慢性腎臟病早期征兆：小便泡沫多須警惕

　　認(rèn)識(shí)慢性腎臟病

　　慢性腎臟病是指腎小球?yàn)V過率小于60ml/min/1.73m2持續(xù)大于3個(gè)月或者腎損傷大于3個(gè)月，腎損傷是指腎臟病理異?；虼嬖跈z測(cè)指標(biāo)異常，包括血液、尿液異常、影像學(xué)檢查異常。

　　慢性腎臟病是一個(gè)綜合征，不是一個(gè)具體的腎臟疾病，是很多腎臟病所具有的一個(gè)共性的綜合。

　　患了慢性腎臟病會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生哪些危害？

　　患了慢性腎臟病，沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，沒有及時(shí)治療、沒有堅(jiān)持動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和治療，或者說治療效果不好，會(huì)有很大一部分患者出現(xiàn)腎臟功能的下降，腎臟功能下降到一定的程度會(huì)發(fā)展為尿毒癥，這個(gè)時(shí)候需要腎臟替代治療，也就是我們通常所說的透析或換腎，以維持生命，導(dǎo)致醫(yī)療耗費(fèi)較大、生活質(zhì)量低、生存時(shí)間縮短等等。此外，慢性腎臟病患者心血管并發(fā)癥發(fā)生率高，據(jù)統(tǒng)計(jì)，有一半的慢性腎臟病患者出現(xiàn)心腦血管并發(fā)癥，如高血壓、心臟功能下降、心律失常、動(dòng)脈硬化、腦出血等，導(dǎo)致死亡率增加、壽命縮短。

　　慢性腎臟病的早期征兆

　　1.晨起時(shí)眼瞼或顏面水腫。嚴(yán)重時(shí)，腳踝內(nèi)側(cè)、下肢、腰骶部等都會(huì)水腫。通常，這些癥狀在勞累時(shí)加重，在休息時(shí)減輕，午后大都會(huì)消退。

　　2.尿色改變。正常尿液為淡啤酒色，色澤透明，如果尿液呈濃茶色、醬油色等，應(yīng)及早就診。

　　3.小便泡沫多且長(zhǎng)久不消失。這表明尿液中含的蛋白質(zhì)較多。

　　4.尿量過多或過少。正常人的平均尿量是1500毫升/日，每天小便4~8次，如果沒有出現(xiàn)發(fā)熱、大量出汗、大量飲水等情況，而尿量驟減或驟增，須及時(shí)就診。

　　5.血壓升高。有些人長(zhǎng)期血壓高，已經(jīng)不會(huì)感覺到頭暈、頭痛等癥狀，通過測(cè)量血壓才能判斷出血壓的高低。

　　6.夜尿。60歲以下者，一般不應(yīng)該有夜尿，如果年輕人夜尿增加，可能是腎臟功能不良的早期征兆。

　　7.原因不明的腰痛。

　　慢性腎臟病患者在日常生活上要注意些什么?

　?。?）注意休息：慢性腎臟病患者要注意休息，不要過度勞累，過度的勞累會(huì)加重病情，一般以“自我感覺不疲勞”為度。當(dāng)出現(xiàn)腎炎活動(dòng)跡象如蛋白尿、血尿增多、水腫明顯、腎功能迅速減退等，應(yīng)充分臥床休息，直至病情緩解，病情穩(wěn)定后可適當(dāng)下床活動(dòng)，但應(yīng)注意不可過度疲勞。

　　（2）適度鍛煉：慢性腎臟病患者不主張劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行低或中等緊張度的的鍛煉，比如走路、打太極拳、不太劇烈的球類運(yùn)動(dòng)等等，患有糖尿病的患者最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉。適當(dāng)?shù)腻憻捰兄诟纳迫梭w的整體機(jī)能，增加腎臟的血流量。

　　（3）防治感染：慢性腎臟病患者由于自身抵抗力的下降以及一些免疫抑制劑的使用，容易出現(xiàn)感染的情況，比如細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、肝炎病毒的感染等，感染的發(fā)生可以導(dǎo)致腎病復(fù)發(fā)、病情加重等。所以慢性腎臟病患者平時(shí)要注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，比如飯前便后勤洗手、房間多通風(fēng)、少出入人口密集區(qū)、注意食物的清潔、天氣寒冷時(shí)防寒保暖等，預(yù)防呼吸道、胃腸道、泌尿道及皮膚等部位的感染。一旦出現(xiàn)感染，要根據(jù)情況積極治療。

　　（4）注意飲食：飲食干預(yù)對(duì)于慢性腎臟病患者來說是跟藥物干預(yù)處于同等重要的位置。

　　慢性腎臟病患者的飲食禁忌

　　一旦確診自己患了慢性腎臟病，如何阻止病情發(fā)展呢？患者除了要不吸煙、不過度飲酒、堅(jiān)持鍛煉，還要在醫(yī)生指導(dǎo)下采取低蛋白質(zhì)飲食，具體如下：每人每天攝入的蛋白質(zhì)量=體重（公斤）×0.4~0.8克/公斤。舉個(gè)例子，如果一個(gè)慢性腎臟病患者體重60公斤，他每天應(yīng)攝入的蛋白質(zhì)量為24~48克。

　　1.吃清淡易消化的食物，忌食海鮮、牛肉、羊肉以及辛辣刺激性食物。

　　2.忌食發(fā)物，發(fā)物指富于營(yíng)養(yǎng)或有刺激性的特別容易誘發(fā)或加重某些疾病的食物，如大料、香菜、韭菜等。

　　3.吃新鮮蔬菜和水果，適當(dāng)飲水。

　　4.忌食補(bǔ)品、補(bǔ)藥以及容易使人上火的食物，如辣椒、荔枝等。

　　5.嚴(yán)重水腫的患者要限鹽，少飲水。

　　6.尿毒癥合并高血鉀癥患者忌食含鉀量高的食物，如香蕉、土豆、西紅柿、南瓜等。

　　7.血尿酸水平升高的患者忌食動(dòng)物內(nèi)臟、魚、蝦、啤酒、菌類、豆類等。

　　“尿毒癥患者一定要保持大便通暢，每日排便2~3次，不熬夜，節(jié)制性生活，注意休息、避免著涼。”專家提醒，如果治療期間尿毒癥患者出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、感染等情況，要及時(shí)與腎臟科醫(yī)生聯(lián)系，及時(shí)治療，以免加重病情。

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