膀胱癌是一種泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤。研究發(fā)現(xiàn)，男性膀胱癌發(fā)病率為女性的3～4倍。膀胱癌的主要癥狀是血尿，血尿多死、是由于腫瘤破潰出血所致，血尿可多可少，多時(shí)肉眼便可看出，少時(shí)只是在顯微鏡下才能看到尿中幼紅細(xì)胞。膀胱癌的血尿一般為全程肉眼血尿，及整個(gè)排尿過(guò)程中尿都呈現(xiàn)血色，多在排尿?qū)⒔鼤r(shí)尿色加深，也可以是開始尿血而后尿轉(zhuǎn)清亮，或開始尿清亮而后變成血尿。那么膀胱癌的早期癥狀都有呢？下面聽聽專家的介紹。

　　膀胱癌的一般癥狀：

　　1、尿頻尿急：如果癌細(xì)胞侵犯了長(zhǎng)在膀胱三角區(qū)，則膀胱刺激癥可以稍早出現(xiàn)，如果出現(xiàn)尿痛則已非早期。如果忽然出現(xiàn)不明原因的尿痛，就屬于早期膀胱癌的癥狀。

　　2、疼痛：如果腫瘤侵犯廣泛，且較深時(shí)，可出現(xiàn)疼痛，且在膀胱收縮及撐尿時(shí)加劇。若腫瘤位于膀胱頸時(shí)，可引起尿道梗塞，甚至?xí)霈F(xiàn)尿潴留。若腫瘤侵犯尿管口，可發(fā)生腎盂積水和上行性感染，嚴(yán)重的患者可能會(huì)引起敗血癥和尿毒癥，這也是膀胱癌的早期癥狀。

　　3、血尿：膀胱癌的癥狀是沒(méi)有任何感覺的、肉眼可以看到的血尿，這是膀胱癌獨(dú)特的排尿異常信號(hào)，幾乎都會(huì)出現(xiàn)。尿路癥狀是膀胱癌的最典型癥狀，一些慢性炎癥可能也會(huì)導(dǎo)致其中某些癥狀出現(xiàn)，但要注意辨別的是，癥狀程度可輕可重。還要注意本身是否存在有這些慢性炎癥的存在。

　　在泌尿系統(tǒng)中，膀胱癌是常見的惡性腫瘤，其發(fā)病率居泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤的首位。但是由于膀胱癌早期癥狀較不明顯，等到癥狀明顯被送往就醫(yī)時(shí)，往往進(jìn)入癌癥的中后期，延誤了病情。而檢查可幫助患者早期明確病情，那么膀胱癌診斷時(shí)需要做的檢查有哪些？

　　確診膀胱癌需要做的六類檢查

　　1.膀胱鏡檢查：這是診斷膀胱癌必須采用的檢查方法。通過(guò)這項(xiàng)檢查可以直接觀察膀胱腔內(nèi)是否存在腫瘤。如有腫瘤，其所在位置、大小、形狀和數(shù)目各如何以及是否伴有其他病變，如膀胱炎、前列腺增生或癌等。同時(shí)觀察輸尿管口有無(wú)噴血現(xiàn)象，借以判斷腎、輸尿管是否存在同樣病變。通過(guò)對(duì)腫瘤的肉限觀察，能大致判斷其惡性程度及與內(nèi)翻性乳頭狀瘤或腺型膀胱炎鑒別，但應(yīng)盡可能對(duì)腫物進(jìn)行活組織采取，作出病理診斷及腫瘤分化的級(jí)別，供制定治療方案時(shí)參考。

　　2.尿細(xì)胞學(xué)檢查：即從尿液內(nèi)收集腫瘤的脫落細(xì)胞通過(guò)染色涂片進(jìn)行顯微鏡觀察，對(duì)膀胱癌的診斷和治療后的隨診都很有價(jià)值，一般陽(yáng)性率可達(dá)70%左右。

　　3.排泄尿路造影：即靜脈尿路造影，通過(guò)此項(xiàng)檢查排除腎、輸尿管是否存在同樣腫瘤。當(dāng)造影劑排入膀胱后，膀胱癌占位處無(wú)造影劑，即顯示出充盈缺損的影象。對(duì)尿道狹窄、無(wú)法施行膀胱鏡檢查的患者，可借此作為診斷膀胱癌的參考。

　　4.膀胱造影：當(dāng)排泄性尿路造影所顯示的膀胱充盈缺損不夠清晰時(shí)，可經(jīng)導(dǎo)尿管注射造影劑入膀胱內(nèi)，進(jìn)行膀胱造影，以助診新。

　　5.B超或（和）CT掃描：可顯示膀胱癌的位置、大小、形狀及其向膀桄腔內(nèi)凸入或腔外凸出，甚至侵犯轉(zhuǎn)移到前列腺、盆腔的情況，有助于確定腫瘤的分期。

　　6.核磁共振成像檢查：除具有B超、CT的檢查效果外，對(duì)晚期病例腹、盆腔廣泛轉(zhuǎn)移者，通過(guò)正面和側(cè)面的大幅顯像，及其分辨力強(qiáng)的病灶顯像，對(duì)腫瘤侵犯范圍的觀察更為全面。

　　診斷膀胱癌時(shí)候要注意這些事情

　　1.謹(jǐn)慎操作：注射藥物時(shí)慎重選擇穿刺靜脈和部位，提高靜脈穿刺技術(shù)，避免穿刺不成功造成膀胱腫瘤患者出現(xiàn)緊張、恐懼等情緒。同時(shí)造影劑的溫度要接近人體溫度，尤其冬天，可適當(dāng)加熱造影劑，以免過(guò)冷引起不適。

　　2.檢查環(huán)境安靜：膀胱腫瘤患者本身心理脆弱，在進(jìn)行檢查時(shí)要保持環(huán)境的安靜、整潔、舒適，如冬天開啟暖氣，避免患者受涼，避免惡性刺激。檢查人員進(jìn)行交流時(shí)要輕聲細(xì)語(yǔ)，對(duì)患者提出一些要求或有關(guān)咨詢時(shí)也要聲音柔和，不要大聲喧嘩，以免導(dǎo)致患者不良情緒而影響檢查結(jié)果。

　　3.檢查體位護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員協(xié)助膀胱腫瘤患者仰臥于造影臺(tái)上，墊上枕頭擺好體位，要善于理解患者的情感，真誠(chéng)地關(guān)心愛護(hù)患者，嚴(yán)格按檢查要求暴露患者，不要隨意擴(kuò)大患者的裸露面積，注意遮蓋，保護(hù)患者的隱私和自尊心。

　　4.轉(zhuǎn)移注意力：如果檢查時(shí)間較長(zhǎng)，膀胱腫瘤患者可能出現(xiàn)焦慮、緊張等不良情緒，這樣反而更不利于檢查的順利進(jìn)行，患者應(yīng)盡量放松心情，可以回想一些美好、愉悅的事情轉(zhuǎn)移注意力。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行適當(dāng)雙下肢按摩也防止麻痹，舒緩患者心情。

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