淋病合并癥精囊炎基礎(chǔ)知識

　　淋病是由淋病雙球菌引起的泌尿生殖系統(tǒng)的化膿性感染。是最常見的性病之一，其主要表現(xiàn)是淋菌性尿道炎和宮頸炎。淋球菌還可以由尿道或?qū)m頸局部擴散感染，引起附睪炎、盆腔炎;也可以經(jīng)血行傳播引起播散性淋病。此外也可引起眼、咽部、直腸的感染;還有一部分患者雖然已被淋球菌感染，但在臨床上不出現(xiàn)癥狀，稱為無癥狀淋病。

　　人類是淋菌的唯一宿主。淋球菌對低等動物無致病能力，曾多次將人體尿道內(nèi)含有淋球菌的膿液移植于兔子眼內(nèi)，試圖引起淋球菌結(jié)合膜炎，始終未獲成功，說明人類缺乏殺滅淋球菌的能力。所以淋球菌只能侵襲人類。對于低等動物并無侵犯能力。

　　癥狀

　　一般發(fā)生于急性尿道炎后，單側(cè)居多。有低熱，附睪腫大疼痛，同側(cè)腹股溝和下腹部有反射抽痛，初起與睪丸界限清楚，漸漸不清，睪丸觸痛，腫大，劇烈觸痛。尿液?；鞚?。同時可有前列腺和精囊炎。

　　涂片檢查

　　取患者尿道分泌物或?qū)m頸分泌物，作革蘭氏染色，在多形核白細胞內(nèi)找到革蘭氏陰性雙球菌。涂片對有大量膿性分泌物的單純淋菌性前尿道炎患者，此法陽性率在90%左右，可以初步診斷。咽部涂片發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性雙球菌不能診斷淋病，因為其他奈瑟菌屬在咽部是正常的菌群。另外對癥狀不典型的涂片陽性應(yīng)作進一步檢查。

　　培養(yǎng)檢查

　　淋球菌培養(yǎng)是診斷的重要佐證，培養(yǎng)法對癥狀很輕或無癥狀的男性、女性病人都是較敏感的方法，只要培養(yǎng)陽性就可確診，在基因診斷問世以前，培養(yǎng)是世界衛(wèi)生組織推薦的篩選淋病的唯一方法。

　　急性精囊炎用藥指導(dǎo)

　　急性精囊炎的癥狀表現(xiàn)

　　急性精囊炎全身癥狀為周身疼痛，畏寒發(fā)熱，甚至寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐等，泌尿系癥狀主要為尿道熱灼感、尿頻、尿急、尿疼及終末血尿與尿流滴瀝等前列腺炎癥狀，伴會陰部及直腸內(nèi)劇痛，大便時疼痛加重，嚴重者可影響性功能，性交時可引起劇痛。

　　急性精囊炎吃什么藥呢?

　　中藥可分為濕熱下注傷及精室、陰虛火旺血絡(luò)灼傷、血精久耗脾腎兩虛、精室損傷瘀血阻絡(luò)進行治療，精囊炎吃什么藥最好要根據(jù)不同癥狀在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持治療。

　　西藥治療有一定效果，西醫(yī)治療精囊炎可選用恰當(dāng)?shù)目股?，急性精囊炎?yīng)治療到癥狀完全消失后，再繼續(xù)用藥1～2周;慢性精囊炎則需繼續(xù)用藥4周以上，以鞏固療效。局部治療可用醫(yī)生配給藥浸濕紗布墊置于會陰部，并連接在直流電理療器的陽極上，陰極敷于恥骨上，每次20分鐘，每日一次，每10次一個療程。溫水坐浴(水溫42℃)及會陰部熱敷，以改善局部血運，助炎癥消退。避免坐時間過長，以防盆腔充血。

　　急性精囊炎用藥注意

　　需要指出的是，用藥需在醫(yī)生的指導(dǎo)下。在沒有明確病因前，自行買藥服用，一方面容易掩蓋病情，耽誤最佳的治療時機;另一方面則容易產(chǎn)生耐藥性，增加以后治療的難度。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

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