寶寶足外翻怎么辦

　　網(wǎng)友媽媽：寶寶1歲半，1歲1月能走大概2米，到1歲5月還是只能走3米的樣子，后發(fā)現(xiàn)是足外翻導(dǎo)致走路不穩(wěn)。寶寶足外翻是怎么回事?。吭趺粗委煵藕?？

　　兒科醫(yī)生：寶寶足外翻又叫外翻仰伸足，是指兒童足跟軸向外偏斜，是足部常見畸形之一。足外翻是因?yàn)槟_部肌腱發(fā)育異常導(dǎo)致的一種畸形，同時(shí)伴有扁平足和舟骨塌陷，小腿中點(diǎn)、跟腱中心、跟骨中心三點(diǎn)連線呈型。另外，足外翻還會(huì)引發(fā)踝關(guān)節(jié)外翻變形。

　　寶寶足外翻發(fā)病原因有人認(rèn)為是脛前肌緊張所致，被動(dòng)矯正踝關(guān)節(jié)時(shí)可恢復(fù)到中立位90°。另有人認(rèn)為由于胎兒在宮內(nèi)受壓致使足外翻，并非脛前肌緊張所致。

　　其實(shí)寶寶足外翻最主要的原因是足部韌帶比較松弛，無法承載足弓及足部骨骼之間的連接而造成的塌陷和移位。

　　怎樣診斷寶寶足外翻

　　1、嬰兒出生后即有一側(cè)或雙側(cè)足部跖屈內(nèi)翻畸形。

　　2、足前部?jī)?nèi)收內(nèi)翻，距骨跖屈，跟骨內(nèi)翻跖屈，跟腱，跖筋膜攣縮。前足變寬，足跟變窄小，足弓高。外踝偏前突出，內(nèi)踝偏后且不明顯。

　　3、站立行走時(shí)跖外緣負(fù)重，嚴(yán)重時(shí)足背外緣負(fù)重，負(fù)重區(qū)產(chǎn)生滑囊炎和胼胝。

　　4、單側(cè)畸形，走路跛行，雙側(cè)畸形，走路搖擺。

　　5、X線攝片：距骨與第一跖骨縱軸線交叉成角大于15°，跟骨跖面和距骨縱軸線夾角小于30°。

　　一歲寶寶寶寶足外翻 怎么治足外翻 能治好嗎

　　育兒專家稱，新生兒腳外翻是能治好的。一歲寶寶足外翻是不需要做手術(shù)的，因?yàn)楹⒆蝇F(xiàn)在年齡還比較小，用按摩和外翻矯形鞋配合在一起矯正就可以了，但是矯正需要堅(jiān)持，不是一天兩天就能好的。手術(shù)一般效果并不好，孩子的骨骼還沒有發(fā)育定型，所以矯正空間是很大的。

　　孩子足外翻最佳治療時(shí)間當(dāng)然是越早矯正越好，因?yàn)橥夥请S著負(fù)重的增加越來越嚴(yán)重的。早期的外翻用矯形鞋配合外翻矯形鞋墊就可以矯正過來，把孩子的腳保持在正常的位置，把塌陷的足弓托墊起來，這樣孩子在以后的發(fā)育過程中就向正確的方向發(fā)展了。

　　視外翻程度而言，輕者常做足部按摩，重者按摩未能糾正，需要訂購矯正鞋了。足外翻矯正鞋最佳矯正年齡在1歲左右，年齡越小矯正效果越好的，穿戴矯形鞋的同時(shí)，如果能夠配合按摩等訓(xùn)練，效果會(huì)更好。在沒有明確病因和有效治療之前矯正鞋要一直穿。

　　寶寶足外翻按摩手法：手法矯正使足下垂、內(nèi)翻每天堅(jiān)持百次，隨年齡的增長(zhǎng)在矯正下可逐漸恢復(fù)到正常，也可用踝關(guān)節(jié)外側(cè)包棉墊的方法，此畸形無論何種方法一般在3個(gè)月左右可恢復(fù)正常形態(tài)，不留后遺癥。

　　膀胱外翻應(yīng)該如何治療和用藥？

　　手術(shù)治療除對(duì)輕型病例，僅有一小部分膀胱粘膜翻出，腹壁缺損亦甚小，可用局部修補(bǔ)方法得到成功。對(duì)較為重型者，局部修補(bǔ)多歸失敗，一般多在十歲后。行輸尿管直腸移植，乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)處理，結(jié)果較為理想。

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