尿路結(jié)石疾病在生活當(dāng)中比較常見,一旦出現(xiàn)尿路結(jié)石我們不要忽視,要及早的做好治療有效控制病情的發(fā)展,減少一些不必要的麻煩,爭取使每一個尿路結(jié)石疾病患者早日得到康復(fù),那么我們這些小編來為大家講述尿路結(jié)石疾病復(fù)發(fā)到底該采取怎樣的治療措施?
尿路結(jié)石疾病復(fù)發(fā)的治療措施:
一、藥物排石法。缺點(diǎn)非常多,成功率低、時間長,非常容易造成梗阻感染,并極可能拖累病情導(dǎo)致腎功能減退,嚴(yán)重者甚至喪失腎功能!
二、體外沖擊波碎石法。體外碎石是大家熟悉的治療尿道結(jié)石方法,應(yīng)用臨床以來,使許多患者免于手術(shù)之苦。體外碎石使用于各種類型腎結(jié)石,包括鹿角狀結(jié)石、多發(fā)結(jié)石、雙腎結(jié)石等,腎盂出口處單個結(jié)石最適合,腰5橫突以上的輸尿管結(jié)石,病程不超過6周。體外碎石有60~70%尿道結(jié)石病人可以取得良好療效,但約有30~40%的結(jié)石病人不適合于碎石治療,其中尿路排石不通暢是主要原因。
三、經(jīng)尿道腔內(nèi)窺鏡下鈥激光碎石治療。內(nèi)窺鏡鏡下鈥激光碎石是從尿道里插入輸尿管鏡直到輸尿管結(jié)石處,用特制套石網(wǎng)將結(jié)石套牢,并經(jīng)輸尿管鏡操作孔導(dǎo)入激光光纖,接觸結(jié)石,將大的結(jié)石碎成小碎塊再取出。通過輸尿管鏡還能檢查輸尿管內(nèi)的病變,能同時切除輸尿管內(nèi)的息肉、腫瘤等,使管腔通暢,更有利于結(jié)石的排出。尿路結(jié)石絕大部分可以通過腔內(nèi)激光治療,大大減少了手術(shù)對人體的傷害,提高了安全性及對機(jī)體影響少、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、痛苦小、住院時間短(一般術(shù)后住院2~3天),出院后不影響工作、生活等優(yōu)點(diǎn)。
四、經(jīng)皮腎鏡碎石取石。腎結(jié)石引起腎盂積水的情況下,可以在B超或X線引導(dǎo)下,經(jīng)皮膚微穿刺到腎盂,建立腎盂與皮膚之間的通道。然后經(jīng)此通道,置入腎鏡并導(dǎo)入鈥激光或超聲清石系統(tǒng)進(jìn)行碎石和取石。尤其適用于腎盂多發(fā)結(jié)石及鹿角狀結(jié)石合并腎積水的患者,碎石效果好,創(chuàng)傷小,較傳統(tǒng)開放手術(shù)出血少,恢復(fù)快,但對醫(yī)生的技術(shù)要求高,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對小。
五、開放性手術(shù)治療。泌尿系切開取石,是一種傳統(tǒng)的手術(shù)方式。現(xiàn)在已經(jīng)很少使用開放手術(shù),已逐步地被微創(chuàng)碎石取石所替代了,在臨床上已很少采用開放性手術(shù)治療。
尿路結(jié)石的護(hù)理:
(1)促進(jìn)排石:鼓勵多飲水、適當(dāng)運(yùn)動,可配合排石中藥。
(2)解痙止痛:腎絞痛可皮下注射阿托品,劇痛可加用肌注哌替啶。
(3)配合體外沖擊波碎石和溶石治療。
(4)手術(shù)前后護(hù)理:(腎盂或輸尿管引流管護(hù)理沖洗量不得超過5ml,注進(jìn)壓力要低,置管應(yīng)10天以上,拔管前夾管觀察,拔管后健側(cè)臥位)。
(5)健康指導(dǎo):多飲水、適當(dāng)運(yùn)動,根據(jù)結(jié)石性質(zhì)調(diào)節(jié)飲食,草酸鹽結(jié)石患者不宜食用馬鈴薯、菠菜、甜菜等;尿酸鹽結(jié)石患者少食動物內(nèi)臟及豆類,同時口服碳酸氫鈉堿化尿液;磷酸鹽結(jié)石患者少食蛋黃及牛奶等,口服氯化銨酸化尿。