長期用電腦、看手機,眼睛干澀;眼球表面像是缺了潤滑劑,轉(zhuǎn)動困難;眼睛像是突然被針扎,感覺刺痛;忽然流出很多淚水,平時卻還感覺干澀;看東西時而清楚、時而模糊……如果你有以上這些癥狀要小心了!你可能被一種很時髦的疾病纏上了——干眼!
它是眼科門診最常見的眼病
據(jù)廣安門醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師張國亮介紹,干眼通常表現(xiàn)為眼睛有干澀感、異物感、疼痛感、燒灼感、眼癢、視物模糊、畏光、流淚等。其癥狀時輕時重,早期表現(xiàn)為異物感,病情發(fā)展則會有燒灼感。眼部干澀感是最突出的癥狀,特別是在戶外吹風、注意力集中導致眨眼減少時更明顯,在清晨醒來時,眼干癥狀極為明顯。
為什么會得干眼呢?“眼睛表面淚水少了唄!”張醫(yī)生解釋,淚水少只是一個方面,另一方面,淚水的質(zhì)量不好,也是干眼形成最重要的原因。看來,淚水的質(zhì)和量都很重要,那就先來了解一下淚水吧。淚水并非簡簡單單就是水的成分,它是由淚腺、副淚腺和瞼板腺及結(jié)膜杯狀細胞共同分泌組成的,是一種弱堿性透明液體,由黏液、漿液(水液)和脂質(zhì)組成。3種成分有機的分布在眼球表面,形成了淚膜,厚度只有7微米。雖說只有薄薄的7微米,其生理作用包括多方面。首先就是潤滑眼球,防止角結(jié)膜干燥,另外還包括保持角膜光學特性、供給角膜氧氣與營養(yǎng)、機械系沖洗眼球表面微小異物和微生物、殺滅及防止病原微生物的侵襲等。
淚腺和副淚腺構(gòu)成了淚膜的“供水系統(tǒng)”,它們的分泌減少會直接導致淚液的數(shù)量減少而形成干眼。而瞼板腺則充當了淚膜的“鎖水系統(tǒng)”,它分泌的脂質(zhì)的減少或質(zhì)量不佳,會直接造成淚水很容易蒸發(fā)掉,造成眼球表面缺水,形成干眼。舉個例子,就像一杯水放在自然的空氣中,每天都會蒸發(fā)掉一些,只有及時地往杯子里加水才不會導致杯子徹底干了,這就是我們說的“淚液生成不足型干眼”。如果往杯子里水表面加一層油,它就能有效的鎖住水分而降低水分的蒸發(fā),若把這層油去掉,水分蒸發(fā)的速度會比之前大大增加,就會導致“蒸發(fā)過強型”的干眼,即使供水系統(tǒng)正常也會引起患者的不適癥狀。
哪些人容易得干眼
造成干眼的因素有很多,比如高齡、女性、環(huán)境、視覺終端的應用、角膜接觸鏡的應用、眼藥水的過度使用、眼部手術(shù)的刺激、全身的風濕免疫疾病等。
1.年輕人如果長時間佩戴隱形眼鏡,影響了淚液的動力學和角結(jié)膜上皮的損害。
2.每天長時間集中注意力看電腦、手機等,導致眨眼次數(shù)變少或者眨眼不充分不到位,淚液蒸發(fā)過多,瞼板腺沒有受到有效擠壓而減少脂質(zhì)的分泌。
3.長時間待在開空調(diào)房間里的人群,空氣濕度低,眼球表面空氣流速增加會直接引起淚膜蒸發(fā)過快而形成干眼。
4.青光眼患者長期使用滴眼液或自行長期滴用滴眼液患者,造成結(jié)膜杯狀細胞減少導致黏蛋白分泌不足而形成干眼。
5.空氣污染重地區(qū)的人群,如煙塵、風沙等都會影響淚液的質(zhì)和量,易引起干眼。
如何緩解和治療干眼
改善日常環(huán)境,注意飲食
