近期發(fā)表在UrologicOncology雜志上的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示，從1983年到2007年之間，腎-惡性腫瘤終末期腎?。≧M-ESRD）發(fā)病率大大增加。研究發(fā)現(xiàn)與其他因素的ESRD相比較，RM-ESRD的總生存期更差，但是與糖尿病造成的ESRD相比較，RM-ESRD的非癌癥特異性死亡率降低。
研究者KevinA.Nguyen教授（康涅狄格州紐黑文耶魯醫(yī)學(xué)院）和同事們認(rèn)為，這種增加可能是由于腎惡性腫瘤的診斷率和治療增多的結(jié)果。
主要研究
研究人員從美國(guó)腎臟數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)識(shí)別了1983-2007年間的130萬(wàn)例患者。這些患者可能因腎臟腫瘤、創(chuàng)傷性手術(shù)、糖尿病或其他原因患ESRD。
該項(xiàng)研究將RM-ESRD患者與醫(yī)源性ESRD的流行病學(xué)趨勢(shì)和生存結(jié)局進(jìn)行比較。
主要結(jié)果
在這130萬(wàn)例患者中，0.49%的患有RE-ESRD。RM-ESRD患者的數(shù)量隨著時(shí)間增加（P＜0.0001）。
RM-ESRD患者，與非惡性腫瘤相關(guān)的ESRD患者比較，中位生存期更差（1.9年vs3.4年；P＜0.0001）。
與糖尿病相關(guān)的ESRD患者相比較，非惡性腫瘤手術(shù)損傷的ESRD患者的生存期有所改善（P＜0.001）。
此外，RM-ESRD患者的5年癌癥特異性死亡率顯著高于非惡性腫瘤ESRD患者（30.9%vs5.5%；P＜0.0001）。
在RM-ESRD患者中，非癌癥特異性死亡率顯著優(yōu)于糖尿病相關(guān)的ESRD患者（P＜0.0001）。
小結(jié)
總體而言，約0.5%的腎細(xì)胞癌患者會(huì)進(jìn)展為ESRD，被認(rèn)為主要是由癌癥治療引起的。盡管控制了年齡、種族和性別，RM-ESRD患者和糖尿病型ESRD的總生存期結(jié)局最差。雖然癌癥死亡可能是RM-ESRD患者總生存期差的主要責(zé)任，但改善的非癌癥特異性死亡率提示，與其他原因的ESRD患者相比較，那些沒(méi)有死于癌癥的人群整體健康狀況會(huì)有所改善。
Nguyen和同事們認(rèn)為，雖然提供的關(guān)于癌癥治療的信息是有限的，但手術(shù)治療是腎單位丟失的一個(gè)主要原因的假設(shè)是合理的，而慢性腎臟病的醫(yī)源性原因例如化療毒性或惡性腫瘤梗阻在腎癌中是罕見(jiàn)的。長(zhǎng)期接受腎癌治療的結(jié)果也是RM-ESRD發(fā)病率增加的部分原因。
研究人員證明RM-ESRD患者的生存結(jié)局更差，可能與癌癥進(jìn)展有關(guān)，因?yàn)榕c其他病因的ESRD患者相比較，RM-ESRD患者的死亡率高3倍多。盡管不能獲得腫瘤特征，這一顯著的死亡率提示這些癌癥可能具有較多的侵略性生物學(xué)特征。
益肺清化膏：益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 生血丸：補(bǔ)腎健脾，填精養(yǎng)血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏；放、化療后全血細(xì)胞減少及再生障礙性貧血見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥3600益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉(zhuǎn)移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià)： ￥5000益肺清化膏：益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝)：清熱解毒，和營(yíng)消腫。用于癰疽疔毒，瘰疬，流注，癌腫等。
健客價(jià)： ￥4000主要治療消化道腫瘤，對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià)： ￥28本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善；亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià)： ￥19.5用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀 的作用，可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對(duì)原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌合并NP（NVB、PDD）及MVP（MMC、VDS、PDD）方案化療時(shí)，在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià)： ￥224本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人，主要用于： 1.厭食和其相關(guān)的疾?。?－因代謝應(yīng)激，如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 －神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂； - 頜面部損傷
健客價(jià)： ￥81特針對(duì)肝病、腎病、高血脂、等慢性病及常見(jiàn)腫瘤進(jìn)行基礎(chǔ)篩查，關(guān)愛(ài)家人從健康開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥439解毒除痰，涼血祛瘀，消癥散結(jié)。用于原發(fā)性支氣管肺癌，肺部轉(zhuǎn)移癌，能夠改善患者的主觀癥狀體征，提高患者體質(zhì)。
健客價(jià)： ￥60消徵化瘀。用于徵積，產(chǎn)后瘀血，少腹疼痛拒按，適用于屬血瘀氣滯型的原發(fā)性支氣管肺癌及原發(fā)性肝癌。
健客價(jià)： ￥156補(bǔ)虛損，益精氣，保肺益腎，扶正固本。用于乙型慢性活動(dòng)性肝炎，肝硬化；房性、室性早搏，心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩；頑固性失眠癥及腎病綜合癥，癌癥輔助治療。
健客價(jià)： ￥28乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價(jià)： ￥34抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉(zhuǎn)移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià)： ￥1121、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià)： ￥188補(bǔ)肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥，亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥30補(bǔ)肺益氣，用于肺腎兩虛所致咳喘，浮腫等癥；亦可用于各類腎病,，慢性支氣管哮喘，慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥29補(bǔ)肺益腎。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥，亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥16.5補(bǔ)肺益腎。用于肺腎兩虛，精氣不足引起的咳喘，水腫，神疲乏力，腰膝酸軟；亦可用于各類腎病，支氣管哮喘，慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥27補(bǔ)肺益氣，用于肺腎兩虛所致咳喘，浮腫等癥；亦可用于各類腎病,，慢性支氣管哮喘，慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥35抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉(zhuǎn)移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià)： ￥68抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉(zhuǎn)移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià)： ￥95用于各種疾病導(dǎo)致的低蛋白血癥的輔助治療，如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥及外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致的負(fù)氮平衡和低蛋白血癥的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充治療。
健客價(jià)： ￥32用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療，如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥；外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致負(fù)氮平衡和低蛋白學(xué)癥；補(bǔ)充膳食中的維生素?cái)z入的不足。
健客價(jià)： ￥30扶正固本，活血消癥。適用于正氣虛弱，瘀血阻滯，原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥，有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上，可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥，改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià)： ￥140
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