心腦血管疾病是心臟血管和腦血管的疾病統(tǒng)稱(chēng)。心腦血管疾病具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高、并發(fā)癥多等特點(diǎn)。根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，每年死于心腦血管疾病的人數(shù)將近300萬(wàn)，占全國(guó)每年總死亡病因的51%。對(duì)此，東城中醫(yī)院心腦血管疾病專(zhuān)家郝劍平稱(chēng)，盡管中老年人是心腦血管疾病的高發(fā)人群，但是該疾病、尤其是腦血管疾病，其實(shí)是可以預(yù)防的。

中老年人是腦血管疾病高發(fā)人群

如今，越來(lái)越多的中老年人正在飽受腦血管疾病的困擾，但是每當(dāng)人們提及腦血管疾病時(shí)，大眾對(duì)該疾病并沒(méi)有一個(gè)十分清晰的認(rèn)識(shí)。其實(shí)在中醫(yī)里，醫(yī)生習(xí)慣將急性腦血管疾病統(tǒng)稱(chēng)為腦卒中，也就是中風(fēng)。“在中醫(yī)學(xué)里，我們習(xí)慣將中風(fēng)分為內(nèi)風(fēng)和外風(fēng)兩種，所謂內(nèi)風(fēng)，即患者無(wú)法與他人進(jìn)行正常的言語(yǔ)溝通，邪氣已經(jīng)進(jìn)入人體的經(jīng)絡(luò)和臟腑；而外風(fēng)是指患者已經(jīng)出現(xiàn)了耳鼻眼歪等表現(xiàn)特征。”郝劍平稱(chēng)，與外風(fēng)相比，內(nèi)風(fēng)要更為嚴(yán)重。

據(jù)了解，如今年齡在50歲以上的中老年人為中風(fēng)的高發(fā)人群，但并非所有的中老年人都是中風(fēng)的高發(fā)對(duì)象。其中，身體素質(zhì)不佳者；高血壓久治不愈者；長(zhǎng)期郁結(jié)于心、易失眠者；身體血液循環(huán)不暢者；膽固醇指數(shù)偏高者；痰濕體質(zhì)者（痰濕即脾胃虛弱、濕氣較重）；糖尿病、高脂血癥患者；有中風(fēng)家族史者，都是中風(fēng)的高發(fā)人群。郝劍平告訴筆者，有上述癥狀者一旦遭遇情緒不穩(wěn)、急怒攻心等外界誘因時(shí)，極易引發(fā)中風(fēng)。

所以保持穩(wěn)定良好的生活狀態(tài)、科學(xué)合理的飲食習(xí)慣、愉悅健康的心理狀態(tài)、適當(dāng)?shù)膽?hù)外運(yùn)動(dòng)，對(duì)于腦血管疾病的高發(fā)人群來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。需要注意的是，年齡在50歲以上的中老年人應(yīng)尤其注意飲食習(xí)慣，切記規(guī)律生活，不要暴飲暴食、熬夜晚睡。

三個(gè)“套餐”，保腦血管平安

疾病的早防早治，關(guān)鍵在于盡早篩查。按疾病輕重緩急，我們可把腦血管病檢查分為“紅黃綠”三色套餐，綠色套餐就像交通信號(hào)燈的綠色，意味著健康暢通，也要注意防護(hù)；黃色套餐類(lèi)似黃燈，示意你應(yīng)該踩剎車(chē)了；紅色套餐就像紅燈，意味著你就是極高危腦血管病人群。

綠色體檢套餐適合年齡超過(guò)40歲，沒(méi)有吸煙、嗜酒、熬夜、工作壓力大等習(xí)慣，及高血壓、糖尿病和高血脂等高危人群。這個(gè)套餐包括基礎(chǔ)體檢，如測(cè)血壓、血液生化檢查、心電圖、胸片、腹部超聲等。同時(shí)還要有針對(duì)腦血管的檢查，如通過(guò)頸動(dòng)脈超聲，看看頸部大血管有沒(méi)有斑塊；利用腦血管經(jīng)顱超聲多普勒（TCD）檢查顱內(nèi)血管是否狹窄。