長時間使用電腦的患者要有意識地眨眼,每使用電腦1小時要休息10分鐘左右,此時可以看看窗外的風景,5米遠以外的物體,只要不再近距離用眼,都會獲得很好的休息。盡量少佩戴軟性隱形眼鏡。春秋季節(jié)可以在室內(nèi)放置加濕器,增加空氣濕度,避免空調(diào)和風扇直接吹到臉部。飲食方面可多增加魚類的攝入,減少碳水化合物的攝入。
熱敷眼睛
長時間用眼后,可用熱毛巾或是手帕覆蓋于雙眼(同時閉上眼睛),每天1至2次,每次熱敷約10~15分鐘。“蒸發(fā)過強型”的干眼就是因為瞼板腺功能不良、開口阻塞而導致油脂變得黏稠,不易排出,這時候可以通過熱敷加熱眼瞼,讓油脂重新流動起來,再到醫(yī)院配合一定的器械和手法按壓,恢復瞼板腺的暢通。
醫(yī)學治療
很多人感到眼睛干澀或疲勞時經(jīng)常到藥店或網(wǎng)上買一些眼藥水滴一滴,這種做法是不對的。應該先到正規(guī)的醫(yī)院明確診斷,根據(jù)病情程度確定治療方案。眼藥水也要遵循正確的使用方法,頻繁使用以及長期使用含防腐劑的滴眼液,不僅不會治療干眼,還會加重干眼癥狀。所以,用藥選擇請一定遵循醫(yī)囑。
眼發(fā)紅不只是干眼
還有可能是以下幾種情況
青光眼
青光眼是指眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病。誘發(fā)因素包括不良生活習慣如吸煙、酗酒或先天房角發(fā)育異常,但發(fā)病機制尚不明確。雖然并非所有青光眼患者都會眼紅,通常急性閉角型青光眼突然眼壓升高時會出現(xiàn)眼紅情況。治療青光眼主要有2種方式,對于早期青光眼,根據(jù)醫(yī)囑使用藥物治療;對于病情較為嚴重者,可選擇手術(shù)治療或聯(lián)合激光等其他手段從而有效控制眼壓。
結(jié)膜下出血
結(jié)膜下出血,常見說法是“眼睛出血”,當眼結(jié)膜的毛細血管破裂,血液流入到結(jié)膜下,就會在眼睛上出現(xiàn)一片鮮紅或暗紅的區(qū)域。造成這種情況的原因有眼外傷(如沙子進眼后用手揉搓);眼球壓力大(如猛打噴嚏、劇烈咳嗽等)以及壓力過大、感染等其他因素。當出現(xiàn)眼睛出血,不要驚慌,首先關(guān)注視力,如果不影響視力大可不必著急去看醫(yī)生,48小時內(nèi)做冷敷,隨后做熱敷。弄清病因后遵循醫(yī)囑滴眼藥水。
急性結(jié)膜炎
急性結(jié)膜炎,俗稱“紅眼病”,是由于細菌、病毒感染或過敏引起的結(jié)膜炎癥,通常是由于用眼過度、手部不清潔而揉搓眼部等原因引發(fā)。如果眼睛伴有大量膿性分泌物,要考慮是細菌或病毒性感染,及時去醫(yī)院就診。同時要防止交叉感染,避免去公共場合,把洗漱用具等個人物品與他人分隔開,以免加重病情或傳染給其他人。過敏性結(jié)膜炎一般不傳染,以眼癢為主,可以適當用生理鹽水清洗眼睛,避開過敏原,或遵醫(yī)囑用藥。
虹膜睫狀體炎
虹膜睫狀體炎是影響視力的一種眼病,好發(fā)于中青年人。該病一般分為原發(fā)和繼發(fā)兩種。原發(fā)性多由于虹膜損傷和眼內(nèi)寄生蟲刺激,繼發(fā)性多是流感、口蹄疫等或鄰近組織炎癥蔓延的結(jié)果。除了流淚、畏光、疼痛劇烈外,患者在患病初期也會出現(xiàn)與紅眼病相似的眼結(jié)膜充血發(fā)紅現(xiàn)象。但要注意的是,紅眼病有大量分泌物;虹膜睫狀體炎患者的角膜緣呈環(huán)形充血,表現(xiàn)為圍繞角膜一圈的紅色環(huán)帶。
