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清晨高血糖 揪因是關(guān)鍵

2017-01-17 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:清晨高血糖,揪因是關(guān)鍵,夜間血糖控制得很好,也無(wú)低血糖發(fā)生,但在清晨一段時(shí)間內(nèi)血糖很高(凌晨3時(shí)至早餐前),稱為黎明現(xiàn)象(餐后高血糖)。

  清晨空腹血糖升高,主要有兩種情況:

  第一種情況,夜間血糖控制得很好,也無(wú)低血糖發(fā)生,但在清晨一段時(shí)間內(nèi)血糖很高(凌晨3時(shí)至早餐前),稱為黎明現(xiàn)象(餐后高血糖)。主要原因是機(jī)體胰島素分泌不足,皮質(zhì)醇、生長(zhǎng)激素、腎上腺素等拮抗胰島素作用的激素分泌增多,在兩種綜合因素共同作用下,導(dǎo)致血糖不能被充分利用而出現(xiàn)高血糖。

  第二種情況,表現(xiàn)為夜間低血糖,早餐前高血糖,也就是“低后高”現(xiàn)象,稱為蘇木杰現(xiàn)象。主要是由于口服降糖藥或胰島素使用過(guò)量而導(dǎo)致夜間低血糖反應(yīng),機(jī)體為了自身保護(hù),通過(guò)負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制,使胰升糖素、生長(zhǎng)激素皮質(zhì)醇等分泌增加,血糖出現(xiàn)反跳性升高?;颊呓?jīng)常在晨起感覺頭痛、惡心,胰島素用量加大后,早餐前高血糖反而得不到控制。

  中醫(yī)學(xué)對(duì)本病的病因病機(jī)論述較為詳細(xì)。雖然對(duì)消渴證的認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)內(nèi)部也有學(xué)術(shù)分歧,但一般認(rèn)為主要是由于素體陰虛,五臟柔弱,復(fù)因飲食不節(jié),過(guò)食肥甘,情志失調(diào),勞欲過(guò)度,而導(dǎo)致腎陰虧虛,肺胃燥熱;病機(jī)重點(diǎn)為陰虛燥熱,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo);病延日久,陰損及陽(yáng),陰陽(yáng)俱虛;陰虛燥熱,耗津灼液使血液粘滯,血行澀滯而成瘀;陰損及陽(yáng),陽(yáng)虛寒凝,亦可導(dǎo)致瘀血內(nèi)陽(yáng)。

  1。素體陰虛導(dǎo)致素體陰虛的原因有:①先天不足:《靈樞·五變篇》說(shuō):“五臟皆柔弱者,善病消癉”。是指在母體胎養(yǎng)不足所致。②后天損耗過(guò)度:如毒邪侵害,損耗陰津。③化源不足:如化生陰津的臟腑受損,陰精無(wú)從化生,如《外臺(tái)秘要·消渴門》說(shuō):“消渴者,原其發(fā)動(dòng),此則腎虛所致,每發(fā)即小便至甜。”④臟腑之間陰陽(yáng)關(guān)系失調(diào),終致陰損過(guò)多,陽(yáng)必偏盛,陽(yáng)太盛則致“消”。

  2。飲食不節(jié)、形體肥胖①長(zhǎng)期過(guò)食甘美厚味,使脾的運(yùn)化功能損傷,胃中積滯,蘊(yùn)熱化燥,傷陰耗津,更使胃中燥熱,消谷善饑加重。②因胖人多,痰阻化熱,也能耗損陰津,陰津不足又能化生燥熱,燥熱復(fù)必傷陰。如此惡性循環(huán)而發(fā)生消渴病。

  3。情志失調(diào)、肝氣郁結(jié)由于長(zhǎng)期的情志不舒,郁滯生熱,化燥傷陰;或因暴怒,導(dǎo)致肝失條達(dá);氣機(jī)阻滯,也可生熱化燥,并可消爍肺胃的陰津,導(dǎo)致肺胃燥熱,而發(fā)生口渴多飲,消谷善饑。陰虛燥熱日久,必然導(dǎo)致氣陰兩虛。陰損及陽(yáng)而出現(xiàn)氣虛陽(yáng)微現(xiàn)象,由于肺、胃、腎三經(jīng)陰氣虛,陽(yáng)氣被遏而出現(xiàn)的陰陽(yáng)兩虛病證。

  4。外感六淫,毒邪侵害外感六淫,燥火風(fēng)熱毒邪內(nèi)侵散膏(胰腺),旁及臟腑,化燥傷津,亦可發(fā)生消渴病。外感三消即外感六淫,毒邪侵害所引起的消渴病

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