藥品信息：

　　通用名稱：非布司他片

　　英文名稱：FebuxostatTablets

　　適應(yīng)癥：

　　適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療。

　　不推薦用于無臨床癥狀的高尿酸血癥。

　　用法用量:

　　非布司他片的口服推薦劑量為40mg或80mg，每日一次。推薦非布司他片的起始劑量為40mg，每日一次。如果2周后，血尿酸水平仍不低于6mg/dl（約360μmol/L），建議劑量增至80mg，每日一次。給藥時(shí)，無需考慮食物和抗酸劑的影響。

　　痛風(fēng)是怎么形成？

　　痛風(fēng)又稱為高尿酸血癥，顧名思義，痛風(fēng)是由于高尿酸引起的一種關(guān)節(jié)痛疼疾病。尿酸是一種代謝的產(chǎn)物，微溶于水，易形成晶體，人體每天都要產(chǎn)生尿酸，然后通過人體的肝腎、糞便和汗液再排出體外。尿酸又是由嘌呤（細(xì)胞的組成部分）轉(zhuǎn)化而來。

　　尿酸作為一種需要代謝掉的東西并非每個(gè)人都能正常順利的排泄出體外，由于各種原因(如攝入過多尿酸高含量食物、由于其它疾病引起、或是遺傳性免疫性原因)很多人的尿酸無法完全的排謝掉，尿酸這種垃圾就會(huì)停留人體內(nèi)，剛才說過尿酸容易容易開成晶體，排泄不掉的尿酸如果太多就在人體內(nèi)會(huì)尋找地方堆積，尿酸通過血液循環(huán)流游走到關(guān)節(jié)接洽部位，血管減少的地方，由于血液少流動(dòng)性差，所以容易沉積，沉積就等于是往關(guān)節(jié)腔里面塞東西擠進(jìn)去，疼痛就產(chǎn)生了！

　　國(guó)內(nèi)治療痛風(fēng)藥情況

　　小編查閱了一下國(guó)內(nèi)非布司他的上市情況，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局截止目前（2017.05.11）共批準(zhǔn)原料藥三家生產(chǎn)廠家，藥品制劑生產(chǎn)廠家三家，具體見下表：

　　降尿酸治療的機(jī)制

　　目前降尿酸藥物分為兩大類：

　　一類是促進(jìn)尿酸排泄藥物，其功能是促進(jìn)腎臟代謝，增加尿酸排泄，代表藥物：“苯溴馬龍”，此藥價(jià)格相對(duì)便宜，不良反應(yīng)也較少，但由于痛風(fēng)本身就可以引起腎功能不全，該藥讓腎臟增進(jìn)代謝，可能會(huì)使腎臟功能惡化，故各國(guó)醫(yī)學(xué)指南均不作為首選推薦。

　　另一類是抑制尿酸生成的藥，其直接抑制體內(nèi)尿酸生成，不會(huì)額外增加腎臟負(fù)擔(dān)，是各國(guó)指南首選推薦的藥物。該藥目前有兩種：別嘌醇、非布司他。別嘌醇價(jià)格低廉、使用多年，對(duì)患者也有較好的療效。但很遺憾的是，由于亞裔人群很多攜帶HLA-B5801基因，別嘌醇的過敏發(fā)生率較高，部分重癥患者可導(dǎo)致死亡。因此，該藥相對(duì)危險(xiǎn)性較大，在中國(guó)的應(yīng)用受到了限制。

　　非布司他是一類新型抑制尿酸生成藥物，降尿酸作用強(qiáng)，1片非布司他的效果和3片別嘌醇的效果差不多。其發(fā)生過敏反應(yīng)明顯減少，用藥安全性好，基本不會(huì)出現(xiàn)致死性的過敏反應(yīng)。且由于通過肝臟代謝，腎功能受損患者也不需要調(diào)整藥物使用。由于其從頭抑制了尿酸生成，并不額外加重腎臟負(fù)擔(dān)，泌尿系結(jié)石患者也可放心使用。所以目前非布司他作為臨床降尿酸藥的首選。

　　印度非布司他情況

　　非布司他的原研藥是日本帝人制藥，之后由多家制藥企業(yè)在全球各個(gè)國(guó)家均有上市。所以首選自然是帝人制藥的非布司他，另外日本帝人制藥也通過授權(quán)武田制藥在美國(guó)上市，以及Ipsen公司在歐洲上市。

　　非布司他除日本帝人制藥的外，其它均為仿制藥，如香港、臺(tái)灣市場(chǎng)法國(guó)安斯泰來生產(chǎn)非布司他也是由帝人授權(quán)的，也是仿制藥，從價(jià)格來看，日本、香港的非布司他價(jià)格最高，中國(guó)市場(chǎng)的一些藥企推出的非布司他均為仿制藥，價(jià)格也向日本帝人看齊，性價(jià)比最高的是臺(tái)灣和印度非布司他，以印度非布司他價(jià)格最為實(shí)惠，印度制藥也一直以其高性價(jià)比著名，印度非布司他也不例外，適合普通患者使用。