隨著飲食結(jié)構(gòu)的精細化,肥胖人群不斷增多,再加之憋尿、生育等因素導致尿失禁患者逐年增多,尤其是有過生育史的中老年女性中尤為突出。近日,西安交大二附院泌尿外科主任種鐵受邀,通過熱線形式為讀者解答了泌尿系統(tǒng)疾病的相關(guān)問題,現(xiàn)將精彩內(nèi)容摘錄如下。
問:我87歲了,患尿失禁2年多,晚上起夜好幾次,白天坐著也憋不住,外出的時候只好悄悄地墊上“尿不濕”,每天要更換3~5次,請問這該怎么治療呢?
專家:根據(jù)你的癥狀初步判斷,可能是急迫性尿失禁和壓力性尿失禁并存,建議你到醫(yī)院做一下尿動力學檢查,以精確判定病因。根據(jù)你的情況可以進行急迫性尿失禁的藥物治療,再根據(jù)病情治療情況,有針對性的對壓力性尿失禁進行聯(lián)合用藥。另外,平時可以做一些提肛收縮運動以緩解病情,少吃辛辣刺激食物,作息規(guī)律,不要抽煙、喝酒,盡量不要熬夜,以免免疫力下降導致病情加重。
問:我今年53歲,10年前生完兒子后就出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象,但又不好意思告訴家人,就這樣一直拖著,最近漏尿更嚴重了,還有伴有明顯尿頻尿急,請問這究竟是咋回事呢?
專家:根據(jù)癥狀描述應該是患有混合性尿失禁,若患了尿失禁,一定不要諱疾忌醫(yī),以免病情惡化造成諸多不良后果。臨床上有不少患者認為尿失禁是一種羞于啟齒的事,不愿讓醫(yī)生和周圍的人知道,擔心受到別人的歧視而不去就醫(yī),導致尿失禁的就診率很低。尿失禁若長期得不到治療,輕者容易導致陰部皮膚潰爛;重則導致外陰、陰道及下尿路感染。因此,一旦發(fā)現(xiàn)患病,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。建議你可以到醫(yī)院做個系統(tǒng)檢查,再針對病情有針對性的進行治療。
問:我62歲,3年前我開始出現(xiàn)尿急尿頻,尤其是咳嗽,打噴嚏或跳繩的時候會不由自主的漏尿,請問這該怎么辦呢?
專家:這屬于典型的壓力性尿失禁。尿失禁是一種困擾中老年的常見病,該病可以分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充溢性尿失禁等,男性常以急迫性尿失禁居多,而女性則以壓力性尿失禁最為常見,壓力性尿失禁表現(xiàn)為咳嗽、跳躍、下樓梯、抬重物等任何腹部用力的動作,都會有尿液漏出。一般輕度患者可以采用保守治療就會好轉(zhuǎn),而中重度患者則需要采取手術(shù)治療。