小兒睪丸扭轉(zhuǎn)概述
由于精索扭轉(zhuǎn)(torsionofspermaticcord),睪丸和附睪發(fā)生急劇的血流障礙以致梗死或壞死,常誤診為急性睪丸炎和附睪炎,有些不明原因的睪丸萎縮亦系本癥之后果。多見于青年,但近年在幼兒尤以新生兒的發(fā)病數(shù)增多。
小兒睪丸扭轉(zhuǎn)是由什么原因引起的?
?。ㄒ唬┌l(fā)病原因
睪丸扭轉(zhuǎn)基于精索發(fā)生扭轉(zhuǎn),可發(fā)生于3個部位,原因如下:
1.發(fā)生于固有鞘膜之外扭轉(zhuǎn)發(fā)生于固有鞘膜之外,新生兒多數(shù)屬此型,睪丸及鞘膜均發(fā)生梗死。
2.發(fā)生于鞘膜內(nèi)扭轉(zhuǎn)發(fā)生于鞘膜內(nèi)多見于青年,睪丸系膜過長可能是誘因。
3.發(fā)生于睪丸與附睪之間扭轉(zhuǎn)位于睪丸與附睪之間,與二者間結(jié)合不完全有關(guān)。
睪丸疼痛需警惕睪丸扭轉(zhuǎn)
有的男性發(fā)現(xiàn)自己睪丸有點疼痛,但是由于心理原因不愿到醫(yī)院就醫(yī)。希望過段時間能自己治愈。
其實這樣做是有可能會導致嚴重后果的。
睪丸定居在陰囊內(nèi),左右各通過一條索狀物叫做精索的組織與身體相連,精索內(nèi)有為睪丸提供血液循環(huán)的血管,所以精索是睪丸的命脈,睪丸通過睪丸系膜與陰囊相連,并由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊。
有的人在娘胎里一側(cè)或兩側(cè)睪丸系膜過長,出生后,睪丸與精索的活動度就很大,位置不太固定,萬一遇上突然用力或猛烈震蕩等情況,睪丸與精索會發(fā)生360度以上的扭轉(zhuǎn)。
睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟,來勢兇猛,會出現(xiàn)患病一側(cè)睪丸和陰囊劇烈疼痛,扭轉(zhuǎn)初起時疼痛還局限在陰囊部,以后會出現(xiàn)向下腹和會陰部發(fā)展,同時可伴有嘔吐,惡心或發(fā)熱,陰部出現(xiàn)紅腫,壓痛,由于精索也隨之扭轉(zhuǎn),精索內(nèi)的血管被阻斷,睪丸缺乏血液供應(yīng),如不及時治療,睪丸會發(fā)生缺血性壞死,顏色發(fā)黑,逐漸會萎縮失去功能,倘若僥幸的話,睪丸扭轉(zhuǎn)會自行復位,但這種情況睪丸扭轉(zhuǎn)會反復發(fā)作,時好時壞,同樣帶來痛苦。
睪丸扭轉(zhuǎn)關(guān)鍵在于早期診斷和早期治療。
一旦陰囊部位劇烈疼痛,而用手擠壓疼痛加劇時,就要想到睪丸扭轉(zhuǎn)的可能,切莫掉以輕心。
睪丸扭轉(zhuǎn)應(yīng)該馬上急診手術(shù)治療,對于扭轉(zhuǎn)時間在3-4小時,通過手術(shù)將睪丸與精索復位后,都能重新恢復睪丸的血液供應(yīng)。反之超過3-4小時以上,睪丸因缺血而造成的壞死現(xiàn)象即便是做了手術(shù)復位,也很難復原,只好將喪失功能的睪丸切除。
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解毒利濕,通淋化瘀。用于慢性前列腺炎屬濕熱挾瘀證,癥見:小便頻急、尿后余瀝、尿后滴白、尿道澀痛、少腹疼痛、會陰不適、腰骶疼痛、陰囊潮濕、睪丸疼痛。
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健客價: ¥16清腎熱,消“粘”,固精。用于腎寒腎熱諸證,腰膝疼痛,夢遺滑精,睪丸腫大。
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健客價: ¥125緩解痛風痛楚。
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健客價: ¥7