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常見陰道炎的防治及檢驗(yàn)

2017-03-17 來源:檢驗(yàn)視界網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:成年女性陰道內(nèi)寄居著大量微生物,經(jīng)過長(zhǎng)期進(jìn)化,它們逐漸形成了相互依賴、相互制約的關(guān)系,組成一個(gè)正常菌群,共同維持陰道內(nèi)環(huán)境的健康穩(wěn)定,使陰道具有一種“自凈”功能。

  成年女性陰道內(nèi)寄居著大量微生物,經(jīng)過長(zhǎng)期進(jìn)化,它們逐漸形成了相互依賴、相互制約的關(guān)系,組成一個(gè)正常菌群,共同維持陰道內(nèi)環(huán)境的健康穩(wěn)定,使陰道具有一種“自凈”功能。在這個(gè)環(huán)境中乳酸桿菌占據(jù)主導(dǎo)地位,直到女性絕經(jīng)后才逐漸衰退。它是維護(hù)陰道健康的一大功臣,不但自身對(duì)陰道具有保護(hù)作用,還利用數(shù)量?jī)?yōu)勢(shì),競(jìng)爭(zhēng)排斥其他有害微生物生長(zhǎng)繁殖。但是,當(dāng)女性身體存在一些內(nèi)源性或外源性的有害因素時(shí),如雌激素不足、患有慢性病或使用廣譜抗菌素、激素或免疫抑制劑等等,陰道內(nèi)各種微生物間的動(dòng)態(tài)平衡就可能被打破,產(chǎn)生炎癥。陰道炎是婦女的常見病和多發(fā)病,主要臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛,白帶增多及顏色和氣味異常,可伴隨有陰道菌群內(nèi)微生物的種類和數(shù)量異常。下面為大家介紹幾種常見陰道炎的有關(guān)知識(shí):

  1.外陰陰道假絲酵母菌病。它又可稱為霉菌性陰道炎,是臨床最常見的陰道疾病,多數(shù)由白色假絲酵母菌(即白色念珠菌)引起。據(jù)報(bào)道,約75%的女性一生中至少有1次患此病的經(jīng)歷,40%的女性有2次以上的發(fā)病史,若每年發(fā)病4次以上的就叫做復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病。其主要臨床表現(xiàn)為白帶增多,形狀如豆腐渣,在顯微鏡下可見真菌菌絲和孢子,尤其是菌絲意義更大。外陰瘙癢、灼痛,嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧,但是也有人無明顯癥狀。

  女性朋友如果發(fā)現(xiàn)上述情況,請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院診治。遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥,是本病的治療重點(diǎn)。有些患者在癥狀剛剛消失后就自行停藥,很容易導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā),這是因?yàn)殛幍纼?nèi)溫暖潮濕,很適合白色假絲酵母菌生長(zhǎng)。

  2.滴蟲性陰道炎。它是由陰道毛滴蟲引起的一種常見陰道炎,主要通過性接觸傳播,也能通過浴具或被污染的器械傳播。女性妊娠期或月經(jīng)前后的陰道環(huán)境特殊,此時(shí)最容易感染滴蟲?;颊吒腥娟幍赖蜗x后,經(jīng)過4-28天的潛伏期,陰道粘膜逐漸出現(xiàn)一些紅色小顆粒,白帶變多、變黃、帶有泡沫并有腥臭味,外陰有燒灼感和奇癢,猶如蟲子爬。部分患者沒有明顯癥狀,但可以傳染給別人。滴蟲還能隱藏在男性的包皮皺褶中,男性可能不會(huì)發(fā)病,但能通過性生活傳染給女性。據(jù)報(bào)道,滴蟲性陰道炎與女性早產(chǎn)和宮頸癌有關(guān)。

  滴蟲性陰道炎的特點(diǎn)是傳染性強(qiáng),與個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān)。

