加重腎臟負(fù)擔(dān)的因素有哪些？

2017-07-26 來源：河南鶴壁朝歌腎病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：高血壓導(dǎo)致的腎肘損害多為不可逆的腎小球硬化，即所謂腎動(dòng)脈硬化證。尤其當(dāng)腎小球有病變時(shí)這種損害更加明顯，所以是患有高血壓病的患者，應(yīng)當(dāng)盡量控制好血壓，不可忽視，尤其老年人，高血壓病的發(fā)病率很高，而且腎臟本身又出現(xiàn)老化和功能減退，應(yīng)當(dāng)時(shí)時(shí)注意腎功能的變化情況。

　　加重腎臟負(fù)擔(dān)的因素，無論是原發(fā)性腎臟病還是繼發(fā)性腎臟病，不象某些傳染病如麻疹等可發(fā)通過打預(yù)防針而獲得免疫力達(dá)到預(yù)防發(fā)病的目的。許多腎臟疾病的發(fā)生是難以事先預(yù)防的，大部分均無特效藥，往往腎功能的減退，會(huì)發(fā)展為慢性腎功能衰竭。而腎功能的減退，除了腎臟疾病本身的作用外，某些加重腎臟損害的因素常會(huì)加速腎功能的惡化，這些因素主要有：

　　加重腎臟負(fù)擔(dān)的因素一：高血壓。

　　高血壓是腎臟疾病的臨床表現(xiàn)之一，也就是說高血壓會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)和惡化腎功能。

　　高血壓導(dǎo)致的腎肘損害多為不可逆的腎小球硬化，即所謂腎動(dòng)脈硬化證。尤其當(dāng)腎小球有病變時(shí)這種損害更加明顯，所以是患有高血壓病的患者，應(yīng)當(dāng)盡量控制好血壓，不可忽視，尤其老年人，高血壓病的發(fā)病率很高，而且腎臟本身又出現(xiàn)老化和功能減退，應(yīng)當(dāng)時(shí)時(shí)注意腎功能的變化情況。具體方法是在控制好血壓的同時(shí)，定時(shí)測(cè)血中尿素氨、肌酐、尿比重，腎臟濃縮和稀釋功能，尿蛋白等。

　　加重腎臟負(fù)擔(dān)的因素二：藥物。

　　腎臟損害是目前令人關(guān)注的臨床問題，腎臟病患者往生由于應(yīng)用腎毒性藥物而使腎功能急劇惡化。腎臟作為藥物的代謝器官之一，反之又易為藥物所損害。

　　藥物對(duì)腎臟的損害方式有兩種，一種是直接損害，如腎毒性藥物可以直接損傷腎小管，與藥物的濃度有關(guān)，再如磺胺類藥物的結(jié)晶可引起腎臟的梗阻等等機(jī)械性損害；另一種是間接損害，其損害方式很多；主要有變態(tài)反應(yīng)性損害、免疫復(fù)合物性損害、血流動(dòng)力學(xué)和流變學(xué)改變的損害、電解質(zhì)紊亂而引起的損害，藥物對(duì)腎臟的損害可以直接導(dǎo)致到腎小管壞死；滲透性腎?。荒I炎或腎小球其它改變；梗阻性腎病等。

　　同時(shí)，對(duì)已有腎功能減退者，如老年人、慢性腎臟病患者，更常見的是導(dǎo)致腎功能的進(jìn)一步減退。引起腎臟損害的藥物主要有：鎮(zhèn)痛藥、維生素A、D青霉素、慶大霉素、卡那霉素、磺胺藥、二性霉素B、抗結(jié)核藥等抗生素，乙醚、環(huán)丙烷、嗎啡、一氧化碳等藥，滲透性利尿藥、汞利尿劑、苯噻唑類利尿劑等大多數(shù)應(yīng)用不當(dāng)?shù)睦蛩?，各種造影劑，抗腫瘤藥物，表霉胺等。

　　應(yīng)當(dāng)注意的是有些藥物往往是腎臟病人的常用藥，如利尿藥等，因此應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，切忌自購自服藥物，腎臟病人最好在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥。

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