1、保證營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)減輕腎臟負(fù)擔(dān)
腎病患者的苦惱
——蛋白質(zhì)吃與不吃的矛盾
蛋白質(zhì)對(duì)人體的關(guān)系就像磚頭與房子一樣,沒(méi)有磚頭建不了房子,而沒(méi)有蛋白質(zhì)就沒(méi)有生命。人每天都需要通過(guò)食物攝入一定的蛋白質(zhì)才能滿(mǎn)足身體的需求,但是蛋白質(zhì)在體內(nèi)消化分解后產(chǎn)生的含氮廢物需要通過(guò)腎臟代謝,如果食用過(guò)多蛋白質(zhì)就會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),所以腎病患者需要限制蛋白質(zhì)的攝入總量。
腎病患者的苦惱
——蛋白質(zhì)與熱量的矛盾
不過(guò)蛋白質(zhì)有優(yōu)劣之分,優(yōu)質(zhì)蛋白人體容易吸收,產(chǎn)生的代謝廢物少,而非優(yōu)質(zhì)蛋白不但不易吸收,還會(huì)產(chǎn)生大量含氮廢物,食用過(guò)多會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),所以我們要盡量減少非優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入比例。
但一味提高優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入比例又會(huì)出現(xiàn)一個(gè)尷尬的情況,熱量不夠了。熱量與人體的關(guān)系就像汽油和汽車(chē),沒(méi)有汽油汽車(chē)跑不了,沒(méi)有熱量人也不能進(jìn)行正常的生命活動(dòng)。機(jī)體在熱量不足時(shí)還會(huì)分解體內(nèi)的蛋白質(zhì)來(lái)補(bǔ)充熱量,導(dǎo)致含氮廢物分解增加,進(jìn)而加重腎臟負(fù)擔(dān)。
那熱量從哪里來(lái)呢?熱量最主要的來(lái)源便是主食,只有把主食吃夠了,熱量才能滿(mǎn)足需求。遺憾的是普通的主食中含有大量非優(yōu)質(zhì)蛋白,熱量滿(mǎn)足需求了,非優(yōu)質(zhì)蛋白就超標(biāo)了。咱們要解決這個(gè)問(wèn)題,自然是要吃點(diǎn)蛋白低,能量高的主食,這便是低蛋白主食了。
那么,處于不同階段的腎友,是否都應(yīng)該吃低蛋白主食呢?
2、哪些人群需要低蛋白飲食
未透析的慢性腎?。–KD),一定要吃
為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān),未透析的腎友要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入總量,把優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入比例提高到60%以上,這時(shí)候?yàn)榱吮WC熱量攝入充足一定要食用低蛋白主食,每天有兩頓以上的主食用低蛋白主食代替最為理想。
急性腎衰竭的腎友不吃不行
急性腎衰分為少尿型和非少尿型,不管是否出現(xiàn)少尿或無(wú)尿的情況,在急性期的腎友必須嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量,以免大量氮持續(xù)滯留和酸性物質(zhì)積聚。但患者體內(nèi)分解代謝亢奮,機(jī)體組織消耗巨大,常伴有出血、創(chuàng)傷及尿毒癥現(xiàn)象,需要消耗大量的能量,所以一定要用低蛋白主食代替全部主食來(lái)補(bǔ)充充足的能量。
當(dāng)病情轉(zhuǎn)至多尿期時(shí),表明腎功能逐漸恢復(fù)了,蛋白質(zhì)的供應(yīng)可以相應(yīng)增加,低蛋白主食的用量可減為兩頓。
在多尿期之后,腎功能得到改善,尿量、血尿素氮和血肌酐逐漸恢復(fù)正常,被稱(chēng)之為恢復(fù)期。在恢復(fù)期也要注意減少腎臟的負(fù)擔(dān),每天將肉類(lèi)限制在二到三兩左右,有一頓主食由低蛋白主食提供,直到腎功能完全恢復(fù)正常。
剛透析的腎病患者吃點(diǎn)更好
透析患者因?yàn)橛刑娲委?,不必?yán)格攝入蛋白質(zhì)的攝入量,血透患者在避免并發(fā)癥出現(xiàn)的情況下和正常人一樣飲食即可,而腹透患者因?yàn)樵谕肝鲞^(guò)程中會(huì)丟失部分蛋白質(zhì),所以要比正常人攝入更多的蛋白質(zhì),故這兩類(lèi)腎友不必一定用低蛋白主食代替普通主食。但吃點(diǎn)低蛋白主食,減少非優(yōu)質(zhì)蛋白的比例,含氮廢物等毒素在體內(nèi)的蓄積量下降了,對(duì)預(yù)防各種并發(fā)癥有不小的作用。
若是有的患者還殘余一些腎功能,那吃點(diǎn)低蛋白主食還是很有必要的。研究表明,只要存在殘余腎功能,機(jī)體就可排泄和降解某些中等及小分子物質(zhì),并能部分控制血容量,減少透析時(shí)間和頻率,同時(shí)可以產(chǎn)生一定量的促紅細(xì)胞生成素及活性維生素D3,腎友的腎性貧血和鈣磷代謝紊亂等并發(fā)癥就不會(huì)太嚴(yán)重,相對(duì)而言有殘余腎功能的腎友生存質(zhì)量更好。
為了保護(hù)殘余腎功能,我們就要減少體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的含氮廢物以減輕腎臟負(fù)擔(dān),這時(shí)候吃點(diǎn)低蛋白主食對(duì)保護(hù)殘余腎功能有很大的好處。
腎功能減退的腎移植腎友也要吃
腎移植后的腎友飲食就可以和正常人相差不多了,只要根據(jù)中國(guó)居民膳食指南的推薦進(jìn)行飲食即可。但是外來(lái)的腎臟也有自己的保質(zhì)期,保質(zhì)期過(guò)了就會(huì)出現(xiàn)不同程度的腎功能減退的現(xiàn)象,這個(gè)時(shí)候就要像未透析的慢性腎病腎友一樣堅(jiān)持用低蛋白主食代替普通主食了,每天自然也是有兩頓以上的主食由低蛋白主食代替更好。
3、低蛋白主食都有哪些?
