什么是膀胱起搏器？

　　膀胱起搏器是國(guó)際上最先進(jìn)的排尿障礙治療方法。它是骶神經(jīng)電刺激療法的俗稱，類似于心臟起搏器，是一種置入體內(nèi)長(zhǎng)期使用的電調(diào)節(jié)治療，通過弱電脈沖影響骶神經(jīng)，調(diào)控膀胱、括約肌和盆底神經(jīng)反射。簡(jiǎn)而言之，就是能讓主管膀胱和排尿的神經(jīng)準(zhǔn)確向大腦送達(dá)“開”、“關(guān)”信號(hào)。

　　膀胱起搏器可以有效地控制排尿障礙的癥狀，尿頻病人小便的次數(shù)減少了，排尿疼痛獲得緩解了，漏尿的情形減少或者消失，導(dǎo)尿的次數(shù)同樣減少或者不需要再導(dǎo)尿。這些癥狀的改善，能使患者恢復(fù)日?；顒?dòng)，也避免接受膀胱擴(kuò)大或尿流改道等創(chuàng)傷很大的手術(shù)。

　　骶神經(jīng)電刺激

　　膀胱起搏器由刺激器、電池、電極和程控儀組成。電極和刺激器是要安裝在體內(nèi)的，程控儀由醫(yī)生設(shè)置幾組程序后交由患者保管，可以自己調(diào)節(jié)起博器的運(yùn)行模式。

　　1、哪些情況適合使用膀胱起搏器？

　　適合使用膀胱器的排尿障礙癥狀包括：

　　急迫性尿失禁：伴隨著突發(fā)的、強(qiáng)烈的尿液，出現(xiàn)不能自主的尿液漏出。

　　難治性膀胱過度活動(dòng)癥：不能控制地急于排尿，頻繁、少量地排尿，長(zhǎng)期保守或者藥物治療無(wú)效。

　　非梗阻性尿潴留：膀胱里有尿液但是不能排空，又查不出任何梗阻的因素。

　　膀胱疼痛綜合征：各種因素導(dǎo)致的盆腔疼痛、膀胱疼痛及排尿相關(guān)的疼痛，間質(zhì)性膀胱炎。

　　除改善排尿癥狀外，InterStim膀胱起搏器也可控制大便失禁癥狀，對(duì)保守治療無(wú)效的慢性大便失禁患者也適用該治療。

　　2、膀胱起搏器的療效如何？

　　目前全球已經(jīng)有超過20萬(wàn)人受益于該療法。膀胱起搏器明顯提高了病人的生活質(zhì)量。在臨床研究和病人跟蹤隨訪中，病人明顯感覺去廁所的次數(shù)減少了，疼痛減輕，尿液漏出減少或者消失，導(dǎo)尿次數(shù)減少甚至不需要再導(dǎo)尿。病人能夠恢復(fù)正常的日?；顒?dòng)，如：散步，整夜安睡，外出用餐，旅行，參加社會(huì)活動(dòng)等。膀胱起搏器的治療是可逆的，治療可以在任何時(shí)候終止。

　　3、怎樣進(jìn)行膀胱起搏器手術(shù)？

　　膀胱起搏器是一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)，對(duì)身體不會(huì)造成額外的影響，治療是可逆的。

　　治療分體驗(yàn)治療和長(zhǎng)期置入兩個(gè)階段。

　　第一階段：體驗(yàn)治療

　　醫(yī)生會(huì)通過微創(chuàng)小手術(shù)將電極放入身體，小手術(shù)后佩戴外掛臨時(shí)起搏器回到病房，記錄排尿日記，觀察排尿次數(shù)，排尿量。

　　體驗(yàn)治療可以讓患者在置入起搏器前親身體會(huì)這項(xiàng)治療對(duì)自己的效果，經(jīng)過體驗(yàn)治療，記錄排尿日記情況和評(píng)估癥狀改善情況，如果患者在體驗(yàn)治療期間能夠獲得癥狀緩解，表示適合置入膀胱起搏器進(jìn)行長(zhǎng)期治療。

　　第一期手術(shù)

　　只植入電極，臨時(shí)刺激器和電池都外掛在身上

　　第二階段：長(zhǎng)期植入

　　膀胱起搏器長(zhǎng)期置入是將起搏器置入臀部皮下脂肪組織并固定電極線，起搏器由醫(yī)用程控儀開啟并設(shè)定適當(dāng)?shù)拇碳こ绦?，患者另有一個(gè)體外遙控器可以開關(guān)和調(diào)節(jié)起搏器程序。患者可定期回醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)生隨訪病情，醫(yī)生再根據(jù)病情進(jìn)展調(diào)節(jié)程序設(shè)定。

　　二期術(shù)后膀胱起搏器安裝后的X線檢查

　　免費(fèi)體驗(yàn)治療

　　為了讓更多功能性排尿障礙患者體驗(yàn)到膀胱起搏器的“神奇”，現(xiàn)實(shí)施一階段體驗(yàn)治療免費(fèi)活動(dòng)，相關(guān)費(fèi)用將由CSEL承擔(dān)。在不超過2周的測(cè)試時(shí)間內(nèi)，膀胱起搏器是否有效一試便知，手術(shù)簡(jiǎn)單微創(chuàng)，臨時(shí)起搏裝置可佩戴回家體驗(yàn)。