慢性腎臟病患者在疾病發(fā)展的每個(gè)階段,對(duì)蛋白質(zhì)的攝入也是有不同標(biāo)準(zhǔn)的。
非糖尿病腎?。ǚ荄N):
CKD-1~2期蛋白質(zhì)攝入量為0.8g/kg/d;CKD-3期蛋白質(zhì)攝入量為0.6g/kg/d;CKD-4期蛋白質(zhì)攝入量為0.4g/kg/d。
糖尿病腎病(DN):
進(jìn)入臨床腎病期蛋白質(zhì)攝入量為0.8g/kg/d;當(dāng)GFR開始下降蛋白質(zhì)攝入量為0.6g/kg/d。
維持性血液透析:
蛋白質(zhì)攝入量為1.0~1.2g/kg/d;
維持性腹膜透析:
蛋白質(zhì)攝入量為1.2~1.3g/kg/d。
綜上所述,低蛋白飲食并不是貫穿慢性腎臟病始終的,對(duì)于那些已經(jīng)進(jìn)入維持性透析的患者長期低蛋白飲食會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良、抵抗力下降,易患感染性疾病。所以透析患者每天需要攝入一定的蛋白質(zhì)才能保證營養(yǎng)需要,以食用高生物效價(jià)的動(dòng)物蛋白為宜。
血液透析患者的飲食要遵循如下幾個(gè)原則:
?、贁z入足夠的熱量
②注重優(yōu)質(zhì)蛋白的攝取
?、劭刂扑c的攝入量
?、鼙苊馐秤酶哜浭澄?/p>
?、荼苊馐秤酶吡资澄?/p>
?、扪a(bǔ)充維生素
第一攝入足夠的熱量:
熱量攝入充足,身體才能有效的利用攝入的蛋白質(zhì),保持充足的營養(yǎng)儲(chǔ)存,否則,會(huì)使體內(nèi)蛋白質(zhì)因提供熱量而分解,產(chǎn)生毒素。一般建議30-35千卡/公斤體重/日。應(yīng)多食用低蛋白并熱量高的食品。當(dāng)熱量足夠時(shí),可攝入蛋白質(zhì)相對(duì)低的食品(如白薯、山藥、藕粉、粉絲、南瓜等)。當(dāng)進(jìn)食量減少時(shí),可適當(dāng)增加植物油(如大豆、花生油)、糖類(如冰糖、蜂蜜等)及能量補(bǔ)充劑。
第二注重優(yōu)質(zhì)蛋白的攝?。?/strong>
足夠的蛋白質(zhì)可以增加抵抗力,幫助透析時(shí)排出毒素,透析可丟失一定量的蛋白質(zhì),因此患者應(yīng)確保攝入蛋白質(zhì),維持氮平衡,避免營養(yǎng)不良。但是必須吃正確且足夠量和質(zhì)的蛋白質(zhì)才能維持患者的需要,攝入量以每天每公斤體重1.0-1.2g為宜,其中50%~80%應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)蛋白,如蛋清、牛奶、瘦肉、魚等動(dòng)物蛋白,優(yōu)質(zhì)蛋白所含的人體必需氨基酸比植物蛋白高,合成人體蛋白質(zhì)的利用率好,所產(chǎn)生的尿素氮等代謝廢物少。反之,如果食入過多的植物性蛋白質(zhì),勢必會(huì)使體內(nèi)生成的含氮廢物增多,引起不同程度的疲倦、瞌睡等癥狀,且會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。
如何做到優(yōu)質(zhì)蛋白攝入與營養(yǎng)均衡:
每天保證:純鮮牛奶(250~500ml)、雞蛋清(1~2個(gè))、精瘦肉(2兩)、蔬菜水果適量、主食(2~3兩/餐)。
總之優(yōu)質(zhì)蛋白飲食是透析治療的基礎(chǔ)。合理、恰當(dāng)?shù)娘嬍硨?duì)于維持營養(yǎng)狀態(tài),維持體內(nèi)水、電解質(zhì)平衡,以及保護(hù)殘余腎功能有著至關(guān)重要的作用。我們推薦的飲食原則是:蛋白質(zhì)要吃夠,能量及維生素不能少,注意避免水分?jǐn)z入過多,控制血壓、防止高脂血癥、高磷血癥等各種并發(fā)癥的發(fā)生。
滋陰降火。用于陰虛火旺,潮熱盜汗咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。
健客價(jià): ¥16調(diào)和陰陽,溫陽補(bǔ)腎,安神固精,扶正固本。用于陽痿、遺精、腰腿酸痛、精神不振、夜尿頻多、畏寒怕冷,婦女月經(jīng)過多,白帶清稀諸癥。
健客價(jià): ¥1168該產(chǎn)品與配套的血糖儀配合使用,用于體外監(jiān)測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進(jìn)行血糖監(jiān)測。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價(jià): ¥99避孕及預(yù)防性病,艾滋病。
健客價(jià): ¥18適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥670本品能夠安全有效避孕。在正確使用方式下,可降低感染艾滋病和其他性病的機(jī)會(huì),例如衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒等。使用時(shí)無任何異物感,能充分的激發(fā)快感。
健客價(jià): ¥25摳摳套是一款醫(yī)用級(jí)手指安全套;主要用于增加性愛情趣,為手指進(jìn)入女性體內(nèi)刺激時(shí)提供潤滑和保護(hù),防止指甲劃傷及抵御細(xì)菌入侵,使充分享受方便、衛(wèi)生、舒適的性愛品質(zhì)。
健客價(jià): ¥18摳摳套是一款醫(yī)用級(jí)手指安全套;主要用于增加性愛情趣,為手指進(jìn)入女性體內(nèi)刺激時(shí)提供潤滑和保護(hù),防止指甲劃傷及抵御細(xì)菌入侵,使充分享受方便、衛(wèi)生、舒適的性愛品質(zhì)。
健客價(jià): ¥18清熱解毒,燥濕殺蟲,止癢。用于濕熱蘊(yùn)毒所致的濕疹,及陰道炎癥見帶下量多,色黃臭穢,陰道瘙癢。
健客價(jià): ¥38滋補(bǔ)腎陽,舒肝解郁。適用于腎陽虛證所致的頭暈耳鳴,腰膝酸軟,神疲乏力,脅脹,陽痿早泄等癥。
健客價(jià): ¥35活血化瘀,理氣,開竅,增加皮膚色素。用于動(dòng)脈硬化,冠心病,肝臟疾病,白癜風(fēng),水腫,胃病等。
健客價(jià): ¥59清熱燥濕,活血消腫,祛風(fēng)止癢。用于因風(fēng)濕熱毒瘀阻引起的濕疹滲出不多者。
健客價(jià): ¥26降氣化痰,溫腎納氣。用于上盛下虛,氣逆痰壅所致的咳嗽喘息,胸膈痞塞。
健客價(jià): ¥37.29養(yǎng)陰潤燥,愈裂斂瘡。用于陰津不足,肌膚失養(yǎng)所致的手足皸裂,皮膚瘙癢,皮膚干燥癥。
健客價(jià): ¥38