大家可能對(duì)「纖維化」這個(gè)詞兒比較陌生,但說到硬化壞死、腎萎縮,可能會(huì)熟悉些,它們是相通的。
凡是腎臟病,不論是哪種類型,都會(huì)出現(xiàn)腎小管間質(zhì)纖維化,使腎臟喪失功能。也就是說,阻止腎小管間質(zhì)纖維化,是我們阻止腎炎發(fā)展為腎衰竭的重要一環(huán)。而現(xiàn)在,我們多年來在這方面的進(jìn)展終于取得了突破,患者的福音來了!
這就給大家講講咋回事,大家趕緊搬小板凳準(zhǔn)備花生瓜子坐好。
保證聽懂,聽不懂你打我!
腎小管間質(zhì)纖維化是什么?
如果出現(xiàn)了以下4種現(xiàn)象,那就是發(fā)生了腎小管間質(zhì)纖維化:
1.細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)在腎間質(zhì)的過度沉積
2.炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
3.腎間質(zhì)成纖維細(xì)胞大量增殖
4.腎單位的進(jìn)行性丟失
其中,腎小管間質(zhì)纖維化的罪魁禍?zhǔn)祝褪羌?xì)胞的分泌物——細(xì)胞外基質(zhì)。
細(xì)胞外基質(zhì)為何有如此危害?
第一種危害——壓縮腎小管
沒明白?不要緊,我就不信這世上還有我表達(dá)不出來的事兒!這里為了方便理解,我們來做個(gè)比喻:
腎臟是一座大樓,由一磚一瓦壘起來的,細(xì)胞就是壘成這座腎臟大樓的磚頭。每個(gè)房間都是一個(gè)腎小球。腎小管就是條條走廊,連接著各個(gè)房間與大樓的出口。
能想像嘛?想像不出來沒問題,先等下
什么?你問我磚頭在哪?一條條線就是小磚頭連成的墻,單磚太小了圈不出來。
注意,罪魁禍?zhǔn)讈砹?mdash;—磚頭上的細(xì)胞外基質(zhì)增多的時(shí)候,墻就會(huì)越來越厚,壓縮房間和走廊的空間。直到把房間和走廊的功能壓縮沒了,壞死了,這就是腎小管間質(zhì)纖維化。
講到這,大家對(duì)細(xì)胞外基質(zhì)和纖維化有所了解了。其實(shí),細(xì)胞外基質(zhì)還干了件雪上加霜的事——腎萎縮。
第二種危害——腎萎縮
我們都知道腎病發(fā)展到腎衰竭時(shí),腎臟會(huì)縮小,這也是細(xì)胞外基質(zhì)幕后操縱的。
細(xì)胞外基質(zhì)會(huì)操縱大樓里的一種磚頭,這種磚頭叫腎小管上皮細(xì)胞,它平時(shí)兢兢業(yè)業(yè),做自己這個(gè)磚頭該做的工作。但是,當(dāng)細(xì)胞外基質(zhì)增多的時(shí)候,會(huì)把腎小管上皮細(xì)胞變成劣質(zhì)磚頭——成纖維細(xì)胞。
成纖維細(xì)胞又會(huì)分泌細(xì)胞外基質(zhì),壓縮腎小管空間,這是前面講的第一種危害,這種劣質(zhì)磚頭的危害還算輕的。危害更大的是這種劣質(zhì)磚頭變成的更劣質(zhì)的磚頭——肌成纖維細(xì)胞。
怎么才能阻止腎小管間質(zhì)纖維化?
既然腎小管纖維化這么嚴(yán)重,又會(huì)萎縮,又會(huì)腎衰竭,那我們就需要阻止它。怎么阻止呢?就是阻止細(xì)胞外基質(zhì)增多。
前面提到,細(xì)胞外基質(zhì),由兩種細(xì)胞產(chǎn)生——成纖維細(xì)胞和肌成纖維細(xì)胞。這兩種劣質(zhì)磚頭,是腎小管上皮細(xì)胞這種正常磚頭變成的。
好端端的正常磚頭,為何變成兩種劣質(zhì)磚頭去干壞事了呢?原來,是被細(xì)胞因子和NF-κB信號(hào)通路唆使、慫恿的。
而我們,正是找到了抑制慫恿者的藥物。
該藥物能抑制2種細(xì)胞因子:
1.轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β(TGF-β)
2.結(jié)締組織生長(zhǎng)因子(CTGF)
滅掉這倆就算完了?我大招還沒放呢!
