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腎功能不全的分期是什么 腎功能不全的癥狀有哪些

2017-05-01 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:當(dāng)慢性腎病病人進(jìn)入腎功能不全階段時(shí),由于臨床表現(xiàn)出來(lái)的癥狀以及臨床化驗(yàn)指標(biāo)上的不同,還將腎功能不全分為代償期、失代償期、腎衰竭期以及尿毒癥期。

  臨床上,當(dāng)慢性腎病病人進(jìn)入腎功能不全階段時(shí),由于臨床表現(xiàn)出來(lái)的癥狀以及臨床化驗(yàn)指標(biāo)上的不同,還將腎功能不全分為代償期、失代償期、腎衰竭期以及尿毒癥期。下面就來(lái)看看每一期具體的癥狀。

  腎功能不全的分期:

  第一期:腎功能儲(chǔ)備代償期。

  腎功能儲(chǔ)備代償期。因?yàn)槟I臟儲(chǔ)備代償能力很大,因此臨床上腎功能雖有所減退,但其排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡能力仍可滿足正常需要,臨床上并不出現(xiàn)癥狀,腎功能化驗(yàn)也在正常范圍或偶有稍高現(xiàn)象。

  第二期:腎功能不全失代償期

  腎小球已有較多損害,60%-75%,腎臟排泄代謝廢物時(shí)已有一定障礙,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出現(xiàn)貧血,疲乏無(wú)力,體重減輕,精神不易集中等。但常被忽視,若有失水、感染、出血等情形,則很快出現(xiàn)明顯癥狀。

  第三期:腎功能衰竭期。

  腎臟功能已損害相當(dāng)嚴(yán)重,75%-95%,不能維持身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,患者易疲勞,乏力,注意力不能集中等癥狀加劇,貧血明顯,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明顯,并常有酸中毒。此期又稱氮質(zhì)血癥期。

  第四期:尿毒癥期或腎功能不全終末期。

  此期腎小球損害已超過(guò)95%,有嚴(yán)重臨床癥狀,如劇烈惡心、嘔吐,尿少,浮腫,惡性高血壓,重度貧血,皮膚瘙癢,口有尿臊味等。

  腎功能不全的癥狀:

  1、皮膚表現(xiàn)皮膚失去光澤,干燥、脫屑;

  2、造血系統(tǒng)表現(xiàn)貧血是尿毒癥病人必有的癥狀。除貧血外尚有容易出血,如皮下瘀斑、鼻衄、牙齦出血、黑便等;

  3、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)常有血壓升高,長(zhǎng)期的高血壓會(huì)使左心室肥厚擴(kuò)大、心肌損害、心力衰竭,潴留的毒性物質(zhì)會(huì)引起心肌損害,發(fā)生尿毒癥性心包炎;

  4、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)酸中毒時(shí)呼吸深而長(zhǎng)。代謝產(chǎn)物的潴留可引起尿毒癥性支氣管炎、肺炎、胸膜炎,并有相應(yīng)的臨床癥狀和體征;

  5、胃腸道表現(xiàn)是尿毒癥中最早和最常出現(xiàn)的癥狀。初期以厭食、腹部不適為主訴,以后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜潰爛,甚至有消化道大出血等;

  6、精神、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠,可有四肢發(fā)麻、手足灼痛和皮膚癢感,甚至下肢癢痛難忍,須經(jīng)常移動(dòng)、不能休止等,晚期可出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫語(yǔ)、肌肉顫動(dòng)甚至抽搐、驚厥、昏迷。

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