血尿
到底什么是血尿?出現(xiàn)血尿之后,我們又該做些什么呢?
血尿,離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞,或非離心尿液超過1個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過10萬,或12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過50萬,均示尿液中紅細(xì)胞異常增多,是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。原因有泌尿系炎癥、結(jié)核、結(jié)石或腫瘤、外傷、藥物等,對(duì)機(jī)體影響甚為懸殊。輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多,稱為鏡下血尿;重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊,稱為肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液時(shí)即肉眼可見,尿呈紅色或呈洗肉水樣。
原因
出現(xiàn)血尿的原因很多,主要包括腎臟及尿路疾病、全身性疾病、鄰近器官疾病三大類,其中以腎臟病最為常見和高發(fā)。
根據(jù)石家莊腎病醫(yī)院腎內(nèi)科專家介紹,大多數(shù)慢性腎病患者被確診都是在出現(xiàn)肉眼血尿之后,而這個(gè)時(shí)候患者的病情已經(jīng)嚴(yán)重惡化,不但對(duì)患者的腎臟造成了很大的損害,還增加了治療的難度。
“有一少部分病人,是在體檢的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)了血尿的情況,并及時(shí)采取手段進(jìn)行治療。”石家莊腎病醫(yī)院腎內(nèi)科專家告訴記者說。
怎么做
“一定要重視體檢,堅(jiān)持定期體檢。”石家莊腎病醫(yī)院腎內(nèi)科專家建議,出現(xiàn)血尿之后,病人一定要做這樣幾件事:
1、進(jìn)行全面的檢查,避免耽誤病情,常規(guī)檢查方法主要包括:
(1)尿沉渣中管型特別是紅細(xì)胞管型,表示出血來自腎實(shí)質(zhì),主要見于腎小球腎炎。
(2)尿蛋白測(cè)定血尿伴有較嚴(yán)重的蛋白尿幾乎都是腎小球性血尿的象征。
(3)尿中含有免疫球蛋白的顆粒管型(IGM)。
(4)尿紅細(xì)胞形態(tài)用位相顯微鏡檢查尿沉渣,是目前鑒別腎小球性或非腎小球性血尿的最常用的方法。當(dāng)尿紅細(xì)胞數(shù)>8×106/L,其中異形紅細(xì)胞(環(huán)形、靶形、芽胞形等)>30%,應(yīng)視為腎小球性血尿。尿中尿蛋白定量>500毫克/24小時(shí),常提示為腎小球性血尿。如腎盂、輸尿管、膀胱或尿道出血(即非腎小球性出血)其紅細(xì)胞的形成,大小絕大多數(shù)是正常的,僅小部分為畸形紅細(xì)胞。如為腎小球疾患而致血尿,則絕大部分為畸形紅細(xì)胞,占75%以上,其形態(tài)各異,大小明顯差異。
2、重視病情,聽從醫(yī)生的建議及時(shí)進(jìn)行治療:
腎臟病,尤其是慢性腎病有“啞巴病”之稱,在發(fā)病初期幾乎沒有任何癥狀和身體上的不適。因此很多患者感覺這不是什么大毛病,不加重視、不治療,錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間甚至最終惡化為尿毒癥。
3、保持樂觀積極的心態(tài):
樂觀積極的治療心態(tài)對(duì)于疾病的治療至關(guān)重要,得知自己患病的時(shí)候不要驚慌和恐懼??梢酝ㄟ^與家人進(jìn)行交流溝通,緩解內(nèi)心的焦慮和不安,以一個(gè)樂觀積極、平和的心態(tài)咨詢專業(yè)醫(yī)生對(duì)癥下藥進(jìn)行治療。
清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿,腎小球腎炎血尿,泌尿結(jié)石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作為治療泌尿系統(tǒng)腫瘤的輔助藥物。
健客價(jià): ¥29清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿,腎小球腎炎血尿,泌尿結(jié)石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作為治療泌尿系統(tǒng)腫瘤的輔助藥物。
健客價(jià): ¥24傣醫(yī):退埋通喃罕勒。兵攏牛賀占波,攏泵。中醫(yī):清熱利濕,涼血止血。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致,尿血,尿頻,尿急,尿痛,泌尿系感染見上述癥候者。
健客價(jià): ¥55清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿、腎小球腎炎血尿,泌尿結(jié)石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作為治療泌尿系統(tǒng)腫瘤的輔助藥物。
健客價(jià): ¥75清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿,腎小球腎炎血尿,泌尿結(jié)石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作為治療泌尿系統(tǒng)腫瘤的輔助藥物。
健客價(jià): ¥260消炎止痛。用于婦女白帶過多,男性血尿,寒熱腎病,急性腹痛,尿道感染。
健客價(jià): ¥23清腎熱,利尿。用于腎炎、腰膝酸痛,尿頻或尿閉,血尿,尿道結(jié)石等。
健客價(jià): ¥19.9消炎止痛,固精止血。用于尿道感染、尿痛,白濁,血尿,滑精等。
健客價(jià): ¥33清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥34清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?,癥見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系結(jié)石見上述證候者。
健客價(jià): ¥20益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見上述證候者。
健客價(jià): ¥24清熱利濕,通淋排石,鎮(zhèn)痛止血。用于泌尿系統(tǒng)感染,膀胱炎,腎炎水腫,尿路結(jié)石,血尿,淋瀝混濁,尿道灼痛等。
健客價(jià): ¥6清熱瀉火,利尿通淋。用于濕熱下注所致的淋證,癥見小便黃赤、尿頻尿急、尿道灼熱澀痛。
健客價(jià): ¥58扶正固本,益腎利尿。用于腎虛所致的淋癥,癥見尿頻、尿急、排尿滴瀝不盡;慢性前列腺炎及前列腺增生癥見上述癥候者。
健客價(jià): ¥48補(bǔ)血滋陰,潤(rùn)燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,肌痿無力,心煩不眠,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),肺燥咳嗽,勞嗽咯血,吐血尿血,便血崩漏,妊娠胎漏。
健客價(jià): ¥98活血化瘀,利尿消腫。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致急、慢性腎炎水腫、血尿、蛋白尿。
健客價(jià): ¥49清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?,癥見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系結(jié)石見上述證候者。
健客價(jià): ¥25清熱利濕,通淋排石,鎮(zhèn)痛止血。用于泌尿系統(tǒng)感染,膀胱炎,腎炎水腫,尿路結(jié)石,血尿,淋瀝混濁,尿道灼痛等。
健客價(jià): ¥6.5清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?,癥見腰腹疼痛,排尿不暢或伴有血尿;泌尿系統(tǒng)結(jié)石見上述證候者。
健客價(jià): ¥20清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?,癥見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系統(tǒng)結(jié)石見上述癥候證者。
健客價(jià): ¥39清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖埽Y見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系統(tǒng)結(jié)石見上述癥候證者。
健客價(jià): ¥48清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥51適用于因毛細(xì)血管損傷及通透性增加所致的出血,如鼻衄、視網(wǎng)膜出血、咯血、胃腸出血、血尿、痔瘡及子宮出血等。也用于血小板減少性紫癜,但止血效果不十分理想。
健客價(jià): ¥12適用于因毛細(xì)血管損傷及通透性增加所致的出血,如鼻衄、視網(wǎng)膜出血、咯血、胃腸出血、血尿、痔瘡及子宮出血等。也用于血小板減少性紫癜,但止血效果不十分理想。
健客價(jià): ¥11