一、運(yùn)動(dòng)的好處

　　尿毒癥患者因貧血、外圍組織代謝異常、長(zhǎng)期不動(dòng)或臥床和心情不佳等因素而體力較差。而運(yùn)動(dòng)的好處有：

　?。ㄒ唬┐龠M(jìn)排便順暢、促進(jìn)新陳代謝，強(qiáng)化免疫系統(tǒng)，增加抵抗力，減少感染。

　?。ǘ└纳蒲獕褐刂疲纳蒲?，減少三酸甘油脂，增加高密度脂蛋白。

　?。ㄈ┰黾邮秤岣哐?，減少EPO用量。

　?。ㄋ模p輕體重，維持理想體重。

　　（五）增加肌肉的力量及關(guān)節(jié)的功能使活動(dòng)力、肌力增加、血管通路轉(zhuǎn)好。

　?。└纳聘哐獕?，對(duì)抗心臟血管病變的罹患機(jī)率。

　　（七）增加胰島素的功效，使血糖的利用正?；?。

　?。ò耍┦贵w內(nèi)釋放安多芬，讓身心平靜，減少焦慮及對(duì)透析治療的敵意、憂郁。

　　二、如何增進(jìn)運(yùn)動(dòng)耐受力？

　?。ㄒ唬┛刂扑莸臄z?。赫{(diào)整理想體重，平常活動(dòng)不會(huì)覺(jué)得喘。

　?。ǘI(yíng)養(yǎng)充足：足夠的營(yíng)養(yǎng)攝取，使血中白蛋白濃度達(dá)4.0gm/dl以上。

　?。ㄈ└纳曝氀鹤⑸銭PO使血比容提升至30%以上。

　?。ㄋ模┳銐颉⒁?guī)律的透析治療。

　　三、接受運(yùn)動(dòng)的時(shí)機(jī)

　　當(dāng)已開(kāi)始接受透析后，尿毒癥的癥狀已改善，病情達(dá)穩(wěn)定的狀態(tài)，就可開(kāi)始進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動(dòng)。

　　四、運(yùn)動(dòng)前應(yīng)考量的事項(xiàng)

　?。ㄒ唬┙?jīng)醫(yī)生評(píng)估后，因人而異選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式。體力能否負(fù)擔(dān)這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)？需不需要家人陪伴運(yùn)動(dòng)？病情是否穩(wěn)定到適合運(yùn)動(dòng)？每個(gè)月的抽血檢驗(yàn)值鈣、磷、鉀、鎂濃度正常與否？副甲狀腺賀爾蒙濃度正常與否？是否有腎性骨病變？

　　（二）是否有罹患其他疾病如：心臟病、糖尿病。關(guān)節(jié)炎患者需量力而為，行動(dòng)應(yīng)徐緩穩(wěn)重。糖尿病患需要注意血糖的變化，運(yùn)動(dòng)前應(yīng)該先進(jìn)食。心臟病患則需要避免過(guò)度激烈的運(yùn)動(dòng)。

　?。ㄈ┭獕阂S持穩(wěn)定，常量血壓，依照醫(yī)囑按時(shí)服藥控制在正常范圍中，若血壓在250/120mmHg時(shí)，應(yīng)該要停止。

　　五、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃

　　（一）由低技術(shù)性的運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，如走路、慢跑、一般體操或是床上抬腿與對(duì)空踩腳踏車。若是原來(lái)即有運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，經(jīng)由醫(yī)師評(píng)估能允許的話，則可繼續(xù)原有的運(yùn)動(dòng)方式或稍做修正。

　?。ǘ┭驖u進(jìn)、增加重量與延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間，此是唯一較易增加患者的力量與耐力的方式。

　?。ㄈ┰?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/jfpd/1023278.html' target='_blank'>有氧運(yùn)動(dòng)中加入重量訓(xùn)練，更能增加肌肉耐力，此對(duì)透析性低血壓患者，有明顯改善的效果。

　?。ㄋ模┻\(yùn)動(dòng)前后應(yīng)測(cè)量脈搏、血壓、體重，運(yùn)動(dòng)可分成三部份，熱身期、持續(xù)期和恢復(fù)期

　　1.熱身期：約5-10分鐘，伸展肌肉，做體操，開(kāi)始慢慢加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)速度，并達(dá)到我們要求之運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。如此可以減少不必要之運(yùn)動(dòng)傷害。

　　2.持續(xù)期：約30分鐘，連續(xù)或不連續(xù)的維持運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，以合乎我們的要求量。

　　3.恢復(fù)期：5至10分鐘，慢慢將一切慢下來(lái)，很急的停下來(lái)有時(shí)會(huì)造成低血壓，心肌缺血和心律不整。

　　六、運(yùn)動(dòng)的種類

　　有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)長(zhǎng)期透析的病患而言是最有益的運(yùn)動(dòng)，其中以騎腳踏車效果最佳，再者是體操、蹲距運(yùn)動(dòng)、球技運(yùn)動(dòng)、慢跑、登階等。應(yīng)采分段式活動(dòng)法，及五分活動(dòng)、五分休息，要避免讓血壓升高的運(yùn)動(dòng)如舉重、激烈的運(yùn)動(dòng)如短跑、跳繩。腹膜透析患者需注意避免跳躍式的運(yùn)動(dòng)。

　　七、運(yùn)動(dòng)時(shí)間的長(zhǎng)短

　　每次至少要運(yùn)動(dòng)20-30分鐘才能達(dá)到運(yùn)動(dòng)的效果，平常未運(yùn)動(dòng)者，可依其耐力逐漸拉長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間，每周約增加1-5分鐘至預(yù)訂的時(shí)間長(zhǎng)度。運(yùn)動(dòng)的次數(shù)越高，代謝的效果越好，每周三次的運(yùn)動(dòng)是獲得有效結(jié)果的最低頻率。最好保持至少一周三次，每次至少三十分鐘的運(yùn)動(dòng)。如散步、體操、打太極拳、元極拳、騎腳踏車、游泳、慢跑等。

　　運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太低，運(yùn)動(dòng)往往無(wú)法達(dá)到預(yù)期的效果，過(guò)度激烈的運(yùn)動(dòng)又有可能造成血壓升高。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)該「有點(diǎn)累、但可接受」，如果運(yùn)動(dòng)時(shí)可與人聊天，表示強(qiáng)度適中。有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度算法：最大心跳率：（220－年齡）的65﹪－85﹪。原則是沖撞不可太激烈和大肌肉運(yùn)動(dòng)是重點(diǎn)，運(yùn)動(dòng)中感覺(jué)心跳太快或身體不適，應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，與醫(yī)生評(píng)估討論后，依照個(gè)人的身體狀況，再訂定運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度。

　　八、有感冒、手術(shù)后身體尚未復(fù)原、腹痛，嘔吐、因炎癥而發(fā)燒、覺(jué)得特別不舒適時(shí)、肌肉扭傷、挫傷或受傷、血壓比平常高或低很多時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)。