01什么是心律失常?
心律失常是指心臟跳動(dòng)的頻率、節(jié)律異常,可發(fā)生于健康人,有心臟疾病者更易出現(xiàn)。按照心率增快或減慢可以分為快速心律失常和緩慢型心律失常。
02心律失常的發(fā)生
正常人的心臟在某些生理?xiàng)l件下可以發(fā)生心律失常,如竇性心動(dòng)過速或竇性心動(dòng)過緩;各種器質(zhì)性心臟疾病均可以引起心律失常,其他系統(tǒng)的疾病也可以引起心律失常。
我體檢被診斷為心律失常,是否很嚴(yán)重?
心律失常的種類很多,除了器質(zhì)性疾病可以導(dǎo)致心律失常以外,健康人也可以在某些特定的生理?xiàng)l件下發(fā)生心律失常,因此需要聽從醫(yī)生的建議。
03心律失常的臨床表現(xiàn)
心律失常的臨床表現(xiàn)各種各樣,如心慌、乏力、氣短、大汗、眼前發(fā)黑甚至?xí)灥?,有些心律失常可以無任何癥狀。
我平時(shí)沒感覺不舒服,體檢被診斷心律失常,是不是醫(yī)生誤診了?
心律失常是否有臨床癥狀的影響因素很多,包括心臟的基礎(chǔ)健康水平,心律失常的類型和嚴(yán)重程度,心律失常的發(fā)作頻率、發(fā)作時(shí)間以及持續(xù)時(shí)間,病人的敏感性等。有些心律失??赡懿粫?huì)產(chǎn)生任何癥狀。
我有心慌癥狀,是不是發(fā)生心律失常了?
心慌是心律失常的常見癥狀,但也并不意味著出現(xiàn)心慌一定是心律失常。比如健康人在休息不好、精神過度緊張時(shí)可以感到心慌,需要做心電圖來診斷。
我心律失常癥狀輕,是不是病情也輕,就不用看病了?
癥狀和心律失常的嚴(yán)重程度沒有必然的關(guān)系,病情的嚴(yán)重程度主要取決于心律失常的類型、心跳的快慢和對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響,不能因?yàn)闆]有癥狀或癥狀輕微而忽視心律失常的治療。
我頭暈、乏力為什么要我看心臟科?
有些心律失??梢栽斐赡X供血不足,出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑甚至?xí)灥?,甚至危及生命,需要及時(shí)到心臟科就診。
04心律失常的診斷
心律失??梢酝ㄟ^心電圖檢查來確診。有時(shí)候需要進(jìn)行24小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間的心電圖記錄才能做出準(zhǔn)確的診斷,必要時(shí)還需要電生理檢查來明確診斷。器質(zhì)性疾病造成的心律失常還應(yīng)該對(duì)原發(fā)病進(jìn)行檢查。
我有心律失常,怎么以前的醫(yī)生就沒診斷出來呢?
很大一部分心律失常是隨著患者的生理或病理狀況的改變而間斷出現(xiàn)的。比如陣發(fā)房顫患者在不發(fā)作時(shí)可以表現(xiàn)為正常心律。因此需要反復(fù)、多次檢查,才能明確診斷。
我體檢被診斷為心律失常,是否很嚴(yán)重?
為了保證診斷的準(zhǔn)確性和治療的有效性,需要進(jìn)行多種輔助檢查,如心常規(guī)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、食道電生理檢查,心腔電生理檢查等等。有時(shí)候?yàn)榱嗣鞔_原發(fā)病,還需要行其他的輔助檢查。
05心律失常的治療
少部分癥狀較輕并且危險(xiǎn)度較低的心律失常不需要治療,但是對(duì)于癥狀較重嚴(yán)重影響生活質(zhì)量及危及生命的心律失常需要積極治療,包括藥物、手術(shù)及兩者聯(lián)合應(yīng)用。
為什么別人的心律失常吃藥就能治療,而我要做手術(shù)呢?
心律失常的治療分為藥物治療及非藥物治療。對(duì)于藥物治療效果不佳或患者不能耐受藥物治療的,需要心臟電復(fù)律、射頻消融等治療及人工心臟起搏器植入等治療。
為什么我吃了藥,也做了射頻消融手術(shù),心律失常還會(huì)復(fù)發(fā)呢?
