治療心絞痛，硝酸甘油是最古老、最常用的特效藥，基本上是心臟病患者隨身備用的藥物。

雖然很多心血管患者對(duì)硝酸甘油有大致的了解，但是對(duì)硝酸甘油的一些用藥禁忌還不是很了解。

硝酸甘油，治療心絞痛的藥理

硝酸甘油在心血管領(lǐng)域的重要作用，它是通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加了心臟的供養(yǎng)供血，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血和缺氧狀態(tài)，來(lái)緩解心絞痛的。

這種“開(kāi)源加截流”的方式解決了供需矛盾，既增加了心臟的血供，又降低了心肌耗氧量。

這4類人，需禁用或慎用

但并不是所有的心絞痛，都能夠使用硝酸甘油！尤其是以下這4類人，要注意：

青光眼患者：

尤其是原發(fā)性閉角型青光眼，用硝酸甘油后會(huì)使眼壓進(jìn)一步升高，加劇眼痛，甚至出現(xiàn)更嚴(yán)重的反應(yīng)。

如非用不可，需密切監(jiān)測(cè)，如用藥后發(fā)生了視物模糊、鼻根部酸脹、眼部脹痛、頭痛、惡心、眼紅、怕光、流淚等不適癥狀，應(yīng)立即到眼科就診。

低血壓患者：

平常血壓偏低的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用硝酸甘油，因?yàn)橄跛岣视驮跀U(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管的同時(shí)，也會(huì)擴(kuò)張其他血管，使血壓降得更低，尤其在體位突然變動(dòng)時(shí)更易發(fā)生。

腦出血、顱內(nèi)壓增高患者：

硝酸甘油會(huì)擴(kuò)張腦血管，使原有病情加重，因此腦出血、顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)慎用硝酸甘油。

正在應(yīng)用“西地那非”的患者：

西地那非，是一種治療男性勃起功能障礙的有效藥物，就是人們常說(shuō)的“偉哥”。

它和硝酸甘油存在藥效學(xué)上的協(xié)同作用，會(huì)增強(qiáng)硝酸甘油的降壓作用，因此兩種藥物不能一起服用，以免引起嚴(yán)重低血壓甚至猝死。