我國泌尿系統(tǒng)結石的發(fā)病率為1%～5%，南方地區(qū)高達5%～10%，是全球三大結石高發(fā)區(qū)之一。

　　由于發(fā)病率和復發(fā)率都較高，我國在泌尿系統(tǒng)結石的治療上也積累了很多經驗。但現(xiàn)在各種排石茶、化石口服液、排石治療儀等，卻大肆宣傳「不開刀消石」、「綠色療法，無痛無殘留」。

　　這些方法有危害嗎？什么才是真正可靠的辦法？

　　「神奇療法」排出尿石可靠嗎？

　　案例一：祖?zhèn)髋攀瘻?，可能損害腎功能

　　現(xiàn)在市面上有各種中藥排石湯、溶石口服液，常用的中藥有金錢草、車前子等，主要是通過增加尿量，沖刷結石，促進排石移動；另一方面，增加輸尿管平滑肌的蠕動，有利于掉落的結石通過狹窄處排出體外。

　　泌尿結石成分多為草酸鈣，其次是磷酸鹽、尿酸鹽和碳酸鹽等。根據(jù)結石的成分，可以推斷僅靠中藥是很難溶解泌尿結石的，而且中藥排石療法并不適用于所有的泌尿結石。

　　當結石過大時，掉入腎盂口或腎盂輸尿管連接處，會引起尿路梗阻。如果此時尿量短時間劇增，反而會加重梗阻癥狀，引起劇烈疼痛、腎積水，損害腎功能，長期腎積水還會造成腎功能衰竭。

　　案例二：喝水加跳繩不是「萬金油」

　　我們常聽到街坊鄰居說喝水加跳繩可以排出結石。其實，喝水加跳繩的辦法只適用于小于0.6cm的無癥狀腎臟小結石，此法主要是利用重力作用促使結石從腎臟排出。

　　但是這種方法不是萬能的，選擇時需萬萬小心。因為如果結石的直徑大于腎盂或輸尿管直徑，一不小心將結石運動到腎盂口或滑落到輸尿管里形成梗阻，就會引起腎積水，時間久了，會造成腎功能衰竭，甚至導致尿毒癥。

　　案例三：倒立的「排石床」，沒那么神奇

　　新華社一篇新聞提到，一位江西農民自制「排石床」救病妻，還獲得了國家專利。理論上這只對下盞的腎結石是有效的，它將人倒立起來，促進小結石排出體外。

　　腎臟里有很多像小河流一樣的結構，叫「腎盞」。腎臟形成的尿液由各個腎盞匯聚到腎盂，最后運送到輸尿管、膀胱。

　　根據(jù)腎結石在腎臟的位置，分為上盞結石、中盞結石和下盞結石。上盞和中盞的小結石，因為人體直立的原因，比下盞結石要容易掉下來，下盞小結石要在人體倒立的情況下才容易掉入腎盂、排出體外。

　　回到新聞，且不論把人倒過來會不會很難受，這種「排石床」只是理論上適用于腎臟下盞的小結石，結石過大或結石位于中、上盞均無效。

　　遠離結石預防和治療都要抓

　　1.增加飲水量，稀釋尿液

　　我們小便的時候，會發(fā)現(xiàn)如果喝水較多時，尿液顏色呈透明清亮，如果喝水較少，尿液顏色會呈黃色。

　　如果飲水過少，尿液會呈過飽和狀態(tài)，導致結石形成。一般推薦正常人每日液體的攝入量在2.5～3L，尿量在2～2.5L，保持尿液顏色呈清亮淡黃為宜。

　　但是，腎功能和心臟功能不好的人，應注意適量飲水，勿過量。

　　2.調整飲食結構

　　改變不良的飲食習慣，少吃高脂食物，適當增加水果和蔬菜的攝入。如果既往患有泌尿結石，飲食上應該根據(jù)結石成分，按醫(yī)生意見更改飲食結構。

　　3.保持良好心態(tài)，適當增加運動

　　運動后，如果水分丟失過多，應及時補充水分，不要等到感覺口渴難耐時才想起要喝水。

　　4.結石成分分析，指導預防復發(fā)

