醫(yī)生診斷前列腺增生癥還有許多方法，包括肛指檢查摸前列腺大小，尿流率檢查，殘余尿確定，B性超聲波或膀胱鏡檢查等。以下也介紹了一些前列腺病情的自測方法。

　　前列腺增生癥又程為前列腺肥大，是老年男子極為常見的疾病。有關(guān)資料表明，60歲以上的男子，幾乎都可以患有前列腺增生，出現(xiàn)某些程度的排尿異常狀況，例如尿頻，夜尿次數(shù)增多，排尿費(fèi)力與尿線變細(xì)現(xiàn)象。有些人已察覺到是一種病態(tài)，有些還不以為然，以為是上年紀(jì)后排尿方面的正常生理退化。

　　那麼，究竟怎樣來判斷前列腺增生的病情呢？這里不妨介紹一種國際上通用的{國際前列腺癥狀評(píng)分表}，對(duì)照比較，及可對(duì)自己的病情有所判斷。1991年7月，國際評(píng)議會(huì)會(huì)議在世界衛(wèi)生組織的資助下，在法國巴黎召開，并同意對(duì)前列腺增生癥使用由美國泌尿外科協(xié)會(huì)測定委員會(huì)確定的前列腺增生癥癥狀指標(biāo)，作為世界性的前列腺病的癥狀評(píng)估工具。該評(píng)分表的具體內(nèi)容是基于對(duì)7個(gè)問題的答案，對(duì)每一個(gè)問題允許患者從5個(gè)答案中選擇其中之一來表示。答案分為0～5點(diǎn)，總分為0～35點(diǎn)。倘若從前列腺增生癥角度看，如若評(píng)分為0，則表示前列腺已存在因增生而引起的癥狀。評(píng)分總分在7～14為輕度癥狀，14～21為中度癥狀；21～35則屬于重度癥狀范疇了。

　　國際前列腺癥狀評(píng)分表見文后。舉一個(gè)例子；倘若這位病人大約半數(shù)排尿時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿不盡感覺（3）多次情況下兩次排尿之間間隔時(shí)間少于2小時(shí)（4）；少于半數(shù)機(jī)會(huì)出現(xiàn)間段排尿情（2）；半數(shù)情況下會(huì)憋尿困難（4）；多數(shù)情況下尿線變細(xì)（4）；幾乎每次都會(huì)出現(xiàn)用力后方能排尿（5）；以及夜尿次數(shù)達(dá)4次左右。這樣7個(gè)問題相加的總分競達(dá)26，顯然是屬于重度癥狀，也說明病情已十分嚴(yán)重。

　　毫無疑問，醫(yī)生診斷前列腺增生癥還有許多方法，包括肛指檢查摸前列腺大小，尿流率檢查，殘余尿確定，B性超聲波或膀胱鏡檢查等。但是上述癥狀嚴(yán)重度的評(píng)估，也起著極為重要的指導(dǎo)作用。為此，有關(guān)病家不妨按表所驥，趁早自我評(píng)分估價(jià)一番。

　　國際前列腺癥狀評(píng)分表：在過去一個(gè)月，您有否以下癥狀：1、是否經(jīng)常有尿不盡感？2、兩次排尿時(shí)間是否經(jīng)常少于2小時(shí)？3、是否經(jīng)常有間斷性排尿？4、是否經(jīng)常有憋尿困難？5、是否經(jīng)常有尿線變細(xì)現(xiàn)象？6、是否經(jīng)常需要用力使勁才能開始排尿？7、從入睡到早起一般需要起來排幾次尿？

　　前列腺增生慎防尿中毒

　　前列腺增生患者，在生活上，切不可憋尿，因?yàn)楸锬驎?huì)造成膀胱過度充盈，使膀胱逼尿肌張力減弱，排尿發(fā)生困難，容易誘發(fā)急性尿潴留，因此，有尿就排。

