一、概念

　　透析又叫洗腎，可以分為血液透析、腹膜透析和結(jié)腸透析，前兩種是常用的，主要是清理血液中的小分子物質(zhì)。

　　二、誤區(qū)

　　很多人將透析當(dāng)成了腎衰竭的重要治療手段，甚至當(dāng)成了尿毒癥期的唯一治療手段。很多腎病患者一旦發(fā)展到腎衰竭階段，就開(kāi)始規(guī)律透析。

　　透析真的能治療腎病嗎？

　　當(dāng)然不能。因?yàn)橥肝鲋皇乔謇?，并不能阻止血液中的免疫?fù)合物再生。

　　就像發(fā)燒，如果只用毛巾冷敷，是無(wú)法起到真正的退燒效果的。

　　所以透析只是抑制手段，并非治療手段，這也是為什么有些患者越透析病情越嚴(yán)重。

　　三、治療

　　透析的作用是清理血液中的小分子物質(zhì)，中、大分子物質(zhì)，需要血漿置換、血液濾過(guò)等手段來(lái)清理。

　　其實(shí)，清理免疫復(fù)合物的手段并非只有血液凈化技術(shù)，中藥也同樣可以達(dá)到這個(gè)效果。

　　中醫(yī)氣→滯→血→瘀→毒的腎病發(fā)生發(fā)展理論，來(lái)清理免疫復(fù)合物。

　　首先是調(diào)氣，氣順則血行，血行則瘀破，瘀破則毒消。這一系列治療理念，決定了治療效果，由于腎臟本身就是一個(gè)大型的毛細(xì)血管團(tuán)，所以從血液清理入手，會(huì)起到事半功倍的效果。

　　其次是治療方式，相比于傳統(tǒng)的口服藥物，還有很多不同的給藥方式，不僅有可以從皮膚拔除體內(nèi)毒素的圈療療法，也有以全身皮膚為給藥方式的藥浴療法、督蒸療法等。

　　這些療法，不僅避免了胃酸、腸液的腐蝕浪費(fèi)，而且更容易使藥力直達(dá)病灶。

　　清理免疫復(fù)合物，是腎病治療的第一步，也是最重要的一步。很多患者越治療病情越嚴(yán)重，就是因?yàn)闆](méi)有把握好這一步。

　　高血壓不控制好當(dāng)心患尿毒癥

　　近年來(lái)，人們對(duì)心血管病多重危險(xiǎn)因素作用以及心、腦、腎靶器官保護(hù)的認(rèn)識(shí)不斷深入，很多人都知道高血壓可以引起冠心病和腦中風(fēng)。但對(duì)它與腎臟病的關(guān)系卻不太了解。其實(shí)，高血壓與腎臟病也經(jīng)常相伴相生。尿毒癥是腎臟組織幾乎全部纖維化，導(dǎo)致腎臟功能喪失的結(jié)果。有數(shù)據(jù)研究證明，高血壓引發(fā)的腎衰竭病人增幅加速。所以，如果血壓控制不好，很可能會(huì)引起尿毒癥。

　　高血壓如何變成尿毒癥

　　高血壓腎損害的發(fā)生率與高血壓的嚴(yán)重程度和持續(xù)的時(shí)間呈正相關(guān)。其他可能的影響因素包括吸煙、酗酒、糖尿病、高脂血癥和高尿酸血癥，這些因素相互影響，進(jìn)一步加重腎臟損害。高血壓長(zhǎng)期得不到有效控制會(huì)引起全身的小動(dòng)脈硬化，從而導(dǎo)致心、腦、腎、眼底等多個(gè)靶器官的損害。值得注意的是，高血壓對(duì)心、腦的損害大家比較熟悉，如心肌梗死、腦出血及腦梗塞等，而它對(duì)腎臟的影響是隱匿的，往往不被察覺(jué)，是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，一旦出現(xiàn)臨床癥狀如蛋白尿、血尿、水腫等，常常不可逆轉(zhuǎn)，嚴(yán)重者可發(fā)展為腎功能衰竭，只能靠透析或腎移植維持生命，給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　高血壓與腎病可謂“形影不離”，高血壓本身會(huì)導(dǎo)致腎臟的損害。腎臟主要由腎小球組成，腎小球?qū)嶋H上是一團(tuán)毛細(xì)血管網(wǎng)，如果長(zhǎng)期的血壓升高會(huì)造成毛細(xì)血管壁的損害和硬化，引起腎臟缺血，導(dǎo)致腎臟功能減退，這樣逐漸發(fā)展，就會(huì)引起所有的腎小球硬化，最終出現(xiàn)腎功能不全。當(dāng)進(jìn)入尿毒癥期時(shí)，病人就需要透析或者腎移植進(jìn)行治療。

　　高血壓患者如何預(yù)防尿毒癥

　　防治腎臟疾病的損害首先要嚴(yán)格控制血壓。同時(shí)，腎臟病本身也會(huì)引起高血壓，慢性腎臟病患者中高血壓的發(fā)病率高，由腎臟疾病引起的高血壓也就是腎性高血壓。據(jù)統(tǒng)計(jì)，腎性高血壓占高血壓總?cè)藬?shù)的5%至10%，是繼發(fā)性高血壓的首位原因?？梢?jiàn)，高血壓和腎臟病是互為因果的關(guān)系，任何一方面控制不好，都會(huì)引起惡性循環(huán)。

　　高血壓患者應(yīng)定期查一查尿常規(guī)或腎功能，及早發(fā)現(xiàn)高血壓引起的腎臟改變。特別是初次發(fā)現(xiàn)高血壓，必須做全面檢查明確有無(wú)腎臟病變，疑似腎性高血壓時(shí)要進(jìn)行尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能、血脂、血凝指標(biāo)測(cè)定及雙腎、腎動(dòng)脈彩超檢查，必要時(shí)還要進(jìn)行CT或核磁共振血管成像及血管造影，以便早期診斷、早期治療。

　　尿毒癥有哪些早期癥狀

　　早期尿毒癥并非無(wú)任何蛛絲馬跡可尋，腎病患者應(yīng)注意尿毒癥幾個(gè)不明顯的跡象，及時(shí)到醫(yī)院抽血檢驗(yàn)?zāi)I功能的各項(xiàng)指標(biāo)，就可以明確診斷：

　　1.輕微的疲倦、注意力不集中；

　　2.腸胃不適、腸胃出血、惡心、嘔吐；

　　3.夜尿、多尿、尿清（顏色變淡）；

　　4.貧血、臉色變得蒼白或土黃；

　　5.全身骨頭酸痛或腰酸背痛；

　　6.月經(jīng)不規(guī)則；

　　7.抽筋；

　　8.眼瞼或者下肢浮腫。

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