它還能抑制「NF-κB信號(hào)通路」,讓肌成纖維細(xì)胞逆轉(zhuǎn)為腎小管上皮細(xì)胞。也就是把劣質(zhì)磚頭恢復(fù)為正常磚頭,讓它繼續(xù)發(fā)揮正常作用。
通過這三條途徑,我們終于用藥物達(dá)到了抗腎小管間質(zhì)纖維化的目的。
益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見上述證候者。
健客價(jià): ¥27.9溫腎健脾,化氣行水,用于脾腎陽虛,水濕潴留所制的水腫癥見全伸浮腫,面色蒼白,脘腹脹滿,納少便溏,神卷尿少,慢性腎炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥34益腎健脾,利水消腫。用于脾腎陽虛、水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見浮腫、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性腎炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥26清熱解毒,利濕消腫。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)之水腫,淋證,及符合本證候之急性腎炎,急性腎盂腎炎,尿路感染,慢性腎炎,腎病綜合征等。
健客價(jià): ¥22活血化瘀,利尿消腫。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致急、慢性腎炎水腫、血尿、蛋白尿。
健客價(jià): ¥49益腎健脾,利水消腫。用于脾腎陽虛、水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見浮腫、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性腎炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥17.5益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見上述證候者。
健客價(jià): ¥2801、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥4651、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥145本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥14補(bǔ)益肝腎、扶正固本,具有同化蛋白。促進(jìn)新陳代謝和增強(qiáng)免疫等功能。用于腎小球腎炎、腎病綜合癥。甲型肝炎,肝硬化等。
健客價(jià): ¥33補(bǔ)益肝腎、扶正固本,具有同化蛋白。促進(jìn)新陳代謝和增強(qiáng)免疫等功能。用于腎小球腎炎、腎病綜合癥。甲型肝炎,肝硬化等。
健客價(jià): ¥22補(bǔ)益肝腎、扶正固本,具有同化蛋白。促進(jìn)新陳代謝和增強(qiáng)免疫等功能。用于腎小球腎炎、腎病綜合癥。甲型肝炎,肝硬化等。
健客價(jià): ¥671.適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng),也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)(GVHD)。 2.經(jīng)其它免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合癥等自身免疫性疾病。
健客價(jià): ¥2051.水腫性疾病排泄體內(nèi)過多的鈉和水,減少細(xì)胞外液容量,消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨(dú)或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。 4.腎石癥主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。
健客價(jià): ¥51.水腫性疾病排泄體內(nèi)過多的鈉和水,減少細(xì)胞外液容量,消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨(dú)或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。
健客價(jià): ¥51.水腫性疾病 — 排泄體內(nèi)過多的鈉和水,減少細(xì)胞外液容量,消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。2.高血壓 — 可單獨(dú)或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥 — 主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。
健客價(jià): ¥3.5清熱利尿,益腎化濁。用于熱淋澀痛,急性腎炎水腫,慢性腎炎急性發(fā)作。
健客價(jià): ¥13升陽補(bǔ)脾,益腎化濕,利水消腫。用于慢性腎小球腎炎(腎功能:SCr<2mg/dl)脾虛濕盛證出現(xiàn)的蛋白尿,兼見水腫,疲倦乏力,畏寒肢冷,納少等。
健客價(jià): ¥59.9清熱燥濕,利尿通淋。用于小便不利,尿頻,尿急,尿痛,下肢浮腫等癥狀;也可用于急慢性腎小球腎炎,腎盂腎炎,膀胱炎,尿道炎,見有上述癥狀者。
健客價(jià): ¥16適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥15.5清溫?zé)幔?,排石。用于尿路結(jié)石,腎盂腎炎,膽囊炎。
健客價(jià): ¥6.5通淋利濕,化石止痛。用于淋證,癃閉,尿路感染,尿路結(jié)石,前列腺炎,膀胱炎,腎盂腎炎,乳糜尿。
健客價(jià): ¥25清熱燥濕,利尿通淋。用于小便不利,尿頻,尿急,尿痛,下肢浮腫等癥;也可用于急慢性腎小球腎炎,腎盂腎炎,膀胱炎,尿道炎,見有上述癥狀者。
健客價(jià): ¥39