　　前列腺增生是一個(gè)非?？膳碌募膊?，因?yàn)榍傲邢俚暮笃诤芸赡軙?huì)尿中毒。在前列腺增生癥早期，尿道發(fā)生輕度梗阻，由于膀胱有代償功能，病人仍能按時(shí)排空小便，但排尿時(shí)間已比正常人延長。發(fā)展到中期，尿道梗阻加重，尿道阻力增加，并超過膀胱的排尿能力，病人便出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀，膀胱內(nèi)的尿液不能完全排空，因而出現(xiàn)殘余尿。這時(shí)如果過度疲勞、受寒或飲酒等，就會(huì)致使尿道粘膜水腫，會(huì)加重梗阻，?？砂l(fā)生急性尿潴留。

　　若能及時(shí)導(dǎo)尿、用藥，一般仍能恢復(fù)排尿。到了晚期，尿道梗阻嚴(yán)重，膀胱代償功能不全，膀胱內(nèi)殘余尿不斷增加，超過200毫升時(shí)，在病人的小腹部可摸到包塊，排尿不成線，呈點(diǎn)滴狀。由于膀胱內(nèi)壓增高，向上傳遞到腎臟，使兩側(cè)腎臟內(nèi)壓增高，引起雙腎積水，損傷腎功能，從而導(dǎo)致慢性尿中毒。

　　我們知道，尿中毒是一種十分嚴(yán)重的病變，甚至危及生命。因此病人一聽到尿中毒，就格外緊張。不過，前列腺增生癥后期所引起的尿中毒，與慢性腎炎所致的尿毒癥不同，只要治療及時(shí)，預(yù)后通常較好。因?yàn)檫@種尿中毒是由于尿道嚴(yán)重梗阻，間接影響腎臟引起的，腎臟本身并無器質(zhì)性病變，只要及時(shí)解除了尿道梗阻，腎臟仍可恢復(fù)泌尿功能。腎炎所致尿中毒，則是腎臟本身因腎炎病變而嚴(yán)重喪失功能，這種病變是不可逆的，病人只能通過透析治療或腎移植才能維持生命。

　　對(duì)前列腺增生癥引起的尿中毒的防治，最簡單的辦法就是及早留置導(dǎo)尿，解除膀胱尿道梗阻，很快可恢復(fù)其腎功能。然而，有一些患前列腺增生病的老年病人，害怕導(dǎo)尿而延誤治療，是造成尿中毒的根本原因。嚴(yán)重的尿中毒，留置導(dǎo)尿常需數(shù)月，甚至長達(dá)一年之久，而長期留置導(dǎo)尿，既不舒服又易發(fā)生尿路和生殖道感染，自然不是上策。最好的辦法則是作膀胱造瘺，待腎功能恢復(fù)正常后，再行前列腺摘除術(shù)。如果病人年老體弱，同時(shí)伴有嚴(yán)重的心肺疾病，而無法耐受前列腺摘除術(shù)，也可作終身膀胱造瘺，照樣能夠過正常生活。

　　為了避免因前列腺增生而發(fā)生尿中毒，老年朋友應(yīng)注意以下兩點(diǎn)：一是當(dāng)你患有前列腺增生癥時(shí)，應(yīng)重視尿頻癥狀。這決非是老年人的正?，F(xiàn)象，而是病癥的信號(hào)，應(yīng)及時(shí)診治，防止病情進(jìn)一步發(fā)展。二是當(dāng)你出現(xiàn)嚴(yán)重尿頻、尿急、小便淋漓不盡時(shí)，可能已有大量殘余和尿潴留，這時(shí)千萬不要因害怕導(dǎo)尿而硬挺著不及時(shí)治療，否則一定會(huì)尿中毒的。

　　前列腺增生不僅會(huì)引起尿中毒，而且還會(huì)引起早泄、陽痿等性功能障礙；可引起男性不育；可導(dǎo)致癌變等諸多危害。因此，南通文峰醫(yī)院男科專家提醒男性朋友，治療前列腺增生不僅要積極治療，而且還應(yīng)該徹底治療。以免引起不必要的病癥。
 

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