一、惡心、嘔吐的原因
透析患者中10%以上并發(fā)惡心、嘔吐,病因多樣,可能是低血壓、也可能是失衡綜合征的早期表現(xiàn)或首次使用綜合征,以及電解質(zhì)紊亂、急性溶血、硬水綜合征等表現(xiàn)。
二、如何防治為宜?
處理原發(fā)病因;避免低血壓發(fā)生,必要時(shí)降低血流量延長透析時(shí)間;嚴(yán)格透析用水處理,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)透析液電解質(zhì)含量;適當(dāng)超濾;必要時(shí)補(bǔ)充生理鹽水或高滲鹽水以及應(yīng)用止吐劑。
三、透析出現(xiàn)頭痛怎么辦?
為常見并發(fā)癥,原因未明,可能與失衡綜合征有關(guān)。如頭痛明顯、劇烈,應(yīng)注意鑒別有無顱內(nèi)出血等。處理可用降低血流量、降低透析液鈉濃度,不能耐受可服止痛劑。
四、胸、背痛又該怎么辦?
輕微胸、背痛見于1%~4%透析患者,原因不明,可調(diào)換不同透析膜的透析器。咽峽炎以及溶血是胸痛潛在因素,應(yīng)予相應(yīng)處理。
五、透析相關(guān)低氧血癥
發(fā)生原因:
1、肺通氣功能下降:
①血中二氧化碳從透析液中丟失;②醋酸鹽代謝的影響;③堿血癥使肺通氣量減少。
2、肺內(nèi)彌散障礙:
?、俜蝺?nèi)白血病滯留;②肺內(nèi)微小血栓。
3、醋酸鹽對(duì)心肌和呼吸中樞有直接抑制作用,可導(dǎo)致低氧血癥。
臨床表現(xiàn)
對(duì)原有心肺功能障礙的患者可引起臨床癥狀,甚至發(fā)生危機(jī)生命的心肺功能不全;老年人因心肺儲(chǔ)備功能不足,易在低氧血癥時(shí)出現(xiàn)癥狀,常引起低血壓、醋酸鹽不耐受及心肺功能不全相關(guān)癥狀。
防治措施
吸氧大多有效,對(duì)于CO2潴留的患者應(yīng)予面罩吸氧。使用碳酸氫鹽透析液,提高透析膜生物相容性是較好的預(yù)防措施。
通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥59通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者??山档图◆?、尿素氮、穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;對(duì)改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價(jià): ¥85.31用于脾腎兩虛所致的水腫,頭痛而暈,惡心嘔吐,畏寒肢倦,輕度尿毒癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥75化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見:惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥69清熱瀉火,利尿通淋。用于濕熱下注所致的淋證,癥見小便黃赤、尿頻尿急、尿道灼熱澀痛。
健客價(jià): ¥58本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥14本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥8適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥15.5鎮(zhèn)吐藥。主要用于①各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸等;②食管炎、胃炎、胃滯留、胃下垂等;③胃排空延遲癥;;④糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價(jià): ¥5適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥15.5鎮(zhèn)吐藥。主要用于: 1.各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過多等癥狀的對(duì)癥治療; 2.反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等; 3.殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩; 4.糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙
健客價(jià): ¥7鎮(zhèn)吐藥。主要用于各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿,胃酸過多等癥狀的對(duì)癥治療;反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等;殘胃排空延遲癥,迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩;糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價(jià): ¥9解表,去濕,和中。用于腹痛腹瀉,噎食噯酸,惡心嘔吐,腸胃不適,消化不良,舟車暈浪,四時(shí)感冒發(fā)熱頭痛。
健客價(jià): ¥8止吐藥。用于:1.細(xì)胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;2.預(yù)防和治療手術(shù)后的惡心嘔吐。
健客價(jià): ¥110具有祛風(fēng)化痰,健脾和胃之功效。主治脾胃不和,風(fēng)熱痰內(nèi)蘊(yùn)所致的腹瀉,癥見食乳不化、惡心嘔吐、大便稀、有不消化食物。
健客價(jià): ¥16補(bǔ)氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥40補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏、倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥59開竅醒神,祛暑化濁,和中止嘔。用于中暑頭暈,惡心嘔吐,腹泄及暈車、暈船。
健客價(jià): ¥3.5補(bǔ)氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥55止吐藥。用于:①細(xì)胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;②預(yù)防和治療手術(shù)后的惡心嘔吐。
健客價(jià): ¥141解表,祛溫,和中。用于腹痛吐瀉,噎食噯酸,惡心嘔吐,腸胃不適,消化不良,暈車船,(舟車暈浪)四時(shí)感冒,發(fā)熱頭痛。
健客價(jià): ¥21解表,祛濕,和中。用于暑濕感冒,癥見發(fā)熱頭痛、腹痛腹瀉、惡心嘔吐、腸胃不適;亦可用于暈車暈船。
健客價(jià): ¥15驅(qū)風(fēng)健胃。用于消化不良,惡心嘔吐,暈船,輕度中暑,酒醉飽滯。
健客價(jià): ¥4.5熄風(fēng)通絡(luò)。治風(fēng)邪上擾所致的頭痛,惡心嘔吐,視物不清,肢體麻木,耳鳴;血管神經(jīng)性頭痛、高血壓、動(dòng)脈硬化見上述證候者。
健客價(jià): ¥24.8