　　已經患過泌尿系統(tǒng)結石的人，可以根據(jù)已排出的結石或手術取出的結石進行結石成分分析，明確其成分，制定有效的預防措施。

　　比如：

　　尿酸結石是體內嘌呤代謝紊亂的產物，可以采取堿化尿液、少吃動物內臟、海鮮、限制高蛋白食物、少喝啤酒等措施預防；

　　感染性結石患者應控制尿路感染問題；

　　草酸鈣結石患者應少吃菠菜、歐芹、花生和紅茶等富含草酸的食物；

　　磷酸鈣或磷酸鹽類結石的患者，則應少吃蛋黃、豆類和奶類。

　　5.病因治療

　　如果泌尿系統(tǒng)結石是由其他疾病，如甲狀旁腺功能亢進、尿路梗阻等引起，應該同時治療，以避免結石復發(fā)。

　　6.定期體檢，早發(fā)現(xiàn)早治療

　　建議每年能夠接受一次泌尿系B超檢查，以發(fā)現(xiàn)是否存在結石。對于既往已經有結石的患者，至少每半年復查一次B超和尿液常規(guī)檢查，主要目的在于觀察結石有無繼續(xù)增大，位置有無變動，以及是否存在增加結石發(fā)生的尿路感染。

　　泌尿結石

　　還得選擇「正規(guī)軍」

　　根據(jù)泌尿結石不同的位置和大小，取石方法也完全不同的，具體問題還需要去醫(yī)院檢查后，遵循醫(yī)生建議進行治療，切勿盲目相信江湖秘方。

　　目前對于尿石癥的治療方法主要有以下方法：

　　1.藥物治療

　　藥物治療主要是增加液體攝入量，增加尿量；控制感染；促進輸尿管蠕動，加速結石排出。結石小于0.6cm，癥狀不明顯，無腎功能損害者可選擇藥物治療。

　　2.體外沖擊波碎石

　　體外沖擊波碎石主要適用于腎臟和輸尿管上段小于2.5cm結石。當結石體積過大時，需要多次碎石，結石清除時間長，結石殘留率高。

　　另外，有出血性疾病、感染、帶有心臟起搏器、嚴重心腦血管疾病、尿路梗阻及妊娠婦女等人群，不適合采用體外沖擊波碎石。短時間內頻繁接受體外碎石容易引起腎臟功能損傷，碎石間隔時間必須大于一周。

　　3.輸尿管鏡碎石取石術

　　輸尿管鏡是應用細小的輸尿管鏡經尿道插入膀胱，然后上行進入到輸尿管，在直視下進行碎石。

　　此法主要適用于輸尿管中下段結石，目前新興的輸尿管軟鏡也可應用于部分腎臟結石患者。有尿路狹窄、嚴重扭曲的患者不宜采用。

　　4.經皮腎鏡碎石取石術

　　此法是通過先在患者腰部打一個直徑約0.6厘米的小孔，在皮膚與腎臟之間建立一個通道，然后將筷子粗細的內窺鏡伸入到腎臟的結石部位，最后將結石擊碎、取出。

　　即使結石體積較大如鹿角形結石，經皮腎鏡碎石取石術同樣可以適用，是目前治療腎臟結石應用最廣泛的微創(chuàng)手術方法。

　　5.腹腔鏡輸尿管取石

　　主要適用于原先考慮開放手術，大于2cm的輸尿管結石。腹腔鏡輸尿管取石已逐漸代替開放性輸尿管取石，是一種可以選擇的手術方法。但存在手術費用較貴，術后漏尿、狹窄等并發(fā)癥。

　　6.開放手術治療

　　由于開放手術對患者會造成較大的創(chuàng)傷，目前已較少應用。