尿道下裂是指前尿道發(fā)育不全而導(dǎo)致尿道開(kāi)口達(dá)不到正常位置的泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)畸形,即尿道口可能出現(xiàn)在正常尿道口近端至?xí)幉恐g,如異位于陰莖腹側(cè)、陰囊或會(huì)陰部,多并發(fā)陰莖下彎。
尿道下裂的一般臨床表現(xiàn):根據(jù)尿道口位置分為陰莖頭型、陰莖型、陰囊形和會(huì)陰型,陰莖頭扁平,包皮在腹側(cè)裂開(kāi),似頭巾狀折疊于陰莖背側(cè)。陰囊型和會(huì)陰型除上述癥狀一下外,陰囊自中央分類(lèi)成兩半,形如陰唇,再合并隱睪時(shí),因陰莖短小似陰蒂,尿道外口在會(huì)陰部呈漏斗狀,酷似女性外陰而易被誤認(rèn),必要時(shí)可作性染色體檢查及B超檢查細(xì)致,以確定性別和性器官。
專(zhuān)家指出導(dǎo)致男性尿道下裂的主要病因有:
1、內(nèi)分泌因素:部分病例雄激素受體和5α-還原酶缺陷也有發(fā)現(xiàn)在人絨毛膜促性腺激素刺激后尿道下裂患者的雄激素增高反應(yīng)明顯低于正常對(duì)照組人群提示尿道下裂患者的下丘腦-垂體-性腺軸不正常。
2、染色體異常:在尿道下裂患者中的染色體畸變率較正常人群有明顯增高其中包括有常染色體畸變及性染色體畸變。
3、基因突變:發(fā)現(xiàn)尿道下裂患者可存在雄激素受體基因性別決定基因5α-還原酶基因抗苗勒管激素基因CYP21B基因的突變。
4、環(huán)境因素:其次環(huán)境因素也是影響男性尿道下裂的重要因素之一,有研究發(fā)現(xiàn)在妊娠早期用過(guò)黃體酮保胎的新生兒中尿道下裂的發(fā)生率較高,同時(shí)有研究表明尿道下裂患者的雌二醇和雌酮的水平增加,這些研究提示雌性激素有拮抗雄激素作用。
專(zhuān)家指出:尿道下裂為男性外生殖器常見(jiàn)的先天性畸形,雖然發(fā)病率很低,但近年來(lái)該病的發(fā)病率更呈上升趨勢(shì)。尿道下裂不但會(huì)造成患兒很大的心理自卑,對(duì)成年以后的生育也會(huì)造成一定的影響。因此父母要關(guān)注嬰幼兒早期的生殖器官發(fā)育,如果發(fā)現(xiàn)尿道下裂癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院規(guī)范治療,根據(jù)病因針對(duì)性治療,不要盲目求醫(yī),避免影響到男子成年后的正常生活。因此及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療是關(guān)鍵!