糖尿病酮癥酸中毒有哪些征兆

　　征兆

　　糖尿病酮癥酸中毒從開始發(fā)生到最嚴重的階段一般為數(shù)天的時間，只有少數(shù)年輕人可在發(fā)病后幾小時即發(fā)生昏迷，有下列表現(xiàn)時患者應該注意考慮酮癥酸中毒的可能：

　　(1)糖尿病癥狀加重：極度的口渴、多飲、多尿和消瘦。

　　(2)出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐及腹痛等（但常常沒有腹瀉）。

　　(3)呼吸深長，呼出的氣體中有爛蘋果氣味。

　　(4)頭暈、頭痛、神志模糊、嗜睡及極度乏力。

　　發(fā)現(xiàn)酮癥酸中毒的征兆怎么辦

　　征兆

　　(1)測血糖：酮癥酸中毒時，血糖常>16.7rnml／L（300mg/dl)。

　　(2)測尿糖和酮體：尿糖升高（“+++”以上），酮體陽性。沒有條件自我監(jiān)測尿酮體的患者應該立即去醫(yī)院檢測尿酮體。

　　運動后會出現(xiàn)酮血癥嗎

　　運動后

　　劇烈運動后，體內(nèi)脂肪組織分解，可以產(chǎn)生酮體，過多的酮體在血液內(nèi)蓄積即是酮血癥，運動員在適當休息后即可恢復。但糖尿病患者是不主張劇烈運動的。另外，此種酮血癥和糖尿病患者血糖升高以后產(chǎn)生的酮癥酸中毒是不同的，后者血糖很高，酮體也很多。

　　尿中出現(xiàn)酮體是不是一定代表糖尿病酮癥

　　酮體

　　只要腎臟排泄酮體的能力正常，尿中出現(xiàn)酮體即可認為有酮癥存在。但酮癥并不是僅僅出現(xiàn)在血糖控制不好的糖尿病患者，亦并非都有酮癥酸中毒的表現(xiàn)。當正常人尿中出現(xiàn)酮體時，要考慮下面一些因素：

　　(1)饑餓：人在饑餓的時候，體內(nèi)葡萄糖產(chǎn)生的能量不足，或熱量的需求增加時，則脂肪分解加速，從而出現(xiàn)了饑餓性酮癥。

　　(2)嘔吐：由于進食后，食物還未進行消化就嘔吐出來，體內(nèi)葡萄糖來源減少，于是脂肪分解加強而出現(xiàn)酮尿癥。

　　(3)運動：過度體力活動，增加能量消耗，出現(xiàn)暫時性葡萄糖供應缺乏，促使脂肪分解加速，產(chǎn)生過多酮體而從尿中排出。

　　(4)高熱：機體在發(fā)熱時亦可使體內(nèi)葡萄糖消耗增多，脂肪分解加快，使尿中出現(xiàn)酮體。

　　(5)飲食結構不合理：如飲食中脂肪酸的總量超過葡萄糖總量1倍半以上，飲食本身就會產(chǎn)生酮體。