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腎病發(fā)展到尿毒癥是必然的嗎?

摘要:急性腎炎大多與病毒感染和炎癥有關。因此只要能在是那個月內找準病因并根除,是可以痊愈急性腎炎的,不會發(fā)展為尿毒癥。

  慢性腎炎一定會發(fā)展為尿毒癥嗎?專家指出,慢性腎炎并非最后結局就是發(fā)展為尿毒癥。慢性腎炎是慢性腎小球腎炎的簡稱。是由多種原因、多種病理類型構成原發(fā)于腎小球的一組疾病。慢性腎炎是腎病科的多見病,多發(fā)病,其特點為病程冗長,治療困難,預后較差。其臨床癥狀如下:

  1.起病遲緩,病情拖延,臨床表現可輕可重,或時輕時重。隨著病情發(fā)展,可有腎功能減退、貧血、電解質紊亂等狀況顯示。

  2.可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現中的一種(如血尿或蛋白尿)或數種。臨床表現多種多樣,有時可伴有腎病綜合征或重度高血壓。

  3.病程中可有腎炎急性發(fā)作,常因感染(如呼吸道感染)誘發(fā),發(fā)作時有相似急性腎炎的表現。有些表現可主動緩解,有些案例顯示病情減輕。

  急性腎炎

  急性腎炎大多與病毒感染和炎癥有關。因此只要能在是那個月內找準病因并根除,是可以痊愈急性腎炎的,不會發(fā)展為尿毒癥。

  急進性腎炎

  急進性腎炎預后情況比較惡劣,急進性腎炎分原發(fā)和繼發(fā),原發(fā)性病因不確定,可能是由于重度病毒感染或抗原致敏;繼發(fā)性則是身體原有的病癥如紫癜、紅斑狼瘡和部分原發(fā)性腎小球腎病。急進性腎炎起病急、發(fā)展快,最快可能數小時,一般數周便可發(fā)展到急性腎衰至尿毒癥。

  慢性腎炎

  慢性腎炎預后情況不錯,但需要持續(xù)、穩(wěn)定的病情。慢性腎炎大多由于流感、過勞、高血壓等出現持續(xù)性水腫、蛋白尿,如此反復不見好,發(fā)展為慢性腎病。

  慢性腎病由于治療起來比較困難,再加上西醫(yī)對于血液毒素清楚沒有有效方法,身體在激素的抑制下越來越差,腎臟負擔起來越來越重,最后可能會發(fā)展為尿毒癥。不過在中西醫(yī)結合的治療下,回復正常狀態(tài)還是可以的。

  足細胞病預后情況不一

  微小病變性腎病和輕度系膜增生性腎炎一般預后良好,而重度系膜增生性腎炎則有約50%的幾率發(fā)展成尿毒癥。

  膜性腎病有可能發(fā)展為尿毒癥,但病程會非常緩慢(十幾年),如果能在這期間得到有效控制是可以阻斷尿毒癥道路的。

  局灶階段性腎小球硬化癥十年中大約會有60%的患者發(fā)展為尿毒癥。

  繼發(fā)性腎病發(fā)展為尿毒癥的病例增加

  近年來,高血壓腎病、糖尿病腎病、狼瘡腎等繼發(fā)性腎病預后越來越差,尤以糖尿病腎病為甚。不過紫癜腎炎預后情況不錯。

  不過,雖然病理因素是決定是否尿毒癥的關鍵一點,但這也是我們及時控制病情的有效手段。

  只要我們及時弄清楚病理原因、對癥下藥,利用中西醫(yī)結合的方法抑制病變和清除毒素;根據腎病分期采取相應方法挽救腎臟受損的固有細胞,達到有效控制病情、阻斷尿毒癥發(fā)展道路的目的,是有很大的可能性的。

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