10個腎病患者中有9個曾經水腫過或者正在水腫著,這并非夸大,而是一個不爭的事實。
腎性水腫需要具備兩個特點:
第一個是對稱性,眼是雙眼,腿是雙腿,當然了并非嚴格的對稱;
第二個是指凹性,也就是說按下去,不會立刻彈起來。
會出現水腫的腎病有很多種,最典型的一類就是腎病綜合征。而造成水腫的原因,通常都是血漿白蛋白降低導致的。血漿白蛋白降低,一般是由于大量蛋白尿導致的。
為什么水腫?
兩個原因
1、會出現水腫的腎病有很多種,最典型的一類就是腎病綜合征?;颊咴诼┑鞍椎耐瑫r會損失大量血漿白蛋白,而血漿白蛋白含量降低,會引起血漿膠體滲透壓降低,毛細血管通透性增加,導致組織內的滲透壓低于血液,使血漿進入組織液,形成水腫。
大家可以認為白蛋白是用來固水的,就像一個個弱化版的干燥劑,將身體里的水都吸附在身邊?,F在白蛋白少了,也就吸不住那么多的水了。
2、除了血漿白蛋白降低引起的水腫,還有其他原因也會引起水腫。例如腎臟嚴重受損,腎小球濾過率下降,腎小管對鈉離子的重吸收作用加強,鈉離子潴留在細胞外,也可以引起水腫。
怎么治療水腫?
腎性水腫既然有兩個原因,那治療當然也要分為兩個方向:
第一個是補充優(yōu)質蛋白,適用于低蛋白血癥引起的水腫。
對于大量蛋白尿的腎病患者,多數還是需要補充優(yōu)質蛋白的,牛奶和蛋清就很不錯。應該補充多少呢?
通常認為蛋白質的每天攝入量是每公斤體重0.6克的標準,可以根據患者自身體重來進行計算。以普通牛奶為例,每百克牛奶含有蛋白質3克,也就是說,一個50公斤重的患者,每天可以喝2斤牛奶(千萬別都喝牛奶)。
第二個是使用利尿劑,適用于水鈉潴留引起的水腫,并且利尿劑還有降壓的作用。
現在病友們知道為什么絕大部分醫(yī)生都會叮囑過低鹽飲食的問題了吧,因為鹽中含鈉。
常用的利尿劑可以分為強效、中效、弱效三種,需要根據具體情況進行選擇。從長期效果來看,消除水腫最重要的還是要減少尿蛋白。
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健客價: ¥150益腎健脾,利水消腫。用于脾腎陽虛、水濕內停所致的水腫,癥見浮腫、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性腎炎見上述癥候者。
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健客價: ¥17.5瀉肺平喘,利水消腫。用于肺熱喘咳,水腫脹滿尿少,面目肌膚浮腫。
健客價: ¥28.61.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時,應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當噻嗪類藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時,本類藥物尤為適用。3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不
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健客價: ¥10.91.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功 能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時,應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺 水腫和急性月囟水腫等。 2.高血壓。在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當噻嗪類藥物療效不佳。尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時,本類藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭用于各種原
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