七大方法阻止多囊腎致腎衰

　　囊腎是一種先天遺傳性疾病，主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟發(fā)生多個(gè)或無數(shù)個(gè)大小不等的液性囊腫，而使腎臟明顯增大，形態(tài)失常。隨著病情的發(fā)展，囊腫可不斷地增多增大，最終可因腎組織遭到嚴(yán)重破壞而引起腎功能衰竭。

　　多囊腎腎功能衰竭的臨床癥狀比較復(fù)雜，除了有腰痛、腹部腫塊（增大的腎臟）、血尿等多囊腎特征性的變化外，還可出現(xiàn)許多并發(fā)癥，常見的有高血壓、囊腫感染、囊腫破裂等，晚期可出現(xiàn)腹部膨大、腰部脹痛、呼吸困難、尿多感染、惡心嘔吐等，病人十分痛苦。

　　對(duì)于多囊腎腎功能衰竭的治療，目前尚無有效的根治療法，而主要在于積極治療與早期預(yù)防多囊腎并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展，以保護(hù)殘存的腎功能，避免腎功能進(jìn)一步損害。只要能接受正確合理的治療，大部分病人的臨床癥狀和腎功能可得以控制或改善，使病情相對(duì)穩(wěn)定，生活質(zhì)量提高，延年益壽。

　?。?）及早發(fā)現(xiàn)病情：據(jù)統(tǒng)計(jì)，多囊腎有60%～70%的遺傳傾向，且男女患病機(jī)會(huì)大致相等。所以，在一個(gè)有多囊腎家庭史的家庭中可有多人同時(shí)患病。由于多囊腎發(fā)病一般在25～35歲才開始出現(xiàn)癥狀，有的病人甚至在出現(xiàn)腎功能衰竭的癥狀后才被發(fā)現(xiàn)。故對(duì)有多囊腎家庭史的人員，宜做普查與定期隨訪，以便早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。目前常用的B超、CT、MRI（核磁共振）等檢查手段，均可作出對(duì)多囊腎的診斷。血肌酐、尿素氮能反映出腎功能損害的程度與病情的發(fā)展階段，故宜作定期檢查?；蛟\斷方法，可了解妊娠早期胎兒的遺傳情況，對(duì)提高優(yōu)生率有一定幫助。

　?。?）早期預(yù)防和治療并發(fā)癥：高血壓、尿路感染、囊腫破裂是多囊腎常見的并發(fā)癥，也是誘發(fā)和加重腎功能損害的重要因素，必須加以及時(shí)治療和控制。但在用藥過程中，應(yīng)注意避免藥物的腎毒性作用。如出現(xiàn)血尿不止，或劇烈腰痛、腹痛等情況，很有可能是囊腫感染伴發(fā)出血或囊腫破裂所致，宜及時(shí)到醫(yī)院就診，以免延誤病情，加重腎功能衰竭。

　　（3）腎囊腫穿刺抽液治療：腎囊腫穿刺抽液治療是近年來普遍開展的一種治療方法，適用于各種類型的腎囊腫病態(tài)。其目的主要在于通過對(duì)囊腫的穿刺抽液，消除或減輕囊腫周圍腎組織的壓迫，恢復(fù)腎血流量，保護(hù)和改善腎功能。同時(shí)對(duì)囊腫感染、出血、積膿等也有很好的療效。腎囊腫穿刺抽液治療的優(yōu)點(diǎn)主要在于操作簡(jiǎn)便，組織損傷小，病人痛苦少，而且可反復(fù)多次進(jìn)行，故已成為治療腎囊腫的重要方法之一。

　?。?）中醫(yī)藥治療：中醫(yī)中藥對(duì)于慢性腎功能衰竭的治療，具有相當(dāng)?shù)男Ч?，尤其?duì)早中期的病人，可明顯改善臨床癥狀，控制病情的發(fā)展，降低血肌酐、尿素氮。針對(duì)多囊腎所引起的腎功能衰竭，可以辯證論治的基礎(chǔ)上，選用黨參、黃芪、當(dāng)歸、大黃、丹參、三棱、莪術(shù)、懷牛膝、仙靈脾、地鳘蟲、蛇舌草等藥物，以扶正去邪，活血化瘀，清勢(shì)解毒，可起到良好的治療作用。通過多年的臨床實(shí)踐證明，中醫(yī)中藥對(duì)于慢性腎功能衰竭的有效率可達(dá)86%以上。

　?。?）微化中藥滲透療法：中藥滲透療法發(fā)揮作用，經(jīng)歷三個(gè)過程：活血通絡(luò)、去瘀清除、修復(fù)生新。首先活血通絡(luò)就是經(jīng)過用藥后，改善受損的腎臟供血供養(yǎng)的狀態(tài)，改善腎臟微循環(huán)，阻斷腎臟纖維化過程，以保護(hù)殘存腎單位，恢復(fù)受損的腎小球功能。通過微化中藥活血通絡(luò)的原理給腎臟本身供血后，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血液增加后血流速度增快。血液中的血漿白蛋白、球蛋白相應(yīng)的增加，增加了腎臟囊腫外的血漿膠體滲透壓，腎囊腫內(nèi)液體的膠體滲透壓降低，而囊腫外滲透壓逐漸增大，因此通過滲透作用使囊液滲向血液中，通過血液再排出體外腎病醫(yī)院微化中藥修復(fù)腎臟功能，增加腎臟濾過及排毒能力。應(yīng)用微化中藥后出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的癥狀如：腹壓明顯降低、尿量增多、血壓逐漸正常、水腫可逐漸消退、食欲明顯改善