治療該病首先應積極尋找病因,針對病因進行治療。同時,熱敷可以減輕疼痛癥狀、局部用1%阿托品溶液擴瞳防止虹膜粘連可減輕眼痛,嚴重者需要進行靜脈注射或者口服激素。由于虹膜睫狀體炎可能會導致失明,因此如果患者出現(xiàn)眼紅且伴有視力障礙時,就要及時就醫(yī),防止誤診為紅眼病。在治療期間及痊愈后,患者都要養(yǎng)成生活規(guī)律、飲食清淡的習慣,這對虹膜睫狀體炎的防治有輔助效果。
用于干眼癥,緩解干眼癥狀。
健客價: ¥64干眼癥,眼睛疲勞,戴隱形眼鏡引起的不適癥狀和視物模糊(眼分泌物過多)
健客價: ¥5滋潤淚液分泌不足的眼睛消除眼部不適,主要用于干燥性角膜炎、干眼癥。
健客價: ¥27干眼癥,眼睛疲勞,戴隱形眼鏡引起的不適癥狀和視物模糊(眼分泌物過多)。
健客價: ¥28干眼癥、淚液分泌減少的替代治療。
健客價: ¥27各種原因引起的角膜上皮缺損,包括角膜機械性損傷、各種角膜手術(shù)后、輕度干眼癥伴淺層點狀角膜病變、輕度化學燒傷等。
健客價: ¥37.2干眼癥、角膜上皮機械性損傷。
健客價: ¥21養(yǎng)血祛風,散熱退翳。用于黑眼云翳,干眼夜盲,迎風流淚。
健客價: ¥10伴隨下述疾患的角結(jié)膜上皮損傷: 1.干燥綜合征(Sjogren's syndrome)、斯·約二氏綜合征(Stevens-Johnson syndrome)、干眼綜合征(dry eye syndrome)等內(nèi)因性疾患: 2.手術(shù)后、藥物性、外傷、配戴隱形眼鏡等外因性疾患。
健客價: ¥22.8用于視疲勞,干眼癥
健客價: ¥23一歲以下嬰幼兒使用,用于預防和治療維生素A和D的缺乏癥。如佝僂病、骨軟化癥、亞臨床維生素A缺乏引起的呼吸道及消化道感染易感性增高、夜盲癥、干眼癥、皮膚干燥角化及老年骨質(zhì)疏松癥等。
健客價: ¥11.5用于治療維生素A缺乏癥,如夜盲癥、干眼病、角膜軟化癥和皮膚粗糙等。
健客價: ¥7玻璃酸鈉滴眼液(海露):用于干眼癥,緩解干眼癥狀。 西洋參黃芪膠囊:益氣健脾,養(yǎng)陰清熱,生津止渴。用于氣陰兩虛者,癥見神疲乏力,呼吸氣短,五心煩熱,口干咽燥,食欲減退,心悸失眠。
健客價: ¥377用于緩解過敏性結(jié)膜炎,非感染性結(jié)膜炎的眼部癥狀以及解除過敏、干眼、游泳、煙霧、配帶接觸鏡、眼疲勞等因素引起的眼部充血。
健客價: ¥6.8干燥綜合征,斯.約二氏綜合征,干眼綜合征等內(nèi)因性疾患; 手術(shù)后、藥物性、外傷戴隱形眼鏡等外因性疾患。
健客價: ¥32.79清熱解毒,清腦安神。用于頭身高熱、頭昏腦暈、言語狂燥、舌干眼花、咽喉腫痛、小兒內(nèi)熱驚風抽搐。對高血壓、神經(jīng)官能癥、神經(jīng)性頭痛、失眠等皆有清腦鎮(zhèn)靜作用。
健客價: ¥17.5用于防治因維生素A、E缺乏而引起的角膜軟化癥、干眼癥、夜盲癥、皮膚粗糙角化;亦用于習慣性流產(chǎn)的輔助治療。
健客價: ¥48用于視疲勞,干眼癥。
健客價: ¥15