腎臟是非常重要的，對于人體來說起著排泄的作用，可是當(dāng)腎衰竭發(fā)生以后，就會影響著日常的生活，而且會直擊我們的腎臟，讓它不能正常的進(jìn)行工作，從而給我們的健康帶來危害，那么慢性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制主要有哪些呢。

　　慢性腎衰竭的病發(fā)機(jī)制是：

　　1、腎單位血液動力學(xué)改變腎實質(zhì)減少后，剩余健存的腎單位血液動力學(xué)發(fā)生改變，表現(xiàn)為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)壓和流量增加，即引起腎小球高灌注和高濾過，在此情況下，腎組織內(nèi)血管緊張素ⅱ水平增高引起高血壓，腎小球肥大最后導(dǎo)致腎小球硬化，此外，at-ⅱ參與了細(xì)胞外基質(zhì)合成以及各種炎癥因子的表達(dá)，促進(jìn)腎小球硬化。

　　2、腎小球基膜通透性改變由于腎小球基膜病變，使大量蛋白濾出造成系膜、腎小球上皮細(xì)胞及腎小管間質(zhì)受損，導(dǎo)致腎小球纖維化，腎單位進(jìn)一步減少。

　　3、脂質(zhì)代謝紊亂極低密度脂蛋白(vldl)和低密度脂蛋白(ldl)增加，可促進(jìn)腎小球進(jìn)行性硬化而發(fā)生慢性腎衰竭。

　　4、腎小管的高代謝腎單位減少后，腎小管高代謝可使健存腎單位內(nèi)氧自由基天生增加，自由基清除物減少，導(dǎo)致細(xì)胞損害，進(jìn)一步損害腎單位。

　　5、尿毒癥毒素包括尿毒、腸細(xì)菌代謝產(chǎn)物，如酚類及胺類、中分子物質(zhì)(分子質(zhì)量為0.5-5kda)、大分子物質(zhì)(分子質(zhì)量為5-50kda)，如甲狀旁腺激素、胰島素等。

　　慢性腎衰竭的預(yù)防：

　　(1)積極治療原發(fā)?。簩Ω鞣N急、慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎或可能累及腎臟的疾病(如高血壓、糖尿病)積極治療，防止慢性腎衰的發(fā)生。

　　人們首先要提高對高血壓危害的認(rèn)識，嚴(yán)密監(jiān)測高血壓病人的腎功能，最好每兩個月檢查一次，合理選用降壓藥。作為高危人群的糖尿病病人應(yīng)密切關(guān)注腎臟情況，臨床中有很多糖尿病腎病病人等到腎功能嚴(yán)重受損才轉(zhuǎn)入腎病科，失去了治療的最佳時機(jī)。

　　(2)避免或消除某些危險因素：應(yīng)用對腎臟有毒性的藥物、嚴(yán)重感染、脫水、尿路梗阻(如結(jié)石、前列腺肥大癥)、創(chuàng)傷等因素，往往可使原有腎臟疾病加重，腎功能惡化，促使腎功能衰竭發(fā)生。實際上，經(jīng)常性的、高質(zhì)量的隨診，可減少或避免這些危險因素發(fā)生，或及早發(fā)現(xiàn)并加以糾正。

　　(3)合理的飲食方案：低蛋白、低磷和低脂飲食，對慢性腎臟疾病的腎功能保護(hù)作用已被得到實驗室及臨床的證實。目前強(qiáng)調(diào)為了預(yù)防慢性腎衰的發(fā)生，血肌醉在159.1微摩爾/升時就應(yīng)該限制蛋白攝入量。

　　(4)應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑：不僅能控制全身高血壓，而且能糾正腎小球高灌注、高濾過狀態(tài)，有延緩腎衰竭發(fā)生的作用。臨床常用藥物為卡托普利、洛丁新和利壓定等。

　　綜合以上的內(nèi)容，大家清楚的認(rèn)識到了慢性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制有哪些了，在日常生活當(dāng)中我們要多去認(rèn)識慢性腎衰竭才行，要知道該如何來進(jìn)行慢性腎衰竭的預(yù)防工作，最重要的就是要清淡的飲食，少吃那么腌制的食物。