  其治療重點(diǎn)是已婚者要注意夫妻雙方同時(shí)治療,才能徹底治愈。還有一點(diǎn)請(qǐng)?zhí)貏e注意:滴蟲性陰道炎的診斷需要實(shí)驗(yàn)室檢查,而大多數(shù)實(shí)驗(yàn)室中,醫(yī)生只有在顯微鏡下看到活動(dòng)的蟲體才能確認(rèn),否則易誤認(rèn)為白細(xì)胞。陰道滴蟲離開人體后在外界生存和活動(dòng)的能力較差,因此建議患者在白帶取出后一定要及時(shí)送給醫(yī)生化驗(yàn),并在看病的前2天避免性生活及局部藥物沖洗。

  因?yàn)殛幍烂蜗x和白色假絲酵母菌的生存需要的適宜酸堿度不同,所以極少有二者同時(shí)存在的情況。

  3.細(xì)菌性陰道病。這也是一種常見的陰道疾病,并容易反復(fù)發(fā)作。其臨床表現(xiàn)為白帶增多,質(zhì)地均勻稀薄,有異味,伴有外陰瘙癢。顯微鏡下,患者白帶中乳酸桿菌明顯減少,而一些致病菌則大量出現(xiàn)。有些患者還能同時(shí)患有滴蟲性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病。細(xì)菌性陰道病有時(shí)并無典型癥狀,易被女性忽視,但它的危害可不小,致病菌可以從陰道移行感染,造成子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎等婦科疾病和不孕、早產(chǎn)等嚴(yán)重后果。

  在此提醒患者朋友注意:在此病恢復(fù)期自我感覺良好時(shí),還要記得復(fù)查白帶,以觀察陰道內(nèi)菌群是否恢復(fù)正常。

  4.支原體和衣原體性陰道炎。相關(guān)的病原體主要有三種:解脲支原體、人型支原體和沙眼衣原體。沙眼衣原體除引起沙眼之外,還可以造成泌尿生殖系統(tǒng)感染,可導(dǎo)致陰道炎、尿道炎、宮頸炎和盆腔炎等,有些患者癥狀較輕而易于忽略。解脲支原體和人型支原體的致病情況與之相似。另外,解脲支原體還是不孕不育和流產(chǎn)、早產(chǎn)的重要元兇,并可通過分娩造成新生兒結(jié)膜炎。解脲支原體的感染率高于人型支原體,并且一旦感染解脲支原體,人型支原體容易隨之而來。這三種病原體男女均可感染,主要通過性接觸傳播。

  本病的診斷需要實(shí)驗(yàn)室檢查,多數(shù)醫(yī)院在做支原體培養(yǎng)的同時(shí)還能做藥敏實(shí)驗(yàn),可以為患者合理用藥提供明確依據(jù)。

  5.淋菌性陰道炎。淋病是由淋病奈瑟氏菌感染人體泌尿生殖系統(tǒng)引起的一種化膿性炎癥,主要通過性傳播,也可以通過坐便、浴具等傳播。淋病可引起化膿性尿道炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、胎兒宮內(nèi)感染和新生兒結(jié)膜炎等,如不及時(shí)治療,將引起嚴(yán)重并發(fā)癥。淋病母親可通過手和共用物品傳染給年幼的女兒。淋菌性陰道炎患者白帶為膿性,有臭味,顯微鏡下可見革蘭陰性雙球菌,尤其是在白細(xì)胞內(nèi)更具診斷價(jià)值,患者陰道口紅腫疼痛,可伴有外陰瘙癢和尿頻、尿急和尿疼等癥狀。

  這幾種常見陰道炎的預(yù)防措施主要是針對(duì)發(fā)病原因:①注意個(gè)人衛(wèi)生,保持內(nèi)衣清潔干燥,在公共浴池選擇淋浴,從公共場(chǎng)所回家后認(rèn)真洗手。②堅(jiān)持鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),避免過度勞累,放松心情。③遵醫(yī)囑合理使用抗菌藥物。④杜絕不潔性生活。有些女性認(rèn)為陰道炎和“性病”有關(guān),諱疾忌醫(yī),甚至對(duì)伴侶產(chǎn)生猜忌,這是沒有必要的,只要到正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,一般都可以治愈。但請(qǐng)患者朋友們注意:不要在診治之前自行使用各種陰道清洗液,免得進(jìn)一步打亂陰道內(nèi)的菌群平衡,使病情加重。

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