說(shuō)了這么多,大家是不是覺(jué)得還有什么沒(méi)和大家講明白?沒(méi)錯(cuò),很多腎友并不知道哪些食物是低蛋白主食。
特制的低蛋白主食
現(xiàn)在網(wǎng)上有很多商家都在售賣(mài)一些低蛋白主食,如大米、面條、能量棒等等,價(jià)格比普通米面高一些,但勝在方便,推薦沒(méi)有時(shí)間自制低蛋白主食的腎友選擇這些食物。
薯類(lèi)
紅薯(也叫地瓜、山芋)、芋頭等薯蕷類(lèi)食物,主要都為淀粉,蛋白含量極低,能量密度很高,適合腎友當(dāng)成主食食用。
但對(duì)于血鉀過(guò)高或尿量減少,甚至無(wú)尿的腎友來(lái)說(shuō)則不太合適,因?yàn)槭眍?lèi)食物中含有大量的鉀離子,食用過(guò)多容易導(dǎo)致血鉀蓄積,造成一定的危險(xiǎn)。
淀粉類(lèi)
淀粉是由面粉將面筋去掉而制成的,面粉中的蛋白質(zhì)主要集中在面筋中,所以淀粉中的蛋白質(zhì)幾乎為零,可以用來(lái)制作低蛋白主食。淀粉在超市里有很多種名稱(chēng),有的廠(chǎng)商直接叫它“淀粉”,但更多的是印上“澄粉”、“生粉”等字樣。
接下來(lái)給大家介紹兩種利用淀粉做成的主食,簡(jiǎn)單美味。
麥淀粉饅頭
用普通面粉和麥淀粉各半,再加上酵母粉進(jìn)行發(fā)酵之后就可做成美味可口的低蛋白饅頭,也可以加入南瓜泥、紅薯泥等,更添風(fēng)味。
麥淀粉餅
用麥淀粉2份、糯米粉1份混合,再加點(diǎn)南瓜泥或紅薯泥等自己愛(ài)吃的食物,搓成團(tuán)狀,用模具一壓上鍋大火蒸2分鐘即可,蛋白低,能量足,花費(fèi)少,口味好。
米粉、粉干、粉絲、藕粉等
很多品種的米粉、粉干、粉絲因?yàn)樵谥谱鞴に嚨倪^(guò)程中會(huì)去掉大量的蛋白質(zhì),如福建米粉、江西米粉等,都可以作為低蛋白主食食用,選購(gòu)的時(shí)候只要看到食物成分表“蛋白質(zhì)”這一項(xiàng)為0就可以把它帶回家。不過(guò)現(xiàn)在有些不良商家會(huì)在粉絲里加入明礬,所以大家在購(gòu)買(mǎi)的時(shí)候一定要選擇正規(guī)廠(chǎng)商生產(chǎn)的產(chǎn)品。
藕粉蛋白質(zhì)含量很低,能量密度也很大,可以當(dāng)成點(diǎn)心食用,若這一天熱量沒(méi)吃夠可以將藕粉作為點(diǎn)心食用。
用于各種疾病導(dǎo)致的低蛋白血癥的輔助治療,如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥及外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致的負(fù)氮平衡和低蛋白血癥的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充治療。
健客價(jià): ¥32用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療,如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥;外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致負(fù)氮平衡和低蛋白學(xué)癥;補(bǔ)充膳食中的維生素?cái)z入的不足。
健客價(jià): ¥30配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià): ¥248配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià): ¥158配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià): ¥253用于各種疾病所導(dǎo)致的低蛋白血癥的輔助治療及外科術(shù)后或惡性腫瘤的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充治療。有助于增強(qiáng)人體免疫功能。
健客價(jià): ¥19配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià): ¥2952配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià): ¥5880