　?。?）家庭護(hù)理與調(diào)養(yǎng)：多囊腎腎功能衰竭是一種慢性進(jìn)行發(fā)展的疾病，常因情緒波動(dòng)、過度疲勞或飲食失節(jié)、跌跤外傷等而使病情加重。所以，多囊腎功能衰竭的病人應(yīng)保持心情舒暢，勞逸結(jié)合，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，配合治療。在飲食上宜新鮮清淡，又富于營(yíng)養(yǎng)，多食水果，適當(dāng)控制蛋白質(zhì)的攝入，少食生冷肥甘或辛辣刺激之品，戒煙酒，保持大便通暢。高血壓浮腫明顯時(shí)，宜限制鈉鹽攝入。可適當(dāng)參加一些文體娛樂活動(dòng)，但應(yīng)防止腰腹部擠壓碰撞，以免囊腫破裂出血。病情重者需臥床休息。

　?。?）腎替代療法：多囊腎腎功能衰竭晚期病人，常因腎臟功能的大部分喪失或完全喪失，對(duì)藥物反應(yīng)很差，且臨床癥狀日益加重，病情危急，此宜考慮進(jìn)行腎替代療法，即血液透析或腹膜透析。但因腎囊腫病人腎臟明顯增大而使腹腔容量減少，腹透效果較差，故一般采用血液透析治療。對(duì)出血不止，或血壓難以控制者，必要時(shí)可考慮外科手術(shù)切除腎臟。有條件者也可進(jìn)行腎移植手術(shù)。

　　阻擋多囊腎病人滑向腎衰

　　多囊腎病是人類最常見的單基因遺傳性腎病，我國(guó)約有130萬患者，其中半數(shù)病人到五六十歲時(shí)會(huì)發(fā)展為尿毒癥，腎臟功能衰竭。

　　多囊腎病不是不治之癥

　　長(zhǎng)征醫(yī)院腎內(nèi)科會(huì)議室，一場(chǎng)別開生面的“多囊腎病健康教育”活動(dòng)正在進(jìn)行。突然，一位60歲上下的老人疾步走到腎內(nèi)科主任梅長(zhǎng)林教授面前，長(zhǎng)跪不起，老淚縱橫。原來，老人的女兒不久前在體檢中發(fā)現(xiàn)患有多囊腎病，女婿查了些資料，片面地認(rèn)為該病是“不治之癥”，而且會(huì)遺傳給下一代，便提出離婚。

　　梅長(zhǎng)林教授請(qǐng)來老人全家，開了個(gè)小型多囊腎病知識(shí)普及會(huì)。梅教授說，多囊腎病并非不治之癥，其女兒雖然B超檢查發(fā)現(xiàn)多囊腎病，但尿檢及腎功能均正常，血壓不高，發(fā)現(xiàn)得比較早，只要從調(diào)整飲食、休息、用藥等幾方面多注意，定期檢查，病情完全可以控制。另外，多囊腎病雖然是遺傳病，但傳給下一代的幾率只是50％，長(zhǎng)征醫(yī)院腎內(nèi)科應(yīng)用國(guó)際先進(jìn)的變性高效液相色譜分析技術(shù)，可在妊娠早期進(jìn)行產(chǎn)前診斷，進(jìn)而決定是否繼續(xù)妊娠。專家一席話，使老人一家尤其是其女婿終于放下思想包袱，一個(gè)險(xiǎn)些破碎的家庭恢復(fù)了往日的寧?kù)o。

　　找到早診的基因“鑰匙”

　　多囊腎病的主要特征為腎臟出現(xiàn)無數(shù)進(jìn)行性增大的液性囊泡，最終損害腎臟的結(jié)構(gòu)和功能。囊腫還可累及肝臟、胰腺、卵巢、脈絡(luò)叢，也可引起顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、結(jié)腸憩室、二尖瓣脫垂等。梅長(zhǎng)林告訴記者，大多數(shù)多囊腎病患者要到三四十歲才出現(xiàn)囊腫，在此前由于癥狀隱匿，難以被發(fā)現(xiàn)，故早期診斷對(duì)于多囊腎病患者非常重要。

　　目前，國(guó)際上多囊腎病研究主要集中在高加索人種，其早期診斷依賴于基因連鎖分析和基因突變檢測(cè)。與其他人種相比，因基因組多態(tài)性的不同，我國(guó)漢族人種基因序列存在自身的特點(diǎn)，其多囊腎病基因的突變也同樣存在自身的規(guī)律。為此，梅長(zhǎng)林等在國(guó)家“863”項(xiàng)目、國(guó)家自然科學(xué)基金等7項(xiàng)基金資助下，系統(tǒng)開展了相關(guān)研究。

　　如果您有任何健康方面的疑問請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠(chéng)為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個(gè)人更健康。