尿結(jié)石發(fā)病率非常高,其中尿結(jié)石患者里男性居多,因?yàn)榭催^不少患者受尿結(jié)石的困擾,所以大家紛紛也都開始重視預(yù)防尿結(jié)石。
尿道結(jié)石的危害:
1、尿路感染
尿路感染長(zhǎng)并發(fā)細(xì)菌感染,腎積水繼發(fā)感染后可形成腎積膿,嚴(yán)重的尿路感染還可能造成敗血病,威脅人的生命。另外,尿路感染又促進(jìn)結(jié)石的形成,使原有的結(jié)石迅速增加形成惡性循環(huán)。
2、局部損傷
小的結(jié)石,可以在尿路內(nèi)自由活動(dòng),容易磨傷尿路粘膜引起出血、腎絞痛,但是這種局部損傷還是比較輕的。大的比較固定的或鹿角性的尿結(jié)石,雖然疼痛并不厲害,但可長(zhǎng)期壓迫尿路粘膜,使上皮脫落、組織潰瘍,以至于結(jié)石與輸尿管管壁形成粘連,嚴(yán)重的還可能引起癌變。
3、尿路梗阻
尿道結(jié)石,容易引起尿路梗阻。尿路梗阻后,梗阻以上的輸尿管和腎盂就會(huì)擴(kuò)張、積水,腎臟積水可分為輕度、中度和重度腎積水。腎積水時(shí),腎臟實(shí)質(zhì)受到擠壓,影響腎功能,如果腎積水長(zhǎng)期沒有解決,可使整個(gè)腎臟功能喪失功能。要是雙側(cè)尿路都有梗阻的話,就會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。
尿道結(jié)石的治療方法:
1、前尿道結(jié)石取出術(shù)
接近尿道外口的結(jié)石和位于舟狀窩的小結(jié)石如不能自行排出,可注入液狀石蠟后擠出,也可用鉗子或鑷子取出。前尿道結(jié)石在注入液狀石蠟后可用手將結(jié)石推向尿道外口,再用鉗子或鑷子將結(jié)石夾出。
也可用探針撥出,或?qū)⑻结槒澇摄^狀將結(jié)石鉤出。但操作一定要輕柔,避免嚴(yán)重?fù)p傷尿道。
較大的或嵌頓于舟狀窩的尿道結(jié)石,如上述方法不能奏效者,可以切開尿道外口,向尿道內(nèi)灌入無(wú)菌液狀石蠟,然后邊擠邊夾,將結(jié)石取出。
2、前尿道切開取石術(shù)
前尿道結(jié)石嵌頓嚴(yán)重、不能經(jīng)尿道口取出者,可以行前尿道切開取石術(shù)。陰莖部尿道切開后有形成尿瘺的可能性,故應(yīng)盡可能避免采用尿道切開取石的方法。此時(shí),可將結(jié)石推向球部尿道,盡量在球部尿道處切開取石。
3、后尿道結(jié)石的處理
對(duì)后尿道結(jié)石可用尿道探子將結(jié)石推回膀胱內(nèi),再在內(nèi)鏡下采用大力鉗碎石、氣壓彈道碎石、激光碎石等方法治療,也可行體外沖擊波碎石或經(jīng)恥骨上膀胱切開取石。如結(jié)石大而嵌頓者,可經(jīng)會(huì)陰部或經(jīng)恥骨上切開取石。尿道憩室中的結(jié)石,必須同時(shí)切除憩室。有尿道梗阻和感染者,需一并處理。
尿結(jié)石最佳治療方法尿結(jié)石治療方法尿結(jié)石的癥狀
4、尿道鏡取石術(shù)
尿道狹窄阻礙結(jié)石排出或結(jié)石嵌頓嚴(yán)重者,可經(jīng)尿道鏡在窺視下先切開狹窄段再行取石。結(jié)石大而嵌于尿道時(shí)間久者,可在內(nèi)鏡下行氣壓彈道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切開取石。