尿道下裂是小兒泌尿生殖系統(tǒng)常見的畸形之一,發(fā)病率已達(dá)到千分之三,且國外研究表明,尿道下裂發(fā)病率已出現(xiàn)上升趨勢?;加心虻老铝?,常伴有陰莖向下彎曲或在陰莖勃起時疼痛難忍。如果不予糾正,嚴(yán)重的尿道下裂患兒需要采取坐姿排尿,并因?qū)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/man/nkjk/nrbk/' target='_blank'>性生活恐懼而避免異性親密接觸,危害不言而喻。但與其他疾病治療不同,從出現(xiàn)尿道下裂疾病至今,手術(shù)一直是治療尿道下裂唯一有效的方法,所不同僅僅是手術(shù)方式的演進(jìn)和患者對手術(shù)術(shù)式的選擇。
尿道下裂兩大誘因:遺傳或內(nèi)分泌因素
1、遺傳:上海虹橋醫(yī)院尿道下裂科研組專家表示,尿道下裂有復(fù)雜的遺傳背景,具有家族聚集性,其遺傳度指數(shù)是57%—74%。
2、內(nèi)分泌:內(nèi)分泌紊亂和環(huán)境因素也對尿道下裂的出現(xiàn)具有影響,個體暴露于合成雌激素和抗雄激素物質(zhì)的多少,近年來被排在了尿道下裂致病因的首位。內(nèi)分泌紊亂物即可來自自然界,也可源自合成產(chǎn)物。植物雌激素是自然界中常見的內(nèi)分泌紊亂物,合成的內(nèi)分泌紊亂物則包含殺蟲劑、除草劑、清潔劑、白色塑料袋、一次性飯盒、香水、化妝品、指甲油、發(fā)膠等。
尿道下裂能否治好第一次手術(shù)較重要
尿道下裂手術(shù)發(fā)展至今,已經(jīng)有250多種手術(shù)方式。雖然尿道下裂手術(shù)方式已經(jīng)有許多種,但經(jīng)過多年臨床研究,尿道下裂手術(shù)專家們發(fā)現(xiàn):尿道下裂能否治好,首次手術(shù)的選擇具有決定性的意義。上海虹橋醫(yī)院尿道下裂科研組專家進(jìn)一步解釋稱,首次手術(shù)成功率沒把握好,多次手術(shù)時必將增大治療難度,成功率難以保證,對醫(yī)院及手術(shù)醫(yī)生的要求也更高。
尿道下裂手術(shù)本就是一門要求極高的精細(xì)活,且術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)屢見不鮮,給患者造成極大的痛苦。在選擇正確的手術(shù)方式后,如何保障手術(shù)成功率,避免首次手術(shù)失敗進(jìn)行再次乃至多次手術(shù),并避免并發(fā)癥的出現(xiàn),較終導(dǎo)致手術(shù)失敗,患者及患兒家庭不得不考慮。因此,選擇正確的手術(shù)方式后,還應(yīng)考量手術(shù)專家,及醫(yī)院對手術(shù)成功標(biāo)準(zhǔn)的要求,把握首次手術(shù)的成功率。
因尿道下裂病情不同,有的僅是陰莖背側(cè)包皮堆積、腹側(cè)包皮缺乏,有的則是尿道口位置異常,還有的尿道下裂患者合并出現(xiàn)陰莖彎曲的現(xiàn)象。因此,選擇尿道下裂手術(shù)方式時,要根據(jù)具體的病情對癥選擇,這樣才能保證手術(shù)效果。