黃色體檢套餐適合以下幾類(lèi)人群：1.有高危因素；2.直系親屬有過(guò)腦中風(fēng)；3.有冠心病，且放過(guò)冠脈支架；4.做過(guò)心臟換瓣手術(shù)患者，患有下肢動(dòng)脈閉塞癥的病人等。除了包括綠色套餐項(xiàng)目外，黃色套餐還需做一個(gè)頭部核磁共振，看看有沒(méi)有陳舊病灶。同時(shí)做一個(gè)頭部核磁共振血管檢查（MRA），仔細(xì)觀察有沒(méi)有血管狹窄，有沒(méi)有顱內(nèi)血管瘤。除了查腦血管，還要做心臟檢查：查超聲心動(dòng)圖看看心臟收縮功能，有沒(méi)有心臟及大動(dòng)脈附壁血栓，有沒(méi)有房顫和先心病。因?yàn)檫@些疾病都可能導(dǎo)致心臟形成血栓，順流而上造成腦栓塞。

紅色體檢套餐適合：1.已經(jīng)有過(guò)腦中風(fēng)的病史，尤其是有過(guò)高危非致殘性缺血性腦血管事件（HR—NICE）的人群；2.已經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有腦血管狹窄或者頸動(dòng)脈有斑塊的人群；3.已經(jīng)發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀頸動(dòng)脈高度狹窄或者顱內(nèi)有未破裂的血管瘤人群。除了黃色體檢套餐內(nèi)容之外，紅色體檢套餐應(yīng)增加高分辨核磁共振檢查，尤其是一些特殊成像，可以判斷有沒(méi)有微出血，觀察頸動(dòng)脈斑塊是否穩(wěn)定，腦動(dòng)脈瘤是不是容易破裂。做頭頸部CTA檢查全面評(píng)估腦血管狀況。長(zhǎng)期服用抗血小板藥物的人群要做藥物基因組檢查，看這些藥物是不是適合你。紅色套餐還包括必要時(shí)做腦血管造影檢查（DSA）。

預(yù)防心腦血管病要注意以下幾個(gè)方面

1.合理飲食

限制過(guò)多熱量的攝入，多吃粗糧食物，以增加人體內(nèi)復(fù)雜糖類(lèi)和纖維素的含量。并且對(duì)于糖分的總攝入量應(yīng)該保持在60%-70%之間。限制脂肪的攝入，可以適當(dāng)食用少量的瘦肉、家禽或是魚(yú)類(lèi),并且脂肪的總攝入量應(yīng)該保持在30%以下。限制膽固醇，預(yù)防心腦血管疾病,每天膽固醇的攝入量要保持在300毫克以下,盡量不食用動(dòng)物內(nèi)臟,因?yàn)閯?dòng)物內(nèi)臟屬于高膽固醇的食物,有些動(dòng)物內(nèi)臟中的膽固醇含量甚至超過(guò)了3000毫克?？刂频鞍踪|(zhì)，預(yù)防心腦血管疾病,每天攝入的蛋白質(zhì)含量也不宜過(guò)高,可以通過(guò)牛奶、酸奶、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)等食物中獲取。

2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)量減少會(huì)造成血流緩慢，血脂升高，因此，預(yù)防心腦血管疾病要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但要合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間和控制好運(yùn)動(dòng)量，一般心腦血管疾病患者不宜晨練，因?yàn)樗邥r(shí),人體各神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),活力不足,晨起時(shí)突然大幅度鍛煉,神經(jīng)興奮性突然增高,極易誘發(fā)心腦血管疾??；同時(shí)，不宜在冬季運(yùn)動(dòng)，冬季由于天氣寒冷，血管容易收縮或發(fā)生痙攣，會(huì)使血管變得很細(xì)，引起心臟、大腦等重要器官供血不足，誘發(fā)心腦血管疾病。

3.心情愉悅

情緒激動(dòng)是心腦血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放寬胸懷，避免精神緊張。情緒激動(dòng)、失眠、過(guò)度勞累、生活無(wú)規(guī)律、焦慮、抑郁，這些因素可使脂代謝紊亂，中老年人可通過(guò)下棋等方式保持心平氣和，盡量少生氣。

4.定期體檢

45歲以上中年人、肥胖者、有高脂血癥家族史者、經(jīng)常參加吃喝應(yīng)酬者、高度精神緊張工作者，都屬高危對(duì)象，應(yīng)定期(至少每年一次)檢查血脂、血壓等指標(biāo)。