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射精次數(shù)多,前列腺癌發(fā)病率低

2017-04-24 來(lái)源:宋寶林談泌尿  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一項(xiàng)關(guān)于前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)與射精關(guān)系的研究,在去年AUA會(huì)議上引起了軒然大波。該研究于3月29日在線發(fā)表在了European Urology雜志上。

  該文提供了研究主要結(jié)果方面的更多細(xì)節(jié),表明男性或許可以通過(guò)經(jīng)常射精來(lái)降低前列腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

  研究作者JunniferRider博士是波士頓大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的癌癥流行病學(xué)專(zhuān)家,他說(shuō):“該項(xiàng)大型前瞻性試驗(yàn)就射精在預(yù)防前列腺癌方面的作用提供了強(qiáng)力的數(shù)據(jù)證據(jù)。”

  然而,另一位專(zhuān)家學(xué)者卻潑來(lái)了一盆冷水。JanetStanford博士是FredHutchison癌癥研究中心的研究人員,他沒(méi)有參與試驗(yàn),但是針對(duì)觀測(cè)數(shù)據(jù)他認(rèn)為:“我們需要特別注意的邏輯問(wèn)題在于,二者之間有關(guān)聯(lián)并不意味著就有因果關(guān)聯(lián)。”

  觀測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)自參與了前瞻性衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員隨訪研究的31925名男性,他們都從1992年開(kāi)始隨訪至2010年。在1992年時(shí)的平均年齡為59歲。

  在18年的隨訪時(shí)間中,3839名參與者陸續(xù)確診為前列腺癌,其中還有384例是致死性的。

  在一份1992年的調(diào)查問(wèn)卷中,參與調(diào)查的男性被要求填寫(xiě)在三個(gè)不同年齡段時(shí)平均每月的射精次數(shù),三個(gè)年齡段分別是20到29歲、40到49歲和參加調(diào)查的前一年。

  再利用多元分析控制潛在混雜因素后,那些每月射精次數(shù)至少為21次的人比那些每月射精次數(shù)4到7次的人在前列腺癌相關(guān)的患病風(fēng)險(xiǎn)方面低了約20%。在射精次數(shù)多的人群中,三個(gè)不同年齡段內(nèi)都可以看到前列腺癌相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的降低(趨勢(shì)P<0.0001)。

  在AUA大會(huì)上,Rider博士指出,在相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的降低方面,射精次數(shù)多的人確實(shí)比射精次數(shù)低的人更加明顯。由于幾乎沒(méi)有三個(gè)月以來(lái)射精次數(shù)為0的男性,因此三個(gè)月內(nèi)每月射精次數(shù)在4到7次的患者組即可當(dāng)成對(duì)照組。

  在40到49歲年齡段時(shí),每月射精12次的男性在前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)方面降低了10%,每月射精13到20次的男性在前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)方面降低了20%(趨勢(shì)P<0.0001)。

  “我們沒(méi)必要細(xì)究具體的射精次數(shù),而是應(yīng)當(dāng)仔細(xì)分析射精次數(shù)與風(fēng)險(xiǎn)降低之間的聯(lián)系。”Rider博士建議。同時(shí)她最后總結(jié)認(rèn)為:“安全的性行為對(duì)于前列腺健康而已是好事。”

  值得注意的是,射精次數(shù)與高危、晚期或致死性前列腺癌并無(wú)關(guān)聯(lián)??茖W(xué)家們尚未發(fā)現(xiàn)造成這種例外的原因。

  分析一下射精次數(shù)多的患者組,我們可以發(fā)現(xiàn)許多值得注意的問(wèn)題:該組患者較射精次數(shù)較少組攝入更多的卡路里,更容易感染性傳播疾?。⊿TD)如淋病和梅毒,酗酒量更高,并且更有可能是或者曾經(jīng)是個(gè)吸煙者。最重要的地方在于,射精次數(shù)多的男性似乎不太愿意進(jìn)行PSA篩查。

  研究人員指出,暴露在這些因素中很有可能使他們面臨更高的來(lái)自其他疾病的發(fā)病率和死亡率。“我們認(rèn)為,我們觀察到的該組成員前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)的降低很可能源于這樣一種情況:患者在被確診為前列腺癌之前就因?yàn)槠渌膊《劳?;因此他們的前列腺癌發(fā)病率和死亡率當(dāng)然就更低一些。”

  Stanford博士認(rèn)為試驗(yàn)數(shù)據(jù)是“高質(zhì)量”的。“這些研究結(jié)果應(yīng)該可以激勵(lì)研究人員就射精與前列腺之間的關(guān)系進(jìn)行更多相關(guān)試驗(yàn)。”

  Rider博士提出了一個(gè)可能的機(jī)制:前列腺很可能會(huì)積累一些具有潛在致癌因素的分泌物,所以射精次數(shù)的增多會(huì)降低致癌風(fēng)險(xiǎn)。這一推斷也就是人們所熟知的“前列腺停滯假說(shuō)(prostatestagnationhypothesis)”,已經(jīng)在醫(yī)學(xué)界爭(zhēng)論了數(shù)十年。

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