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原位新膀胱術(shù)后如何進(jìn)行排尿訓(xùn)練?

2017-07-24 來源:泌尿系腫瘤大夫  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:鍛煉腹肌指導(dǎo)患者在呼氣時收縮腹部(吸肚子),保持3-5秒,吸氣時放松,每日鍛煉4-6次,每次10-15分鐘,目的是加強(qiáng)腹肌和膈肌的收縮力,排尿時增加腹壓,排尿動力加大,利于排出尿液。

  診室故事

  駱伯說,膀胱癌術(shù)后,尿管拔了后,拉尿都不受控制,通常一有拉尿的感覺,還沒到廁所,就自己尿到褲子上了,這讓駱伯很是傷神,畢竟,大老爺們,還尿褲子,這成了駱伯的一大心事。下面是幫駱伯解憂的方法呢。

  駱伯因為膀胱癌行腹腔鏡膀胱根治性切除+原位新膀胱術(shù),就是無需佩戴尿袋,可以自行排尿。

  原位新膀胱具有良好的排尿功能,但新膀胱的鍛煉是個循序漸進(jìn)的過程,如何進(jìn)行膀胱功能鍛煉呢?

  1飲水后需要排尿

  每天飲水量達(dá)2000-3000ml,一次飲水200-300ml,待15-30分鐘后排尿,每次排尿時做正常排尿動作,憋氣用腹壓排尿,使膈肌下降,收縮腹肌以逼尿,同時用手按壓下腹部(膀胱區(qū)),姿勢可采取蹲位,使尿液排盡,減少殘余尿量。

  2夜間也需要定期排尿

  夜間則需定時喚醒排尿,避免長時間的憋尿,開始間隔時間1-2小時,以后逐漸延長至3-4小時排尿一次。

  3鍛煉腹肌

  指導(dǎo)患者在呼氣時收縮腹部(吸肚子),保持3-5秒,吸氣時放松,每日鍛煉4-6次,每次10-15分鐘,目的是加強(qiáng)腹肌和膈肌的收縮力,排尿時增加腹壓,排尿動力加大,利于排出尿液。

  4盆底肌訓(xùn)練防治尿失禁

  指導(dǎo)患者堅持、有規(guī)律收縮盆底肌,在吸氣時收縮肛門(縮肛運動:可以想象成你在關(guān)著門蹲廁所,突然有人推開門,你一緊張,就會收縮肛門,那種感覺)保持3-5秒,吸氣時放松,每日4-6次,每次10-15分鐘,目的舒縮肛門括約肌的同時,使尿道括約肌也得到收縮,舒張鍛煉,從而加強(qiáng)尿道括約肌的張力,防治尿失禁。

  5遵循醫(yī)囑很重要

  原位新膀胱的病友一定要遵循醫(yī)護(hù)人員的囑托,定時排尿,如餐后半小時需要排尿一次,時間間隔以每次排出的尿量為200-300ml,少于200ml可以適當(dāng)延長間隔時間,多于300ml需要縮短排尿間隔時間。新膀胱就像氣球一樣,吹的太大就沒有收縮力,以后尿液就排不干凈,長期下去新膀胱就沒有了收縮功能,會造成腎積水、腎功能不全等危害。

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