根據(jù)心律失常的種類采取不同的治療方案,治療的效果因人而異。有些心律失??梢杂盟幬锟刂?,有些心律失??梢酝ㄟ^射頻消融根治,如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。一些心律失常由于病因不能有效治愈,或心臟存在病理性基質(zhì),容易反復(fù)發(fā)作,如房顫等心律失常本身就存在一定的復(fù)發(fā)率。
06心律失常的預(yù)后
心律失常的預(yù)后與心律失常的種類、發(fā)病原因、患者身體狀況、治療過程有很大關(guān)系。很多心律失常經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熞话悴粫?huì)影響壽命,而有些惡性心律失??梢砸鹕kU(xiǎn)。同一種心律失常若原發(fā)病不同,預(yù)后差別很大。應(yīng)該在醫(yī)生的建議下治療。
用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥6.5原發(fā)性高血壓(輕度-中度),心絞痛,心動(dòng)過速性心律失常。原發(fā)性震顫。
健客價(jià): ¥29.51.治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥。2.預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。
健客價(jià): ¥4.51.房性心律失常(心房撲動(dòng)、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持)。 2.結(jié)性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動(dòng)過速以及室性心律過速或心室纖顫的預(yù)防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學(xué)特點(diǎn),胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動(dòng)脈供血不足及心力衰竭)。
健客價(jià): ¥26.7本品有提高竇性心律,改善竇房結(jié)、房室傳導(dǎo)功能,改善心臟功能的作用。用于多種心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯,難治性緩慢型心律失常,傳導(dǎo)阻滯。
健客價(jià): ¥8活血化瘀,行氣止痛。用于氣滯血瘀型冠心病引起的胸悶、心絞痛、高血壓、頭暈、頭痛、頸項(xiàng)疼痛及心律失常、高血脂等癥。
健客價(jià): ¥5本品有提高竇性心律,改善竇房結(jié)、房室傳導(dǎo)功能,改善心臟功能的作用。用于多種心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯,難治性緩慢型心律失常,傳導(dǎo)阻滯。
健客價(jià): ¥5.5苯妥英鈉片,適應(yīng)癥為適用于治療全身強(qiáng)直-陣孿性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癎)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癎持續(xù)狀態(tài)。也可用于治療三叉神經(jīng)痛,隱性營養(yǎng)不良性大皰性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),發(fā)作性舞蹈手足徐動(dòng)癥,發(fā)作性控制障礙(包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過度等的行為障礙疾患),肌強(qiáng)直癥及三環(huán)類抗抑郁藥過量時(shí)心臟傳
健客價(jià): ¥10.51.轉(zhuǎn)復(fù),預(yù)防室上性心動(dòng)過速,特別是房室結(jié)折返性心動(dòng)過速也可用于予激綜合征伴室上性心動(dòng)過速。 2.心房撲動(dòng),心房顫動(dòng)。 3.各種室性心律失常,包括室性早搏,持續(xù)性及非持續(xù)性室性心動(dòng)過速。 4.急性心肌梗死并發(fā)嚴(yán)重心律失常。
健客價(jià): ¥33用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥121.治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥, 如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖 皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。2.預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)(如洋地黃化的患者),需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上 腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快
健客價(jià): ¥16活血化瘀,行氣止痛。用于氣滯血瘀型冠心病引起的胸悶、心絞痛、高血壓、頭暈、頭痛、頸項(xiàng)疼痛及心律失常,高血脂等癥。
健客價(jià): ¥28.51.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥19.81.心絞痛、變異型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、慢性穩(wěn)定心絞痛。2.心率失常、與地高辛合用控制慢性心房顫動(dòng)和/或心房撲動(dòng)時(shí)心室率、預(yù)防陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的反復(fù)發(fā)作。3.原發(fā)性高血壓。
健客價(jià): ¥3.5活血化瘀、行氣止痛。用于氣滯血瘀型冠心病引起的胸悶、心絞痛、高血壓、頭暈、頭痛、頸項(xiàng)疼痛及心律失常、高血脂等癥。
健客價(jià): ¥5.8益氣通脈,寧心安神,生津止渴。用于胸痹、心悸、不寐,消渴氣虛證,癥見胸痛胸悶、心悸不安,失眠健忘,口渴多飲,氣短乏力;冠心病,心絞痛,心律失常,神經(jīng)衰弱,II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥36本品有提高竇性心律,改善竇房結(jié)、房室傳導(dǎo)功能,改善心臟功能的作用。用于多種心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯,難治性緩慢型心律失常,傳導(dǎo)阻滯。
健客價(jià): ¥5.5活血化瘀,行氣止痛。用于因氣滯血瘀引起的胸中憋悶、疼痛、頭暈、頭痛、頸項(xiàng)疼痛等證?,F(xiàn)代多用于冠心病、心絞痛、心臟疾患引起的心律失常(早博)有上述表現(xiàn)者。
健客價(jià): ¥27.5用于改善冠心病的心絞痛,急性心肌梗死,心律失常和心率衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的輔助治療。亦可用于改善腦梗死,腦出血等引起的腦缺氧癥狀。
健客價(jià): ¥35.8主要用于慢性室性心律失常,如室性早博、室性心動(dòng)過速。
健客價(jià): ¥9.8益氣通脈,寧心安神,生津止渴。用于胸痹、心悸、不寐,消渴氣虛證,癥見痛胸悶;心悸不安,失眠健忘,口渴多飲氣短乏力;冠心病,心絞痛,心律失常,神經(jīng)衰弱,2型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥31用于治療高血壓,心絞痛,心肌梗死,肥厚性心肌病,主動(dòng)脈夾層,心律失常,甲狀腺動(dòng)能亢進(jìn),心臟神經(jīng)官能癥
健客價(jià): ¥4.8本品有提高竇性心律,改善竇房結(jié)、房室傳導(dǎo)功能,改善心臟功能的作用。用于多種心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯,難治性緩慢型心律失常,傳導(dǎo)阻滯。
健客價(jià): ¥214活血化瘀,益氣強(qiáng)心,通竅止痛;并可恢復(fù)心肌氧的供求平衡,改善心肌供血,恢復(fù)心臟功能。用于氣滯血瘀,胸痹心痛,心悸氣短,冠心病引起的心絞痛、心功能不全、心律失常見上述證候者。
健客價(jià): ¥26.8