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慢性腎衰竭的西藥治療方法有哪些 慢性腎衰竭治療原則有哪些

2017-01-25 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對于慢性腎衰竭這種疾病相信很多朋友對于此病都不會陌生,歧視慢性腎衰竭就是我們大家平時所說的尿毒癥,最近這幾年尿毒癥的發(fā)病率越來越高,而且發(fā)病人群也越來越趨于年輕化,而且尿毒癥的發(fā)病原因也有很多。

  對于慢性腎衰竭這種疾病相信很多朋友對于此病都不會陌生,歧視慢性腎衰竭就是我們大家平時所說的尿毒癥,最近這幾年尿毒癥的發(fā)病率越來越高,而且發(fā)病人群也越來越趨于年輕化,而且尿毒癥的發(fā)病原因也有很多,那么慢性腎衰竭如何治療呢,下面我就給大家介紹一下這方面的內(nèi)容。

  慢性腎衰竭的西藥治療方法:

  1.治療原發(fā)疾病和消除誘因。

  2.飲食以動物蛋白為主的低蛋白飲食,用糖及脂肪供給足夠熱量。

  3.低鉀血癥者,給百分之十的氯化鉀口服補鉀,原則上不宜靜脈補鉀。

  4.無水腫者先服碳酸氫鈉1~2克,每日3次,連用3天,后用速尿80~500毫克加葡萄糖,靜注,或加于百分之十的葡萄糖300毫升靜滴,每日1次。尿量達(dá)到2000毫升/日以上,有水腫,尿少者,可用芐胺唑啉10毫克和/或多巴胺0.1~0.5毫克/公斤,速尿80~320毫克一起加入10%葡萄糖250毫升,靜滴,每日1次。利尿時間,注意水、電解質(zhì)平衡。

  5.間斷少量(200毫升/次)輸新鮮血液,補充血漿蛋白等,必需氨基酸9~23克/日,分次口服或靜滴,能量合劑ATP等口服。

  6.貧血者,可給予重組人類紅細(xì)胞生成素(R-HuEPO),劑量為50~100單位/公斤,靜脈或皮下注射,每天或隔天1次,同時口服或靜脈補充鐵劑。如控制高血壓、心力衰竭等。

  7.當(dāng)尿素氮、肌酐經(jīng)血透、腹透或靜滴多巴胺、瑞杰停,口服春克、開同等降至正常后考慮作腎移植,成功的腎移植可恢復(fù)腎功能,糾正尿毒癥的許多代謝異常。移植腎可由尸體供腎或由親屬提供(兄弟姐妹或父母),腎移植后需長期用免疫抑制藥物,如激素、環(huán)孢霉素A或硫唑嘌呤等,防排異反應(yīng)。

  慢性腎衰竭治療原則有:

  1.糾正代謝性酸中毒

  輕、中度代謝性酸中毒一般無須處理。當(dāng)血漿HCO3-<12mmol/L或動脈血pH<7.2,可補充5&#xFF05;碳酸氫納5ml/kg,提高CO2CP5mmol/L,糾酸時宜注意防治低鈣性抽搐。

  2.糾正電解質(zhì)紊亂

  包括高鉀血癥、低鈉血癥、低鈣血癥和高磷血癥的處理。

  3.如果病情需要,慢性腎衰竭患者還需進(jìn)行透析治療

  凡上述保守治療無效者,均應(yīng)盡早進(jìn)行透析。透析的指征:

 ?、賴?yán)重水潴留,有肺水腫、腦水腫的傾向。

 ?、谘?ge;6.5mmol/L,

 ?、垩獫{尿素氮>28.6mmol/L,或血漿肌酐>707.2μmol/L,

  ④嚴(yán)重酸中毒,血漿HCO3-<12mmol/L或動脈血pH<7.2

  ⑤藥物或毒物中毒,該物質(zhì)又能被透析去除,腎病網(wǎng)專家指出,透析的方法包括腹膜透析,血液透析和連續(xù)動靜脈血液濾過三種技術(shù),兒童、尤其是嬰幼兒以腹膜透析為常用。

  上述是對于什么是慢性腎衰竭以及慢性腎衰竭的治療方法的介紹,在這里需要提醒患者的是如果一旦得了慢性腎衰竭一定要及時的進(jìn)行治療,祝您早日康復(fù)。

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