無論是哪一種疾病,找到發(fā)病的原因很關(guān)鍵,這些對(duì)你以后是否會(huì)患病有著很大的關(guān)系,那到底哪些因素會(huì)引起尿毒癥?下面我們請(qǐng)專業(yè)腎病專家來給你做具體的介紹,一起來了解下吧。
尿毒癥是怎么引起的:
①各型原發(fā)性腎小球腎炎:膜增殖性腎炎、急進(jìn)性腎炎、膜性腎炎、局灶性腎小球硬化癥等若是得不到自愿有效的醫(yī)治,終究以致尿毒癥。
?、诶^發(fā)于全身性疾?。喝绺哐獕杭皠?dòng)脈硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏反應(yīng)性紫癜腎炎、糖尿病、痛風(fēng)等,可激發(fā)尿毒癥。
③慢性腎臟傳染性疾患:如慢性腎盂腎炎,也可以致尿毒癥。
?、苈阅蚵纷枞喝缒I結(jié)石、兩側(cè)輸尿管結(jié)石,尿路狹隘,前列腺肥大、腫瘤等,也是尿毒癥的病因之一。
⑤先賦性腎臟疾患:如多囊腎,遺傳性腎炎及各自先賦性腎小管功能阻擋等,也可引發(fā)尿毒癥。
?、奁渌蛩兀喝绶媚I毒性藥物,和無最終的目的減肥等均有或者許激發(fā)尿毒癥。
尿毒癥專家指出,防止尿毒癥最從素質(zhì)上的路子是對(duì)初期腎病的早發(fā)現(xiàn)、早醫(yī)治。
急性腎衰竭少尿期24小時(shí)尿量少于400m1,尿中或者許有少量蛋白質(zhì),尿液分量克分子滲入壓濃度通常是280~300毫滲量/kg。尿鈉含量常常大于40毫升當(dāng)量/L,一般尿中尿素濃度約為血清尿素濃度的12~15倍,而尿毒癥時(shí)僅有2~3倍。急性腎衰竭多尿期,尿量可達(dá)35L/日。
慢性腎衰竭尿毒癥期尿量能夠很少,也能夠一般,甚至增加。尿中有沒有蛋白質(zhì)首要取決于原病發(fā)。尿液分量克分子滲入壓濃度能夠很低,尿鈉濃度可為40~90毫當(dāng)量/L,尿中尿素濃度常常是血清尿素濃度的10倍以下。慢性腎衰竭進(jìn)入終末期,尿中蛋白質(zhì)含量能夠很少,尿量很少,甚至無尿。
尿毒癥都有什么樣的癥狀
尿毒癥早期沒有什么癥狀,患者可能只有頭暈乏力的癥狀出現(xiàn)。可是隨著尿毒癥病情的發(fā)展,可出現(xiàn)理解力及記憶力減退、煩躁不安、肌肉顫動(dòng)、抽搐;最后可發(fā)展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。這是因?yàn)槟承┒拘晕镔|(zhì)的蓄積引起神經(jīng)細(xì)胞變性,電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。具體的看看腎病專家是怎么說的。
神經(jīng)系統(tǒng)的問題,是尿毒癥患者最常容易出現(xiàn)的特征現(xiàn)象。尿毒癥患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能出現(xiàn)障礙的時(shí)候,患者會(huì)有食欲不振或消化不良的現(xiàn)象。病情加重時(shí)可出現(xiàn)厭食,惡心、嘔吐或腹瀉?;颊叱2l(fā)胃腸道出血,腎性高血壓、酸中毒、高鉀血癥、鈉水潴留、貧血等。可發(fā)生心力衰竭,心律失常和心肌受損等。
尿毒癥患者在早期有糖耐量降低的現(xiàn)象出現(xiàn),身體不吸收糖分了。在表皮皮膚上,體現(xiàn)的尿毒癥的癥狀是皮膚瘙癢,有點(diǎn)像皮膚癬的表現(xiàn)?;颊咂つw干燥、脫屑并呈黃褐色。皮膚顏色的改變,以前認(rèn)為是尿色素增多之故,但用吸收分光光度計(jì)檢查,證明皮膚色素主要為黑色素。在皮膚暴露部位,輕微挫傷即可引起皮膚淤斑。由于汗液中含有較高濃度的尿素,因此在汗腺開口處有尿素的白色結(jié)晶,稱為尿素霜。
