非淋菌性尿道炎怎么治

2017-04-08 來源：村醫(yī)之家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：非淋菌性尿道炎確診后，大多采用廣譜抗生素療法，并且強調(diào)要連續(xù)不間斷用藥，要規(guī)則、定量、徹底治療。治療后10～20天復(fù)查再次均為陰性，并且臨床癥狀消失后，確定為治愈。

　　非淋菌性尿道炎確診后，大多采用廣譜抗生素療法，并且強調(diào)要連續(xù)不間斷用藥，要規(guī)則、定量、徹底治療。治療后10～20天復(fù)查再次均為陰性，并且臨床癥狀消失后，確定為治愈。一般情況下，非淋菌性尿道炎治療時所需的療程較長。

　　治療方案

　　成人

　　①強力霉素100mg口服，每日2次，連服7～21天；

　　②阿奇霉素1.0ｇ單劑量飯后2小時口服，可維持有效濃度3天，3天以后重復(fù)給藥1次，如病期＞2個月者，則需每次1.0ｇ，間隔2～3天，服3～4周；

　?、?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/a/20140210/636604.html' target='_blank'>紅霉素0.5ｇ口服，每日4次，連續(xù)服用14～21天；

　?、茺}酸四環(huán)素500mg，每天4次，連服14天為1個療程；

　　⑤美滿霉素100mg口服，每日2次，連服14天為1個療程；

　?、藿簧趁顾?.2ｇ口服，每日1次，每日4次，14～21天為1個療程；

　?、咛├赝?.2ｇ，每日2次，連服10天；1周1個療程，一般1～2個療程。

　　嬰幼兒和兒童

　　新生兒眼結(jié)膜炎：紅霉素干糖漿30～50mg/(kg·日)，分4次口服，連服2周，如有效再延長1～2周。

　　新生兒肺炎：紅霉素干糖漿50mg/(kg·日)，分4次口服，至少3周，直至治愈。

　　兒童：體重＜45kg，紅霉素50mg/(kg·日)，分4次口服，連服2周。體重＞45kg，治療方案同成年人。

　　判愈標(biāo)準(zhǔn)

　　治療結(jié)束后1周應(yīng)隨訪復(fù)查，治愈標(biāo)準(zhǔn)是癥狀消失，尿道分泌物涂片在油鏡下，多形白細胞＜4個，病原體檢查陰性。

　　治療注意事項

　　衣原體和支原體對作用于細胞壁的藥物耐藥，如青霉素、萬古霉素，對抑制蛋白和胞漿蛋白合成的藥物敏感，如四環(huán)素類、紅霉素、復(fù)方新諾明等。

　　對衣原體和支原體共同敏感的藥物有四環(huán)素、二甲胺四環(huán)素、強力霉素、喹諾酮類。

　　解脲支原體用四環(huán)素治療，有報道10%～20%耐藥。對四環(huán)素耐藥，改用紅霉素、美滿霉素或阿奇霉素及克拉仙片都可能有效，故應(yīng)根據(jù)治療效果而變更。

　　非淋菌性尿道炎可以是支原體感染，也可以是衣原體感染，或者是滴蟲、霉菌等感染。所以治療方案也不一樣，在化驗時應(yīng)做藥物敏感試驗，以做藥物篩選，針對不同病原體選擇敏感的藥物。

　　如果非淋菌性尿道炎治療不當(dāng)，或者發(fā)病時間較長，多數(shù)都合并有附睪炎、前列腺炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎等合并癥，這類患者的用藥時間要長，需要較大劑量方能奏效。

　　部分淋病患者可同時伴有非淋菌性尿道炎，因此在治療非淋菌性尿道炎同時，應(yīng)行淋球菌有關(guān)檢查，如有則應(yīng)同時治療

　　對陰道滴蟲引起的非淋菌性尿道炎，口服滅滴靈200mg，每日2次，連服14～21天。

　　孕婦禁用四環(huán)素、喹諾酮類藥，可用紅霉素治療。

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