性高尿酸血癥，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風(fēng)結(jié)節(jié)腫等。

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本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對個體患者風(fēng)險的全面評估（參見【注意事項】）。

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適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療，不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。

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單純原發(fā)性高尿酸血癥以及非發(fā)作期痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

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用于： 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

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1. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥；2.反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者；3.痛風(fēng)石；4.尿酸性腎結(jié)石和/或尿酸性腎?。?.有腎功能不全的高尿酸血癥。

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清熱，利濕，解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。

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適用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥、各種原因引起的痛風(fēng)以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎非急性發(fā)作期。

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1．急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4．急性痛風(fēng)。 5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等； 7．耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時使用抗感染藥物。

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本品為吲哚乙酸類非甾體抗炎藥，適用于; 1.關(guān)節(jié)炎，可緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱性炎及賴特(Reiter)綜合癥等的癥狀，使疼痛和腫脹減輕，及關(guān)節(jié)活動功能改善，但不能控制疾病過程的進度； 2.痛風(fēng)，可用于緩解急性通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疼痛及炎癥，但不能糾正高尿酸血癥，不適用于慢性痛風(fēng)的長期治療； 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節(jié)軟組織炎癥，在應(yīng)用一般藥無效時可試用； 4..高熱的對

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