腎損傷的病因是什么?
腎損傷可在下列情況發(fā)生:
?。ㄒ唬?、直接暴力腎區(qū)受到直接打擊,傷員跌倒在一堅硬的物體上,或被擠壓于兩個外來暴力的中間。
?。ǘ㈤g接暴力人自高處跌落時,雙足或臀部著地,由于劇烈的震動而傷及腎臟。
(三)、穿刺傷常為貫通傷,可以損傷全腎或其一部,一般均伴發(fā)腹腔或胸腔其它內(nèi)臟損傷。
?。ㄋ模⒆园l(fā)破裂腎也可無明顯外來暴力而自發(fā)破裂,這類“自發(fā)性”的腎破裂常由于腎臟已有病變,如腎盂積水、腫瘤、結(jié)石和慢性炎癥等所引起。
腎損傷要做哪些檢查項目?
腎臟深藏于腎窩,受到周圍結(jié)構(gòu)較好的保護:在腎的后面有肋骨、脊椎和背部的長肌肉,前面有腹壁和腹腔內(nèi)容物,而其上面則被膈肌所罩住。正常腎臟有1~2cm的活動度。故腎臟不易受損。但從另一方面觀察,后面的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)也可以引起腎損傷,如下位肋骨骨折的斷端可穿入腎實質(zhì);腎臟被擠于脊柱和其橫突之間而受到損傷。
鑒別疾病:腎結(jié)石、腎結(jié)核。
疾病名稱:腎損傷
常規(guī)檢驗項目:
1、腎臟超聲動態(tài)檢查;
2、必要時做腎圖檢查,了解腎功能;
3、按時分瓶收集每次尿液,對比色澤的變化;
4、三大常規(guī)、血型及血生化檢查;
5、定時測血壓、脈搏、檢查腎區(qū)有無包快,并檢查其增大情況;
6、注意合并傷,有條件可行尿路造影(逆行)或CT及MRI檢查,酌情做DSA,查清傷情,同時了解對則腎臟情況以決定處理方案。
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