嚴(yán)重的尿毒癥,常會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的癥狀??沙霈F(xiàn)肺水腫,纖維素性胸膜炎或肺鈣化等病變,肺水腫與心力衰竭、低蛋白血癥、鈉水潴留等因素的作用有關(guān)。纖維素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎癥;肺鈣化是磷酸鈣在肺組織內(nèi)沉積所致。
治療尿毒癥的幾個(gè)注意事項(xiàng)
只要一說起腎病,很多人覺得是小毛病,殊不知一旦演變成腎功能衰竭--尿毒癥,人們對(duì)其恐懼程度絲毫不亞于腎炎。腎損害可以發(fā)生于任何年齡價(jià)段,常見的有急性腎炎、慢性腎炎、尿路感染等。那么,治療尿毒癥同時(shí)應(yīng)注意哪些問題?下面,關(guān)于尿毒癥的治療注意事項(xiàng)專家作出了介紹。
一)積極防治原發(fā)疾病以防止腎實(shí)質(zhì)的繼續(xù)破壞。
二)慢性腎功能衰竭患者的腎功能主要依靠殘存的完整腎單位來維持。任何加重腎臟負(fù)荷的因素,均可加重腎功能衰竭;因此應(yīng)積極消除誘發(fā)腎功能惡化的有害因素,例如控制感染,減輕高血壓等。此外,還應(yīng)矯正水、電解質(zhì)紊亂,糾正酸中毒等以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
三)腎功能衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥時(shí),應(yīng)采取搶救措施以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。常用的措施有腹膜透析、血液透析(人工腎)等。必要和可能時(shí)也可進(jìn)行同種腎移值以取代患病的腎臟。
四)中醫(yī)藥、西醫(yī)各有所長,但西醫(yī)治療多種腎炎、尿毒癥、腎衰、多囊腎、腎積水等腎臟病沒有特別好的方法,西醫(yī)激素類等藥物治療,治療效果有限、副作用很大但不甚理想,病情反復(fù),只能指標(biāo)不能治本,患者痛苦,長期會(huì)產(chǎn)生諸多并發(fā)癥;透析的方法治療尿毒癥、腎衰等病癥,長期導(dǎo)致腎臟等臟器會(huì)逐漸萎縮、衰竭;最終要移植腎臟,而存活期也是有限的,另外換腎有排異反應(yīng)等因素影響。
五)激素類藥物的副作用:1、身體發(fā)胖;2、可以引起骨質(zhì)疏松,引發(fā)股骨頭壞死;3、身體的抵抗力下降,血糖升高、皮質(zhì)類固醇征、消化道潰瘍、電解質(zhì)紊亂等等。
六)激素和免疫抑制劑都對(duì)性功能有一定的影響。長時(shí)間、大劑量使用強(qiáng)的松等皮質(zhì)激素會(huì)加重性功能的障礙程度。幾乎所有免疫制劑都能使睪丸萎縮、卵巢損害,導(dǎo)致生精功能降低或消失、性欲消失、陽痿。
尿毒癥三成是由感冒引起
感冒,在我們看來只是小病小災(zāi),很多人不以為然。25歲的小孫感冒后沒吃藥選擇了硬扛,不料最后竟然雙腿水腫患上腎炎,最終發(fā)展成了尿毒癥。12月2日,青島市第八人民醫(yī)院血液凈化中心發(fā)布了對(duì)尿毒癥等腎病病情的監(jiān)測(cè)報(bào)告,腎臟病的發(fā)病人群多為40歲以上的中老年人,但近年來年輕人漸增。12年來監(jiān)測(cè)了1500余名尿毒癥患者,其中三成以上是由感冒引起的!
