尿酸如果長期不高,突然某次查體發(fā)現(xiàn)顯著升高了,需要考慮到有無使用可能增加尿酸水平的藥物。對于已經(jīng)有高尿酸血癥或痛風的患者,在不影響本身疾病控制情況下,需要盡量避免使用升高尿酸的藥物。
哪些藥物會升高尿酸水平甚至引起痛風呢?
1、阿司匹林
小劑量阿司匹林(75~300mg/d)會明顯抑制腎小管排泄尿酸而使血尿酸升高。其實大劑量阿司匹林(>3g/d)具有促進尿酸排泄的作用,但實際上病友們很少吃到這么大劑量。
2、降壓藥
可能影響尿酸排泄的藥物包括:①β受體阻滯劑:普萘洛爾升高尿酸作用較明顯,而美托洛爾對尿酸影響較小。②鈣離子拮抗劑:硝苯地平也可以使血尿酸明顯升高,尼群地平影響較小,而氨氯地平對血尿酸幾乎無影響。
主要的原因是這些降壓藥會使腎血流量和腎小球濾過率降低,減少尿酸的排泄。
3、利尿劑
袢利尿劑、噻嗪類利尿劑會使痛風的發(fā)病風險明顯升高,如呋塞米、氫氯噻嗪,原因是這些藥物會使腎臟對于尿酸的重吸收增加,尿酸的排泄就減少了。
4、免疫抑制劑
環(huán)孢素會增強尿酸重吸收從而導致血尿酸上升誘發(fā)痛風。他克莫司又名FK506,是一種強力的新型免疫抑制劑,較環(huán)孢素(CsA)強100倍。有研究證實,F(xiàn)K506的服用可有高比例的高尿酸血癥發(fā)生。
祛風濕,通活絡。用天風濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥28.5溫經(jīng)散寒,通絡止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛;風濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價: ¥39昆仙膠囊補腎通絡,祛風除濕,主治類風濕關(guān)節(jié)炎兼腎虛證;鴻茅藥酒祛風除濕,補氣通絡,舒筋活血,健脾溫腎;萬通筋骨貼舒筋活絡,改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥,內(nèi)服外貼,藥效直達腠理,有效祛風散寒,溫腎補腎,改善類風濕性關(guān)節(jié)炎癥狀。
健客價: ¥1150祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥9.9祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥10風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥28祛風濕,通活絡。用天風濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥28溫經(jīng)散寒,通絡止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡所致的痹病,癥見腰脊疼痛、四肢關(guān)節(jié)冷痛;風濕性關(guān)節(jié)炎見上述證候者。
健客價: ¥22.5祛風止痛。用于偏頭痛,眉棱骨痛,額竇炎。
健客價: ¥24行氣活血,祛風止痛。用于急、慢性風濕性關(guān)節(jié)痛,肩周痛。
健客價: ¥15降低尿酸,緩解痛風,關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腫脹疼痛,改善四肢麻木,風濕性腰腿痛。
健客價: ¥229清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風病。
健客價: ¥12祛風除濕,舒筋活血。用于風濕痹痛,四肢麻木,筋骨疼痛。
健客價: ¥11?活血化淤,祛風除濕,修復各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。
健客價: ¥59清熱利濕,活血通絡。用于急、慢性風濕性關(guān)節(jié)炎,慢性風濕性關(guān)節(jié)炎活動期。
健客價: ¥17.8優(yōu)立通 非布司他片:痛風,痛風性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風,高尿酸血癥,假痛風性關(guān)節(jié)炎,痛風石,遺傳性高尿酸血癥。 十五味乳鵬丸(神水藏藥):消炎止痛,干黃水。用于關(guān)節(jié)紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風,黃水積聚。
健客價: ¥958清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風病。
健客價: ¥48本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對腰肌勞損,跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復作用。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價: ¥69祛風止痛。用于偏頭痛,眉棱骨痛,額竇炎。
健客價: ¥18用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價: ¥16清熱祛濕,活血通絡定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù);痛風見上述癥候者。
健客價: ¥21.5祛風除濕,活血通絡,利水消腫。用于風濕與類風濕性關(guān)節(jié)炎屬風寒濕痹證者,癥見:肌肉酸痛,關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。亦用于慢性腎炎(普通型為主)屬濕邪瘀阻證者,癥見:反復浮腫,腰部酸痛,肢體困重,尿少,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,苔膩等。
健客價: ¥58祛風除濕,活血通絡,利水消腫。用于風濕與類風濕性關(guān)節(jié)炎屬風寒濕痹證者,癥見:肌肉酸痛,關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。癥見:反復浮腫,腰部酸痛,肢體困重,尿少,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,苔膩等。
健客價: ¥36.9祛風止痛。 用于偏頭痛,眉棱骨痛,額竇炎。
健客價: ¥39