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哪些腎臟病患者需要做腎穿刺檢查?

摘要:繼發(fā)性或遺傳性腎臟病:臨床懷疑無法確診時,或臨床已確診,但腎臟病理資料對指導治療或判斷預后有重要意義時應做腎穿刺。

  為明確診斷,指導治療或判斷預后,而又無穿刺禁忌證時,皆可腎穿刺。

 ?。ǎ保┰l(fā)性腎臟疾?。?/p>

 ?、偌毙阅I炎綜合征,腎功能急劇損害、疑急進性腎炎時,應盡早穿刺;按急性腎炎治療2~3月病情無好轉應做腎穿。

 ?、谠l(fā)性腎病綜合征,先治療,激素規(guī)則治療8周無效時腎穿刺;或先穿刺,根據病理類型有區(qū)別的治療。

 ?、蹮o癥狀性血尿,變形紅細胞血尿臨床診斷不清時,無癥狀性蛋白尿,蛋白尿持續(xù)>1g/d診斷不清時應做腎穿刺檢查。

 ?。ǎ玻├^發(fā)性或遺傳性腎臟病:臨床懷疑無法確診時,或臨床已確診,但腎臟病理資料對指導治療或判斷預后有重要意義時應做腎穿刺。

  (3)急性腎功能衰竭:臨床及實驗室檢查無法確定其病因時應及時穿刺。

 ?。ǎ矗┮浦材I:

 ?、倌I功能明顯減退原因不清時;

 ?、趪乐嘏女惙磻獩Q定是否切除移植腎;

 ?、蹜岩稍心I臟病在移植腎中復發(fā)。

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