個(gè)例
透析12年,壯年身不壯
“透析12年了,平時(shí)不能干重體力活,每隔兩三天就要到醫(yī)院‘報(bào)到’一次,都成藥罐子了。”12月2日上午,在青島市第八人民醫(yī)院,只有33歲的劉繼剛稱,他16歲時(shí)有一次患上感冒久治不愈,在扁桃體炎癥的檢查中發(fā)現(xiàn)了腎臟功能異常,最后確診為慢性腎炎,5年后便發(fā)展成了尿毒癥,不得不靠透析來維持生命。
在當(dāng)天的八院腎病病友聚會(huì)上,25歲的小伙小孫也談起了他的類似遭遇。
小孫稱,他被確診為尿毒癥已經(jīng)1年多了,全靠每周的血液透析維持生命,發(fā)病前身體一直很棒,極少感冒,偶爾感冒一次根本不放在心上,以為扛一扛就會(huì)好,不料一周后感冒雖然好了,但雙腿卻腫了,到醫(yī)院一查已經(jīng)是非常嚴(yán)重的腎炎了,腎炎反復(fù)發(fā)作最終變成了尿毒癥。
監(jiān)測(cè)報(bào)告
治療不及時(shí)感冒致頑疾
年輕人發(fā)病前幾乎都患過感冒、腹瀉等所謂的小病,不吃藥硬扛著,結(jié)果引起了身體免疫系統(tǒng)的大問題。對(duì)感冒不夠重視,已經(jīng)漸漸成為腎病的一大誘因。
12月2日,青島市第八人民醫(yī)院血液凈化中心發(fā)布了一份尿毒癥病情監(jiān)測(cè)報(bào)告,報(bào)告顯示:12年來,該中心共收治尿毒癥患者1500余名,平均每年收治急癥病號(hào)100余名,病情平緩病號(hào)30名左右,其中1/3的尿毒癥患者都是因?yàn)橐淮位蛘邤?shù)次小小感冒導(dǎo)致頑疾的。
在這1500余名患者中,40歲以下的患者占了約四成。而且近年臨床顯示腎臟病發(fā)病出現(xiàn)了低齡化趨勢(shì)。據(jù)青島市第八人民醫(yī)院血液凈化中心辛克明主任介紹,最近兩個(gè)月來,八院接診了多名兒童患者,其中最小的僅6歲,由于孩子的父母工作較忙,再加上健康意識(shí)淡薄,孩子患了感冒后沒有及時(shí)治療,導(dǎo)致急性腎小球腎炎的發(fā)生。
專家解析
感冒離腎病究竟有多遠(yuǎn)
“與其他重大疾病相比,慢性腎臟病更不容易被發(fā)現(xiàn),開始沒有明顯癥狀,許多病人在就診時(shí)就已經(jīng)發(fā)展成尿毒癥了。”辛克明主任稱。
感冒離腎病有多遠(yuǎn)?對(duì)此,辛主任解釋說,從醫(yī)學(xué)上看,感冒本身并不會(huì)直接導(dǎo)致腎炎,但是感冒特別是溶血性鏈球菌引起的感冒很容易誘發(fā)人體免疫功能紊亂,若長期不加以抑制,“混亂”的人體免疫系統(tǒng)就會(huì)把正常腎臟組織當(dāng)成患病組織進(jìn)行攻擊最終導(dǎo)致急性腎炎,治療不及時(shí)就會(huì)發(fā)展成慢性腎病。不少腎病患者是在檢查感冒時(shí)被發(fā)現(xiàn)的。
提醒
一年感冒超6次要警惕
近年來慢性腎臟病在全球范圍的發(fā)病率呈上升趨勢(shì),已經(jīng)成為繼心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤之后又一大威脅人類健康的主要疾病。但尿毒癥并沒有引起人們足夠的重視。從臨床治療情況看,腎臟病知識(shí)的缺乏和對(duì)腎臟病的不重視是目前慢性腎臟病發(fā)現(xiàn)和治療的最大障礙。
辛主任認(rèn)為,減少呼吸道感染和其他感染是預(yù)防的關(guān)鍵。由于該病發(fā)病具有隱匿性,因此很多患者在腎病早期沒有得到及時(shí)有效的治療,一再耽誤,到了后來,一檢查就發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是尿毒癥,損害到不可逆轉(zhuǎn)的程度。
冬季是感冒的高發(fā)季節(jié),在此,專家呼吁廣大市民,患病后應(yīng)及時(shí)治療,千萬不能把感冒當(dāng)兒戲?;几忻?、牙疼、腹瀉、皮膚感染、尿路感染時(shí),需立即根治,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素,不可半途而廢。如果病情反復(fù)發(fā)作,要警惕。高血壓、糖尿病等病史較長而引起的腎臟血管病變,也會(huì)影響腎臟功能。另外,補(bǔ)腎不當(dāng)、長時(shí)間憋尿等都是很有害的。
專家建議市民一年要做兩次尿檢,若成年人一年感冒超過6次也要引起警惕。
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