患上慢性腎孟腎炎要做的檢查首先是腎功能的檢查。此外還有尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等相關(guān)檢查。如果自身出現(xiàn)一些相關(guān)癥狀,那么就應(yīng)該積極做好檢查,下面給大家介紹介紹。
患上慢性腎盂腎炎要做的檢查:
一、腎功能檢查
通常有腎小管功能減退(尿濃縮功能減退、酚紅排泄率降低等),可有尿鈉、尿鉀排出增多,代謝性酸中毒;尿少時血鉀可增高,晚期出現(xiàn)腎小球功能障礙,血尿素及肌酐增高,并導致尿毒癥。
二、尿常規(guī)檢查
尿蛋白一般為微量或少量。若尿蛋白>3.0g/24h,則提示非本病的可能。尿沉渣可有少量紅細胞及白細胞。若發(fā)現(xiàn)白細胞管型有助于診斷,但非本病所特有。
三、尿培養(yǎng)檢查
同急性腎盂腎炎,但陽性率較低,有時需反復檢查方可獲得陽性結(jié)果,陰性尿細菌培養(yǎng)患者中約有20%可找到原漿型菌株,此系致病蓖在抗菌藥物、抗體等作用下,為了適應(yīng)不良環(huán)境而求得生存的一種變異能力,胞膜雖破裂,但原漿質(zhì)仍在,一旦環(huán)境有利即可重新繁殖,作高滲培養(yǎng),可獲陽性結(jié)果,膀胱滅菌后尿培養(yǎng)及尿液抗體包裹細菌檢查陽性時,有助本病診斷,據(jù)此可與膀胱炎相鑒別。
四、X線造影
除此之外,有時候還會做X線造影檢查。X線造影可見腎盂腎盞變形,腎影不規(guī)則甚至縮小。
慢性腎盂腎炎的癥狀:
1、典型的慢性腎盂腎炎多有急性腎盂腎炎史及反復發(fā)作病史半年以上尤其膀胱輸尿管返流在慢性腎盂腎炎發(fā)病占有重要地位。發(fā)作時以尿路刺激癥狀為主,全身癥狀較輕,可有輕度發(fā)熱、腹痛、腰痛及腎區(qū)叩擊痛等。而以其他癥狀為主要的臨床表現(xiàn),如長期低熱,血壓升高,中斷出現(xiàn)血尿、貧血、水腫等。
2、疾病晚期,常有腎功能受損,首先出現(xiàn)腎小管濃縮功能減退,如夜尿增多、多尿、電解質(zhì)紊亂、酸中毒等。繼而腎小球受損而導致腎功能衰竭。慢性腎盂腎炎的癥狀臨床表現(xiàn)復雜多樣,輕易誤診、漏診。病程綿延機體免疫功能低下等因素,使病情反復發(fā)作,較難根除,影響預后。
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